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COVID-19で入院した患者におけるアプロチニンの有効性と安全性に関するオープン非比較研究

2020年8月25日 更新者:Aviron LLC
観察研究は 2 段階で実施されます。 最初の段階では、標準治療への追加療法としてのアプロチニン点滴静注の有効性と安全性が研究されます。 第 2 段階では、2 つのグループが含まれます。第 1 のグループは吸入アプロチニン追加療法で、第 2 のグループは静脈内アプロチニンとファビピラビルの併用です。

調査の概要

詳細な説明

この研究の主な目的は、以下のパラメーターを使用して、COVID-19 で入院している患者の追加療法としてのアプロチニンの有効性を評価することです。

  • 10日目までのSARS-CoV-2ウイルスの除去までの時間;
  • 10日目までのC反応性タンパク質(CRP)の正常化までの時間。
  • 10 日目までの D ダイマー正常化までの時間。

副次的な目的は、COVID-19 で入院した患者におけるアプロチニン追加療法の有効性と安全性の以下のパラメーターを評価することです。

  • 体温が正常化するまでの時間 (
  • 14 日間の検査パラメータのベースラインからの変化: 血液学、CRP、凝固図。
  • ベースラインから 7 日目と 14 日目の CT スキャンでの肺損傷の変化。
  • 14日目より前に、WHOの臨床改善の序数尺度(WHO-OSCI)または退院に従って2スコアの臨床状態改善の頻度;
  • 集中治療室 (ICU) への移送の頻度、非侵襲的換気の頻度、侵襲的換気の頻度、および死亡率。
  • 主観的な苦情、身体検査、バイタルサイン、臨床検査および心電図によるさまざまな重症度の有害事象 (AE) および重篤な有害事象 (SAE) の頻度。

研究の種類

介入

入学 (実際)

30

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Smolensk、ロシア連邦
        • Regional State Budgetary Healthcare Institution "Clinical Hospital №1"

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 研究への参加のための署名された患者情報シートとインフォームド コンセント フォーム。
  2. 18歳以上の成人男性または女性;
  3. 体重 < 90 kg;
  4. -スクリーニング時の定性的RNA SARS-CoV-2 PCR分析が陽性。
  5. WHO-OSCI で 4 点を獲得 (ステージ 2 で追加);
  6. -次の状態と症状を持つ中等度から重度の疾患の被験者:

    • 肺炎;
    • 発熱 > 38°C;
    • 血清CRP>10mg/L。
  7. 研究中に医学的に許容される形態の避妊を使用することに同意する(殺精子剤による避妊)。

除外基準:

  1. 以下の基準のいずれかに該当する重度の疾患:

    • 呼吸数が 35/分を超え、体温が正常または亜熱レベルに低下した後も低下しない;
    • 安静時の飽和度≦93%;
    • 動脈血酸素分圧 (PaO2) < 60 mmHg;
    • 酸素化指数 (РаО2/FiO2) ≤ 200 mmHg;
    • 動脈血 CO2 分圧 (PaCO2) > 60 mmHg;
    • 敗血症ショック。
  2. 末期の慢性肝疾患および腎疾患;
  3. ICUでの管理と治療を必要とする他の臓器不全;
  4. HIVの被験者;
  5. -スクリーニング前の6か月間のアプロチニンの使用;薬物成分のいずれかに対する過敏症;
  6. -スクリーニング前の28日間の他の臨床試験への参加または他の治験薬の使用;
  7. -妊娠中または授乳中の女性、または臨床試験中に妊娠を計画している女性;出産の可能性のある女性(外科的に不妊手術を受けておらず、閉経後2年未満の女性を含む)で、医学的に許容される避妊法を使用していない;
  8. 読み書きができない;議定書の手順を理解し、従うことを望まない;治験責任医師によると、治験の結果または患者の安全に影響を与え、患者が治験にさらに参加することを妨げる可能性のある、投薬または手順の実行のレジメンの不遵守; -患者を臨床研究への参加に不適格にする、インフォームドコンセントを得る能力を制限する、または研究に参加する患者の能力に影響を与える可能性のあるその他の併存する医学的または深刻な精神状態。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ステージ1/グループ1
標準治療に加えてアプロチニンの静脈内投与: 3 日間、毎日 1,000,000 KIU IV
静脈内または吸入
他の名前:
  • ゴルドックス®
実験的:ステージ 2/グループ 2
標準治療に加えて吸入アプロチニン: 625 KIU 1 日 4 回、5 日間
静脈内または吸入
他の名前:
  • ゴルドックス®
実験的:ステージ 2/グループ 3
ファビピラビルを含む標準治療に加えてアプロチニンの静脈内投与: 5 日間、毎日 1,000,000 KIU IV
静脈内または吸入
他の名前:
  • ゴルドックス®

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
SARS-CoV-2 ウイルスの撲滅までの時間
時間枠:10日間
少なくとも 24 時間間隔で 2 回の PCR 検査が陰性になるまでの時間 [日]
10日間
CRP正常化までの時間
時間枠:10日間
CRPまでの時間
10日間
Dダイマーの正規化までの時間
時間枠:10日間
Dダイマーまでの時間
10日間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
体温正常化までの時間
時間枠:14日間
体温までの時間
14日間
絶対好中球数(ANC)の変化
時間枠:14日目までのベースライン
ANCの変化[細胞/L]
14日目までのベースライン
白血球(WBC)の変化
時間枠:14日目までのベースライン
白血球の変化[細胞/L]
14日目までのベースライン
CRPの変化
時間枠:14日目までのベースライン
CRPの変化[mg/L]
14日目までのベースライン
Dダイマーの変化
時間枠:14日目までのベースライン
D-ダイマーの変化 [ng/mL]
14日目までのベースライン
フィブリノゲンの変化
時間枠:14日目までのベースライン
フィブリノゲンの変化 [g/L]
14日目までのベースライン
Quickの値の変更
時間枠:14日目までのベースライン
Quickの値の変化[%]
14日目までのベースライン
国際正規化比率(INR)の推移
時間枠:14日目までのベースライン
INRの変化[スコア]
14日目までのベースライン
CTスキャンにおける肺損傷の変化
時間枠:14日目までのベースライン
CTスキャンでの肺損傷の改善、不変または悪化[患者の割合]
14日目までのベースライン
WHO-OSCIまたは退院に基づく2スコアの臨床状態改善の頻度
時間枠:14日間
WHO-OSCIまたは退院に基づく2スコアの臨床状態改善の頻度[患者の割合]
14日間
病状悪化の頻度
時間枠:14日間
ICUへの搬送頻度、非侵襲的換気、侵襲的換気および死亡率[患者の割合]
14日間
AE と SAE の頻度
時間枠:14日間
主観的な不平、身体検査、バイタルサイン、臨床検査および心電図によるさまざまな重症度のAEおよびSAEの頻度[患者の%]
14日間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Elena Simakina, MD、Clinical Hospital #1, Smolensk

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年6月11日

一次修了 (実際)

2020年8月11日

研究の完了 (予想される)

2020年8月31日

試験登録日

最初に提出

2020年8月24日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年8月25日

最初の投稿 (実際)

2020年8月26日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年8月26日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年8月25日

最終確認日

2020年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

計画されていません

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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