- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04405440
Överdrivet undvikande beteende vid anorexia nervosa: belöningens roll
27 maj 2020 uppdaterad av: Bram Vervliet
Denna studie undersöker överdrivet undvikande beteende hos patienter med diagnosen Anorexia Nervosa (AN) jämfört med en frisk kontrollgrupp.
Studien undersöker vidare rollen av belöning (lättnad) som en förmodad faktor för att upprätthålla överdrivna undvikandebeteenden i AN.
Studieöversikt
Status
Okänd
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Anorexia Nervosa (AN) är en livshotande psykisk sjukdom med ett nedslående behandlingsresultat.
Rädsla för viktökning och dietrestriktioner anses vara kärnsymtomen på AN.
Även om AN ur ett diagnostiskt perspektiv konceptualiseras som en ätrelaterad störning kopplad till ett extremt lågt Body Mass Index (BMI) och kroppsbildsförvrängning, kan AN representera en specifik fenotyp av ångeststörningar som kännetecknas av envisa undvikandebeteenden, särskilt den restriktiva subtypen.
Hittills har undvikande i AN ofta undersökts som ett allmänt personlighetsdrag (t.ex.
skadeundvikande) men dåligt undersökt i sin beteendeform (vilket är livshotande, som att undvika mat).
Därför kommer utredarna att utföra en systematisk undersökning av överdrivna undvikandebeteenden inom en laboratoriemiljö.
Inom ett inlärningsperspektiv kommer utredarna att undersöka överdrivet undvikande hos en grupp på 30 AN-patienter och 30 friska frivilliga.
För att uppnå detta kommer ett välvaliderat undvikandeparadigm att användas.
Mest kritiskt kommer utredarna att undersöka om patienter med diagnosen anorexia nervosa visar ihållande undvikandebeteenden jämfört med en kontrollgrupp.
Dessutom kommer utredarna att undersöka om, i anorexigruppen, högre subjektiv lättnad för framgångsrika utelämnanden av negativa händelser under undvikandeinlärning förutsäger ihållande (överdrivet) undvikandebeteenden efter utrotning av rädsla.
Studietyp
Observationell
Inskrivning (Förväntat)
100
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Leuven, Belgien, 3000
- Rekrytering
- Psychiatry | UZ Leuven campus Gasthuisberg
-
Kontakt:
- Laurence Claes, Prof. Dr.
- E-post: laurence.claes@kuleuven.be
-
Leuven, Belgien, 3000
- Rekrytering
- University of KU Leuven, Faculteit Psychologie en Pedagogische Wetenschappen
-
Kontakt:
- Bram Vervliet, Prof. Dr.
- E-post: bram.vervliet@kuleuven.be
-
Kontakt:
- Laurence Claes, Prof. Dr.
- Telefonnummer: 32 16 32 61 33
- E-post: laurence.claes@kuleuven.be
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 40 år (VUXEN)
Tar emot friska volontärer
Ja
Kön som är behöriga för studier
Allt
Testmetod
Icke-sannolikhetsprov
Studera befolkning
Anorexipatienterna rekryteras från en primärvårdsmottagning.
Friska kontroller rekryteras från den allmänna befolkningen
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- För AN-gruppen måste patienterna vara fysiskt starka och tillräckligt känslomässigt stabila
- För den friska gruppen kommer utredarna att rekrytera deltagare utan tidigare eller aktuell historia av psykiatrisk, kardiovaskulär, neurologisk eller annan relevant störning
Exklusions kriterier:
- För AN-gruppen kommer utredarna att utesluta patienter som är otillräckligt känslomässigt stabila och/eller fysiskt svaga för att delta i studien enligt uppskattningar av de behandlande läkarna på de enheter där patienterna är inlagda.
- Otillräckliga verbala färdigheter för att förstå frågeformulären och datoruppgiften
- Deltagare som är gravida eller ammar
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Friska kontroller
Den friska kontrollgruppen kommer att utföra en väl validerad undvikande (beteende) uppgift och kommer att fylla i några frågeformulär om ätbeteenden, känslor och känslor.
|
Beteendeuppgift som kan mäta undvikande åtgärder, USA-förväntningar och belöningsrelaterade index under olika inlärningstider
|
|
Patienter med anorexia nervosa
Som de friska kontrollerna kommer deltagarna i anorexia nervosa-gruppen att utföra samma beteendeuppgift och fylla i samma frågeformulär
|
Beteendeuppgift som kan mäta undvikande åtgärder, USA-förväntningar och belöningsrelaterade index under olika inlärningstider
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Knappklick under en röd signal kommer att registreras som ett mått på undvikande (binärt svar)
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
|
För att undersöka om, jämfört med friska kontroller, individer med diagnosen anorexia nervosa visar överdrivna undvikandebeteenden (frekventa klickningar för att förhindra den aversiva stimulansen).
