- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04527133
En öppen, icke-jämförande studie av effektiviteten och säkerheten av aprotinin hos patienter på sjukhus med covid-19
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Det primära syftet med studien är att utvärdera effektiviteten av Aprotinin som tilläggsbehandling hos patienter inlagda på sjukhus med COVID-19 med hjälp av följande parametrar:
- Tiden till eliminering av SARS-CoV-2-virus fram till dag 10;
- Tiden till normalisering av C-reaktivt protein (CRP) fram till dag 10;
- Tiden för normalisering av D-dimer till dag 10.
Sekundära mål är att utvärdera följande parametrar för effektivitet och säkerhet av tilläggsbehandling med Aprotinin hos patienter inlagda på sjukhus med covid-19:
- Tiden till normalisering av kroppstemperaturen (
- Förändringar från baslinjen för laboratorieparametrarna under 14 dagar: hematologi, CRP, koagulogram;
- Förändringar av lungskada på CT-skanning på dag 7 och dag 14 från baslinjen;
- Frekvens av klinisk statusförbättring med 2 poäng i enlighet med WHO:s ordinarie skala för klinisk förbättring (WHO-OSCI) eller utskrivning från sjukhuset före dag 14;
- Överföringsfrekvens till intensivvårdsavdelningen (ICU), frekvens av icke-invasiv ventilation, frekvens av invasiv ventilation och dödlighet;
- Frekvens av biverkningar (AE) och allvarliga biverkningar (SAE) av olika svårighetsgrad beroende på subjektiva klagomål, fysisk undersökning, vitala tecken, laboratorietester och EKG.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Smolensk, Ryska Federationen
- Regional State Budgetary Healthcare Institution "Clinical Hospital №1"
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Undertecknat patientinformationsblad och formulär för informerat samtycke för deltagande i studien;
- Vuxen man eller kvinna ≥18 år;
- Kroppsmassa < 90 kg;
- Positiv kvalitativ RNA SARS-CoV-2 PCR-analys vid screening;
- Betyg 4 på WHO-OSCI (tillagt i steg 2);
Försökspersoner med måttlig till svår sjukdom med följande tillstånd och symtom:
- Lunginflammation;
- Feber > 38°C;
- Blodserum CRP > 10 mg/L.
- Överenskommelse om att använda medicinskt acceptabla former av preventivmedel under studien (preventivmedel med spermiedödande medel).
Exklusions kriterier:
Allvarlig sjukdom med ett av följande kriterier:
- Andningsfrekvens > 35 per minut som inte minskar efter att kroppstemperaturen sjunkit till normal eller subfebril nivå;
- Mättnad ≤ 93 % i vila;
- Partialtryck av arteriellt syre (PaO2) < 60 mmHg;
- Oxygenationsindex (РаО2/FiO2) ≤ 200 mmHg;
- Partialtryck av arteriell CO2 (PaCO2) > 60 mmHg;
- Septisk chock.
