- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04393727
Transfuzja osocza rekonwalescencyjnego we wczesnym leczeniu pacjentów z COVID-19 (TSUNAMI)
Transfuzja osocza rekonwalescencyjnego we wczesnym leczeniu zapalenia płuc wywołanego przez SARSCoV2: wieloośrodkowe, otwarte, randomizowane badanie kontrolne
Nie są dostępne żadne specyficzne środki terapeutyczne ani szczepionki przeciwko COVID-19. Trwają badania nad kilkoma terapiami, ale skuteczność przeciwwirusowa tych leków nie jest jeszcze znana. Stosowanie osocza rekonwalescencyjnego zalecono jako leczenie empiryczne podczas epidemii wirusa Ebola w 2014 roku, a w 2015 roku opracowano protokół leczenia koronawirusa bliskowschodniego zespołu oddechowego osoczem rekonwalescencyjnym. W związku z tym postawiliśmy hipotezę, że stosowanie transfuzji osocza rekonwalescentów może być korzystne u pacjentów zakażonych SARS-CoV-2.
Jest to wieloośrodkowe, prospektywne, randomizowane badanie kliniczne mające na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności wczesnego zastosowania osocza rekonwalescencyjnego u pacjentów z zapaleniem płuc SARS-CoV2.
Pierwszorzędowym punktem końcowym będzie skuteczność, oceniana jako konieczność inwazyjnej wentylacji mechanicznej określona stosunkiem PaO2/FiO2 <150.
Drugorzędowymi punktami końcowymi będą: śmiertelność, czas do inwazyjnej wentylacji mechanicznej, czas do wyleczenia wirusologicznego, długość pobytu w szpitalu, toksyczność.
Pacjenci z zapaleniem płuc SARS-CoV2 nie wymagającym wentylacji mechanicznej (zarówno nieinwazyjnej, jak i inwazyjnej) zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do osocza rekonwalescentów lub nie. Pacjenci z grupy osocza otrzymają 200 ml osocza rekonwalescencyjnego, kontynuując już stosowaną standardową terapię, natomiast pacjenci z grupy kontrolnej będą nadal otrzymywać standardową terapię. Terapia ratunkowa będzie dozwolona w przypadku pogorszenia stanu klinicznego.
Pacjenci będą pod obserwacją do 30 dni od randomizacji.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to wieloośrodkowe, prospektywne, randomizowane, otwarte badanie kliniczne. Pacjenci z zapaleniem płuc wywołanym przez SARS-CoV-2 zostaną włączeni i losowo przydzieleni do grupy otrzymującej osocze rekonwalescentów lub nie.
Osocze rekonwalescentów będzie pobierane przez wyleczonych pacjentów z wcześniejszym rozpoznaniem COVID-19. Dokładniej, kryteria włączenia i wyłączenia dawców będą następujące.
Kryteria włączenia dla dawców:
- wiek > 18 i <60 lat
- potwierdzone rozpoznanie COVID-19: PCR z wymazu z nosogardzieli lub dodatni IgG
- obecność 2 ujemnych wymazów z nosogardzieli u pacjentów z wcześniejszym pozytywnym wymazem i obecność 1 ujemnego wymazu z nosogardzieli u pacjentów z dodatnim IgG
Kryteria wykluczenia dawców:
- wiek < 18 lat lub >60 lat
- inne warunki, które są przeciwwskazaniami do oddawania krwi
Pobrane osocze zostanie poddane wszelkim procedurom przygotowania krwi. Osocze zostanie zbadane za pomocą testu immunoenzymatycznego (ELISA) i miana przeciwciał neutralizujących.
Pacjenci kwalifikujący się do badania zostaną wybrani spośród hospitalizowanych pacjentów z zapaleniem płuc SARS-CoV2. Dokładniej, następujące kryteria zostaną zastosowane do włączenia do badania.
Kryteria włączenia dla odbiorców:
- wiek >18 lat
- potwierdzone rozpoznanie zapalenia płuc SARS-CoV2
- PaO2/FiO2 200-350
Kryteria wykluczenia dla odbiorców:
- PaO2/FiO2 <200
- konieczność nieinwazyjnej lub inwazyjnej wentylacji mechanicznej
Pacjenci zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do osocza rekonwalescentów lub nie. Wszyscy pacjenci będą obserwowani przez 30 dni po randomizacji.
Pierwszorzędowym punktem końcowym będzie konieczność wentylacji mechanicznej, definiowana jako PaO2/FiO2 <150.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Pisa, Włochy, 56124
- Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dowolna płeć
- Wiek > 18 lat w dniu podpisania świadomej zgody
- Świadoma pisemna zgoda na udział w badaniu
- Diagnostyka wirusologiczna zakażenia SARS-CoV-2 (PCR w czasie rzeczywistym)
- Hospitalizowany z powodu klinicznego instrumentalnego rozpoznania zapalenia płuc
- Stosunek PaO2/FiO2 200-350
Kryteria wyłączenia:
- wentylacja mechaniczna (inwazyjna i nieinwazyjna)
- PaO2/FiO2<200
- znana nadwrażliwość na immunoglobuliny lub składniki krwi
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Interwencja
Pacjenci z grupy interwencyjnej otrzymają 200 ml osocza rekonwalescencyjnego
|
Osocze ozdrowieńców będzie pobierane przez zdrowych dawców, wyleczonych z COVID-19 i po standardowym przygotowaniu i dawce przeciwciał neutralizujących będzie podawane pacjentom z zapaleniem płuc SARS-CoV2
|
Brak interwencji: Kontrola
Pacjenci będą nadal otrzymywać standardową terapię
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Konieczność inwazyjnej wentylacji mechanicznej
Ramy czasowe: 30 dni
|
Potrzeba inwazyjnej wentylacji mechanicznej określona jako PaO2/FiO2 <150
|
30 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wskaźniki śmiertelności
Ramy czasowe: 30 dni
|
Trzydziestodniowe wskaźniki śmiertelności
|
30 dni
|
Czas na inwazyjną wentylację mechaniczną
Ramy czasowe: 30 dni
|
Dni od randomizacji do inwazyjnej wentylacji mechanicznej
|
30 dni
|
Czas na wyleczenie wirusologiczne
Ramy czasowe: 30 dni
|
Dni od randomizacji do wyleczenia wirusologicznego zdefiniowano jako 2 kolejne ujemne wymazy z nosogardzieli
|
30 dni
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: 30 dni
|
Dni od randomizacji do wypisu lub śmierci
|
30 dni
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 30 dni
|
Występowanie zdarzeń niepożądanych
|
30 dni
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Francesco Menichetti, Azienda Ospedaliero, Universitaria Pisana
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- Tsunami
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na SARS-CoV-2
-
AIM Vaccine Co., Ltd.Zhejiang Provincial Center for Disease Control and PreventionJeszcze nie rekrutacja
-
AIM Vaccine Co., Ltd.First Affiliated Hospital Bengbu Medical College; Ningbo Rongan Biological Pharmaceutical...Jeszcze nie rekrutacja
-
AIM Vaccine Co., Ltd.First Affiliated Hospital Bengbu Medical CollegeAktywny, nie rekrutujący
-
AIM Vaccine Co., Ltd.Hunan Provincial Center for Disease Control and PreventionZakończony
-
Indiana UniversityZakończonySARS-CoV-2Stany Zjednoczone
-
Peking UniversityCenters for Disease Control and Prevention, China; Beijing Pinggu District Hospital i inni współpracownicyZakończony
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisZakończony
-
University Hospital, Montpelliersociete SkillCell - 97198 Jarry; CNRS Alcediag UMR9005 - societe Sys2Diag -...Zakończony
-
Argorna Pharmaceuticals Co., LTDZakończony
-
Argorna Pharmaceuticals Co., LTDZakończony
Badania kliniczne na OSOCZE REKWALESCENCYJNE
-
General Hospital of Shenyang Military RegionZakończony
-
General Hospital of Shenyang Military RegionZakończony
-
Federal University of São PauloNieznanyZapalenie | Dysfunkcja gruczołów Meiboma | Zespół suchego oka | Wyparowujące suche oko | Niedobór filmu łzowegoBrazylia
-
University of UtahZakończonyNapinanie skóry podskórnejStany Zjednoczone
-
Skane University HospitalLund UniversityRekrutacyjnyChoroba Alzheimera | Zwyrodnienie czołowo-skroniowe | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczych | Choroba ciał Lewy'ego | Demencja naczyniowa | SCD | Łagodna demencjaSzwecja
-
Seoul National University HospitalSeoul St. Mary's Hospital; Seoul National University Bundang Hospital; Gachon... i inni współpracownicyZakończonyNiewydolność nerek, przewlekła | Ostre uszkodzenie nerek | Kontrastowa reakcja mediówRepublika Korei
-
Zimmer BiometBiomet Spain Orthopaedics S.L.ZakończonyZapalenie kości i stawówHiszpania
-
First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen UniversityZakończony
-
The University of QueenslandBaxter Healthcare Corporation; Health Research Council, New Zealand; Australian...ZakończonySchyłkowa faza choroby nerek | Przeszczep nerki; Komplikacje | Opóźniona funkcja przeszczepuAustralia, Nowa Zelandia
-
Fundación Santa Fe de BogotaNieznany