Upprepad åtgärd ANOVA (variansanalys) kommer att användas för att utvärdera skillnader mellan grupper.
Om data kommer att bryta mot antagandet om normalitet kommer blandade eller generaliserade metoder att användas.
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
|
|
Lättnadsbehaglighetsvärden (visuell analog skala, från neutral [0] till mycket behaglig [100])
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
|
För att undersöka om, jämfört med friska kontroller, individer med diagnosen anorexia nervosa visar högre lättnadsbehaglighet under utelämnandet av aversiva stimuli.
Utredarna kommer också att testa om sådana svar förutsäger en återgång i undvikandebeteenden (knappklick) efter att rädslan har släckts.
Upprepad mått ANOVA (variansanalys) och multipla linjära regressioner kommer att användas för att utvärdera skillnader mellan grupper.
Om data kommer att bryta mot antagandet om normalitet kommer blandade eller generalisera metoder att användas.
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
USA-förväntningsbetyg (Likert-skala från 0:ingen bild till 10:visst en bild)
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
|
För att undersöka om individer med diagnosen anorexia nervosa, jämfört med friska kontroller, visar högre USA-förväntningar under både undvikandeinlärning och inlärning av rädsla utrotning.
Upprepad åtgärd ANOVA (variansanalys) kommer att användas för att utvärdera skillnader mellan grupper.
Om data kommer att bryta mot antagandet om normalitet kommer blandade eller generalisera metoder att användas.
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
|
|
Inventering av ätstörningar [EDI]
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
|
Högre poäng vid EDI, och särskilt till underskalan för tunnhet, korrelerar med högre undvikande åtgärder.
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
|
|
Distress Tolerance Scale [DTS]
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
|
Lägre poäng vid DTS korrelerar med högre lättnad och högre undvikande åtgärder
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Laurence Claes, Prof. Dr., KU Leuven
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Kaye WH, Bulik CM, Thornton L, Barbarich N, Masters K. Comorbidity of anxiety disorders with anorexia and bulimia nervosa. Am J Psychiatry. 2004 Dec;161(12):2215-21. doi: 10.1176/appi.ajp.161.12.2215.
- Godart NT, Flament MF, Lecrubier Y, Jeammet P. Anxiety disorders in anorexia nervosa and bulimia nervosa: co-morbidity and chronology of appearance. Eur Psychiatry. 2000 Feb;15(1):38-45. doi: 10.1016/s0924-9338(00)00212-1.
- Koskina A, Campbell IC, Schmidt U. Exposure therapy in eating disorders revisited. Neurosci Biobehav Rev. 2013 Feb;37(2):193-208. doi: 10.1016/j.neubiorev.2012.11.010. Epub 2012 Nov 29.
- Murray SB, Loeb KL, Le Grange D. Dissecting the Core Fear in Anorexia Nervosa: Can We Optimize Treatment Mechanisms? JAMA Psychiatry. 2016 Sep 1;73(9):891-2. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2016.1623. No abstract available.
- Murray SB, Strober M, Craske MG, Griffiths S, Levinson CA, Strigo IA. Fear as a translational mechanism in the psychopathology of anorexia nervosa. Neurosci Biobehav Rev. 2018 Dec;95:383-395. doi: 10.1016/j.neubiorev.2018.10.013. Epub 2018 Oct 28.
- Wierenga CE, Bischoff-Grethe A, Melrose AJ, Irvine Z, Torres L, Bailer UF, Simmons A, Fudge JL, McClure SM, Ely A, Kaye WH. Hunger does not motivate reward in women remitted from anorexia nervosa. Biol Psychiatry. 2015 Apr 1;77(7):642-52. doi: 10.1016/j.biopsych.2014.09.024. Epub 2014 Oct 22.
- Park RJ, Godier LR, Cowdrey FA. Hungry for reward: How can neuroscience inform the development of treatment for Anorexia Nervosa? Behav Res Ther. 2014 Nov;62:47-59. doi: 10.1016/j.brat.2014.07.007. Epub 2014 Jul 26.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
1 maj 2019
Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)
1 maj 2021
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
1 september 2021
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
28 november 2019
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
27 maj 2020
Första postat (FAKTISK)
28 maj 2020
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
28 maj 2020
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
27 maj 2020
Senast verifierad
1 maj 2020
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- S62060
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .