- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04527133
Un estudio abierto no comparativo de la eficacia y seguridad de la aprotinina en pacientes hospitalizados con COVID-19
Descripción general del estudio
Descripción detallada
El objetivo principal del estudio es evaluar la eficacia de Aprotinin como terapia adicional en pacientes hospitalizados con COVID-19 utilizando los siguientes parámetros:
- El tiempo de eliminación del virus SARS-CoV-2 hasta el día 10;
- El tiempo de normalización de la proteína C reactiva (PCR) hasta el día 10;
- El tiempo para la normalización del dímero D hasta el día 10.
Los objetivos secundarios son evaluar los siguientes parámetros de eficacia y seguridad de la terapia complementaria con aprotinina en pacientes hospitalizados con COVID-19:
- El tiempo de normalización de la temperatura corporal (
- Cambios desde el inicio de los parámetros de laboratorio durante 14 días: hematología, PCR, coagulograma;
- Cambios de la lesión pulmonar en la tomografía computarizada el día 7 y el día 14 desde el inicio;
- Frecuencia de mejora del estado clínico en 2 puntuaciones de acuerdo con la escala ordinal de mejora clínica de la OMS (OMS-OSCI) o alta del hospital antes del día 14;
- Frecuencia de traslado a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), frecuencia de ventilación no invasiva, frecuencia de ventilación invasiva y tasa de mortalidad;
- Frecuencia de Eventos Adversos (AE) y Eventos Adversos Serios (SAE) de diversa gravedad según quejas subjetivas, examen físico, signos vitales, pruebas de laboratorio y ECG.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Smolensk, Federación Rusa
- Regional State Budgetary Healthcare Institution "Clinical Hospital №1"
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hoja de información del paciente firmada y Formulario de consentimiento informado para participar en el estudio;
- Hombre o mujer adulto ≥18 años de edad;
- Masa corporal < 90 kg;
- Análisis de PCR de ARN SARS-CoV-2 cualitativo positivo en la selección;
- Puntaje 4 en el WHO-OSCI (agregado en la Etapa 2);
Sujetos con enfermedad de moderada a grave con las siguientes condiciones y síntomas:
- Neumonía;
- Fiebre > 38°C;
- PCR en suero sanguíneo > 10 mg/L.
- Acuerdo para usar formas médicamente aceptables de control de la natalidad durante el estudio (anticonceptivo con espermicida).
Criterio de exclusión:
Enfermedad grave con uno de los siguientes criterios:
- Frecuencia respiratoria > 35 por minuto que no disminuye después de que la temperatura corporal se reduce a un nivel normal o subfebril;
- Saturación ≤ 93% en reposo;
- Presión parcial de oxígeno arterial (PaO2) < 60 mmHg;
- Índice de oxigenación (РаО2/FiO2) ≤ 200 mmHg;
- Presión parcial de CO2 arterial (PaCO2) > 60 mmHg;
- Shock séptico.
- Enfermedades hepáticas y renales crónicas en etapa terminal;
- Fallo de otros órganos que requiere control y tratamiento en la UCI;
- Sujetos con VIH;
- Uso de aprotinina durante los 6 meses previos a la selección; hipersensibilidad a cualquiera de los componentes del fármaco;
- Participación en cualquier otro ensayo clínico o uso de otros medicamentos del estudio durante los 28 días anteriores a la selección;
- Mujeres embarazadas o lactantes o mujeres que planean quedarse embarazadas durante el estudio clínico; mujeres en edad fértil (incluidas mujeres no esterilizadas quirúrgicamente y en posmenopausia por menos de 2 años) que no usan métodos anticonceptivos médicamente aceptables;
- Incapacidad para leer o escribir; falta de voluntad para comprender y seguir los procedimientos del Protocolo; incumplimiento del régimen de toma de medicamentos o realización de procedimientos que, según el Investigador, puedan afectar los resultados del estudio o la seguridad del paciente e impedir que el paciente continúe participando en el estudio; cualquier otra condición médica o mental grave comórbida que haga que el paciente no sea elegible para participar en el estudio clínico, limite la capacidad de obtener el consentimiento informado o pueda afectar la capacidad del paciente para participar en el estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Etapa 1/Grupo 1
Aprotinina intravenosa además de la atención estándar: 1 000 000 KIU IV diariamente durante 3 días
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Intravenoso o por inhalación
Otros nombres:
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Experimental: Etapa 2/Grupo 2
Aprotinina inhalada además del cuidado estándar: 625 KIU 4 veces al día durante 5 días
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Intravenoso o por inhalación
Otros nombres:
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Experimental: Etapa 2/Grupo 3
Aprotinina intravenosa además de la atención estándar que incluye Favipiravir: 1 000 000 KIU IV diarios durante 5 días
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Intravenoso o por inhalación
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Tiempo hasta la eliminación del virus SARS-CoV-2
Periodo de tiempo: 10 días
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Tiempo hasta dos pruebas PCR negativas con al menos 24 horas de intervalo [días]
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10 días
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Tiempo hasta la normalización de PCR
Periodo de tiempo: 10 días
|
Tiempo para PCR
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10 días
|
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Tiempo para la normalización del dímero D
Periodo de tiempo: 10 días
|
Tiempo para el dímero D
|
10 días
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Tiempo de normalización de la temperatura corporal
Periodo de tiempo: 14 dias
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Tiempo hasta la temperatura corporal
|
14 dias
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Cambio en el recuento absoluto de neutrófilos (RAN)
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el día 14
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Cambio de ANC [células/L]
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Línea de base hasta el día 14
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Cambio en los glóbulos blancos (WBC)
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el día 14
|
Cambio de WBC [células/L]
|
Línea de base hasta el día 14
|
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Cambio de PCR
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el día 14
|
Cambio de PCR [mg/L]
|
Línea de base hasta el día 14
|
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Cambio de dímero D
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el día 14
|
Cambio de dímero D [ng/mL]
|
Línea de base hasta el día 14
|
|
Cambio en el fibrinógeno
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el día 14
|
Cambio de fibrinógeno [g/L]
|
Línea de base hasta el día 14
|
|
Cambio del valor de Quick
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el día 14
|
Cambio del valor de Quick [%]
|
Línea de base hasta el día 14
|
|
Cambio de razón internacional normalizada (INR)
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el día 14
|
Cambio de INR [puntuación]
|
Línea de base hasta el día 14
|
|
Cambios de la lesión pulmonar en la tomografía computarizada
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el día 14
|
Mejoría, ausencia de cambios o empeoramiento de la lesión pulmonar en la tomografía computarizada [proporción de pacientes]
|
Línea de base hasta el día 14
|
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Frecuencia de mejoría del estado clínico en 2 puntuaciones según el WHO-OSCI o alta hospitalaria
Periodo de tiempo: 14 dias
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Frecuencia de mejoría del estado clínico en 2 puntajes de acuerdo con la OMS-OSCI o alta del hospital [proporción de pacientes]
|
14 dias
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|
Frecuencia de deterioro del estado de los pacientes
Periodo de tiempo: 14 dias
|
Frecuencia de traslado a la UCI, ventilación no invasiva, ventilación invasiva y tasa de mortalidad [proporción de pacientes]
|
14 dias
|
|
Frecuencia de EA y SAE
Periodo de tiempo: 14 dias
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Frecuencia de EA y SAE de diversa gravedad según quejas subjetivas, examen físico, signos vitales, pruebas de laboratorio y ECG [% de pacientes]
|
14 dias
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Elena Simakina, MD, Clinical Hospital #1, Smolensk
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Infecciones por coronavirus
- Infecciones por coronaviridae
- Infecciones por Nidovirales
- Infecciones por virus de ARN
- Enfermedades virales
- Infecciones
- Infecciones del Tracto Respiratorio
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Neumonía Viral
- Neumonía
- Enfermedades pulmonares
- COVID-19
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Inhibidores de enzimas
- Inhibidores de la proteasa
- Inhibidores de la serina proteinasa
- Hemostáticos
- Coagulantes
- Inhibidores de tripsina
- Aprotinina
Otros números de identificación del estudio
- COVID-APR-01
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .