Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Transfusion av konvalescentplasma för tidig behandling av patienter med covid-19 (TSUNAMI)

9 november 2020 uppdaterad av: Francesco Menichetti, Azienda Ospedaliero, Universitaria Pisana

Transfusion av konvalescent plasma för tidig behandling av lunginflammation på grund av SARSCoV2: en multicenter öppen etikett randomiserad kontrollprövning

Inga specifika terapeutiska medel eller vacciner för covid-19 finns tillgängliga. Flera terapier är under utredning, men den antivirala effekten av dessa läkemedel är ännu inte känd. Användning av konvalescent plasma rekommenderades som en empirisk behandling vid utbrott av ebolavirus 2014, och ett protokoll för behandling av koronavirus med luftvägssyndrom i Mellanöstern med konvalescent plasma etablerades 2015. Följaktligen antog vi att användning av konvalescent plasmatransfusion kunde vara fördelaktigt för patienter infekterade med SARS-CoV-2.

Detta är en multicenter prospektiv randomiserad klinisk studie för att utvärdera säkerhet och effekt av tidig användning av konvalescent plasma hos patienter med SARS-CoV2-lunginflammation.

Primärt effektmått kommer att vara effekten, utvärderad som behovet av invasiv mekanisk ventilation definierad av PaO2/FiO2-förhållande <150.

Sekundära effektmått kommer att vara: dödlighet, tid till invasiv mekanisk ventilation, tid till virologisk bot, längd på sjukhusvistelse, toxicitet.

Patienter med SARS-CoV2-lunginflammation som inte kräver mekanisk ventilation (både icke-invasiv och invasiv) kommer att randomiseras 1:1 för att få eller inte konvalescent plasma. Patienter i plasmagruppen kommer att få 200 ml konvalescent plasma, med fortsatt redan administrerad standardterapi, medan patienter i kontrollgruppen kommer att fortsätta att få standardterapin. En räddningsterapi kommer att tillåtas vid klinisk försämring.

Patienterna kommer att följas upp till 30 dagar från randomisering.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Detta är en multicenter prospektiv randomiserad öppen klinisk prövning. Patienter med lunginflammation på grund av SARS-CoV-2 kommer att inkluderas och randomiseras för att få eller inte få konvalescent plasma.

Konvalescent plasma kommer att samlas in av botade patienter med tidigare diagnos av covid-19. Mer specifikt kommer inklusions- och exkluderingskriterier för givare att vara följande.

Inklusionskriterier för givare:

  • ålder > 18 och <60 år
  • bekräftad diagnos av covid-19: PCR på nasofarynxpinne eller positiv IgG
  • förekomst av 2 negativa nasofarynxpinnar för patienter med tidigare positiva pinnprover och närvaro av 1 negativ nasofarynxpinne för patienter med positiv IgG

Uteslutningskriterier för givare:

  • ålder < 18 år eller >60 år
  • andra tillstånd som motverkar blodgivning

Uppsamlad plasma kommer att genomgå alla procedurer för blodberedning. Plasma kommer att testas med enzymkopplad immunosorbentanalys (ELISA) och neutraliserande antikroppstitrar.

Patienter som är kvalificerade för studien kommer att väljas ut bland inlagda patienter med SARS-CoV2-lunginflammation. Mer specifikt kommer följande kriterier att användas för inkludering i studien.

Inklusionskriterier för mottagare:

  • ålder >18 år
  • bekräftad diagnos av SARS-CoV2-lunginflammation
  • PaO2/Fi02 200-350

Uteslutningskriterier för mottagare:

  • PaO2/FiO2 <200
  • behov av icke-invasiv eller invasiv mekanisk ventilation

Patienterna kommer att randomiseras 1:1 för att få eller inte få konvalescent plasma. Alla patienter kommer att följas upp i 30 dagar efter randomisering.

Primär endpoint kommer att vara behovet av mekanisk ventilation, definierat som PaO2/FiO2 <150.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

1

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Pisa, Italien, 56124
        • Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Vilket kön som helst
  • Ålder > 18 år på dagen för undertecknande av informerat samtycke
  • Informerat skriftligt samtycke för deltagande i studien
  • Virologisk diagnos av SARS-CoV-2-infektion (realtids-PCR)
  • Inlagd på sjukhus på grund av klinisk instrumentell diagnos av lunginflammation
  • PaO2/FiO2-förhållande 200-350

Exklusions kriterier:

  • mekanisk ventilation (både invasiv och icke-invasiv)
  • PaO2/FiO2<200
  • känd överkänslighet mot immunglobulin eller blodkomponenter

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Intervention
Patienter i interventionsgruppen kommer att få 200 cc konvalescent plasma
Konvalescentplasma kommer att samlas in av friska donatorer, botas av COVID-19 och kommer, efter standardberedning och dosering av neutraliserande antikroppar, att administreras till patienter med SARS-CoV2-lunginflammation
Inget ingripande: Kontrollera
Patienterna kommer att fortsätta att få standardterapi

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Behov av invasiv mekanisk ventilation
Tidsram: 30 dagar
Behov av invasiv mekanisk ventilation definierat som PaO2/FiO2 <150
30 dagar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Dödlighetstal
Tidsram: 30 dagar
Trettio dagars dödlighet
30 dagar
Dags för invasiv mekanisk ventilation
Tidsram: 30 dagar
Dagar från randomisering till invasiv mekanisk ventilation
30 dagar
Dags för virologisk bot
Tidsram: 30 dagar
Dagar från randomisering till virologisk kur definieras som 2 på varandra följande negativa nasofarynxprover
30 dagar
Längden på sjukhusvistelsen
Tidsram: 30 dagar
Dagar från randomisering till utskrivning eller död
30 dagar
Biverkningar
Tidsram: 30 dagar
Förekomst av biverkningar
30 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Francesco Menichetti, Azienda Ospedaliero, Universitaria Pisana

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 maj 2020

Primärt slutförande (Faktisk)

30 september 2020

Avslutad studie (Faktisk)

30 september 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

16 maj 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

16 maj 2020

Första postat (Faktisk)

19 maj 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

12 november 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

9 november 2020

Senast verifierad

1 november 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • Tsunami

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på SARS-CoV-2

Kliniska prövningar på KONVALESCENT PLASMA

3
Prenumerera