- Kroniska lever- och njursjukdomar i terminalt stadium;
- Andra organsvikt som kräver kontroll och behandling på ICU;
- Försökspersoner med HIV;
- Användning av Aprotinin under 6 månader före screening; överkänslighet mot någon av läkemedelskomponenterna;
- Deltagande i någon annan klinisk prövning eller användning av andra studieläkemedel under 28 dagar före screening;
- Gravida eller ammande kvinnor eller kvinnor som planerar graviditet under den kliniska studien; kvinnor med fertil ålder (inklusive kvinnor som inte har steriliserats kirurgiskt och i postmenopaus i mindre än 2 år) som inte använder medicinskt acceptabla former av preventivmedel;
- Oförmåga att läsa eller skriva; ovilja att förstå och följa protokollets förfaranden; bristande efterlevnad av regimen för att ta mediciner eller utföra procedurer som, enligt utredaren, kan påverka resultaten av studien eller patientens säkerhet och förhindra patienten från ytterligare deltagande i studien; alla andra komorbida medicinska eller allvarliga psykiska tillstånd som gör att patienten inte är berättigad att delta i den kliniska studien, begränsar möjligheten att erhålla informerat samtycke eller kan påverka patientens förmåga att delta i studien.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Steg 1/Grupp 1
Intravenöst aprotinin utöver standardvård: 1 000 000 KIU IV dagligen under 3 dagar
|
Intravenöst eller inandning
Andra namn:
|
|
Experimentell: Steg 2/Grupp 2
Inhalerat aprotinin utöver standardvård: 625 KIU 4 gånger per dag under 5 dagar
|
Intravenöst eller inandning
Andra namn:
|
|
Experimentell: Steg 2/Grupp 3
Intravenöst aprotinin utöver standardvård som inkluderar Favipiravir: 1 000 000 KIU IV dagligen under 5 dagar
|
Intravenöst eller inandning
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Dags för eliminering av SARS-CoV-2-virus
Tidsram: 10 dagar
|
Tid till två negativa PCR-tester med minst 24 timmars intervall [dagar]
|
10 dagar
|
|
Dags för CRP-normalisering
Tidsram: 10 dagar
|
Dags för CRP
|
10 dagar
|
|
Dags för normalisering av D-dimer
Tidsram: 10 dagar
|
Dags för D-dimer
|
10 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Tid till normalisering av kroppstemperaturen
Tidsram: 14 dagar
|
Dags till kroppstemperatur
|
14 dagar
|
|
Förändring i absolut antal neutrofiler (ANC)
Tidsram: Baslinje till dag 14
|
Ändring av ANC [celler/L]
|
Baslinje till dag 14
|
|
Förändring i vita blodkroppar (WBC)
Tidsram: Baslinje till dag 14
|
Förändring av WBC [celler/L]
|
Baslinje till dag 14
|
|
Ändring av CRP
Tidsram: Baslinje till dag 14
|
Ändring av CRP [mg/L]
|
Baslinje till dag 14
|
|
Byte av D-dimer
Tidsram: Baslinje till dag 14
|
Förändring av D-dimer [ng/ml]
|
Baslinje till dag 14
|
|
Förändring i fibrinogen
Tidsram: Baslinje till dag 14
|
Förändring av fibrinogen [g/L]
|
Baslinje till dag 14
|
|
Förändring av Quicks värde
Tidsram: Baslinje till dag 14
|
Förändring av Quicks värde [%]
|
Baslinje till dag 14
|
|
Förändring av internationell normaliserad kvot (INR)
Tidsram: Baslinje till dag 14
|
Ändring av INR [poäng]
|
Baslinje till dag 14
|
|
Förändringar av lungskada vid datortomografi
Tidsram: Baslinje till dag 14
|
Förbättring, ingen förändring eller försämring av lungskadan vid CT-skanning [andel patienter]
|
Baslinje till dag 14
|
|
Frekvens av klinisk statusförbättring med 2 poäng i enlighet med WHO-OSCI eller utskrivning från sjukhuset
Tidsram: 14 dagar
|
Frekvens av klinisk statusförbättring med 2 poäng i enlighet med WHO-OSCI eller utskrivning från sjukhuset [andel patienter]
|
14 dagar
|
|
Frekvens av försämring av patienternas status
Tidsram: 14 dagar
|
Frekvens av överföring till ICU, icke-invasiv ventilation, invasiv ventilation och dödlighet [andel av patienter]
|
14 dagar
|
|
Frekvens av AE och SAE
Tidsram: 14 dagar
|
Frekvens av biverkningar och SAE av olika svårighetsgrad beroende på subjektiva klagomål, fysisk undersökning, vitala tecken, laboratorietester och EKG [% av patienterna]
|
14 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Elena Simakina, MD, Clinical Hospital #1, Smolensk
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Coronavirusinfektioner
- Coronaviridae-infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussjukdomar
- Infektioner
- Luftvägsinfektioner
- Luftvägssjukdomar
- Lunginflammation, Viral
- Lunginflammation
- Lungsjukdomar
- Covid-19
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Proteashämmare
- Serinproteinashämmare
- Hemostatika
- Koagulanter
- Trypsinhämmare
- Aprotinin
Andra studie-ID-nummer
- COVID-APR-01
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .