- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04550221
Shauriana-interventionen för GBMSM i Kenya
11 mars 2025 uppdaterad av: Susan Graham, University of Washington
Randomiserad kontrollerad studie av Shauriana-interventionen för att integrera PrEP, sexuell hälsa och psykisk hälsa stöd för homosexuella, bisexuella och andra män som har sex med män i Kenya
Shauriana-interventionen, som utvecklats från kvalitativt arbete med ett samhällsbaserat deltagande tillvägagångssätt, syftar till att integrera PrEP, sexuell hälsa och mental hälsa för homosexuella, bisexuella och andra män som har sex med män i Kenya.
Denna studie består av en kort pilottestfas med 10 deltagare, följt av en randomiserad, kontrollerad studie med 60 deltagare.
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Homosexuella, bisexuella och andra män som har sex med män (GBMSM) löper hög risk att få HIV-1, särskilt i rättighetsbegränsade miljöer som Kenya, där mäns tillgång till HIV-förebyggande har hindrats av homofobi, stigma och diskriminering.
Pre-exponeringsprofylax (PrEP) har potential att avsevärt minska risken för hiv-förvärv i denna nyckelpopulation om tillgänglig, hållbar PrEP-programmering med skräddarsytt, effektivt stöd kan tillhandahållas.
För detta ändamål är nära samarbete mellan PrEP-programimplementatorer och GBMSM-ledda samhällsbaserade organisationer viktigt.
Baserat på preliminärt kvalitativt arbete kallas denna teoribaserade och kulturellt relevanta PrEP-stödintervention Shauriana (Kiswahili för "vi råder varandra").
Shauriana-interventionen kombinerar peer-navigering och "integrerad Next Step Counseling" (iNSC) för att främja sexuella hälsoskyddsstrategier, inklusive PrEP-upptag och efterlevnad, bland GBMSM i Kisumu.
Det föreliggande förslaget syftar till att pilotera interventionen bland 10 deltagare under 3 månader och sedan utvärdera Shauriana-interventionen för acceptans, genomförbarhet, säkerhet och uppskattad effekt på PrEP-upptag och vidhäftning, jämfört med standardvård, i en liten randomiserad, kontrollerad studie med 60 deltagare följde i 6 månader efter inskrivningen.
Resultaten av den föreslagna forskningen kommer att ha stor inverkan genom att säkerställa GBMSM-inblandning i uppskalningen av effektiv PrEP-programmering för denna nyckelpopulation i Kenya och tillhandahålla en peer-ledd PrEP-stödmodell för GBMSM och andra utsatta och marginaliserade befolkningar i afrikanska miljöer.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
63
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Kisumu, Kenya
- Anza Mapema Clinic
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 35 år (Vuxen)
Tar emot friska volontärer
Ja
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Biologiskt man vid födseln och identifierar sig som man, enligt självrapportering
- 18 till 35 år
- Bosatt i Kisumu-området i ≥12 månader
- Rapporterar analt samlag med en man de senaste 3 månaderna
- Har för närvarande inte tagit PrEP för att förebygga hiv under de senaste 3 månaderna
- Vill gärna tillhandahålla fullständig lokaliseringsinformation
- Villig att genomgå alla studieprocedurer, inklusive HIV-testning och rådgivning
- Deltar för närvarande inte i någon HIV-preventions- eller vaccinstudie
- Planerar att stanna kvar i studieområdet i minst 6 månader
Endast för pilotstudien kommer män att behöva tala engelska, för att påskynda studiegruppens analys av feedback från dessa deltagare som förberedelse för den randomiserade kontrollerade studien (RCT). Notera att cirka 50–60 % av unga MSM i Kisumu talar engelska.
Exklusions kriterier:
- Kan inte förstå studiens syfte och procedurer
- Ovillig att följa studieprocedurer
- För närvarande påverkad av alkohol eller droger
- Tidigare diagnos av HIV-infektion
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Intervention
Shauriana-interventionen syftar till att främja sexuell hälsa och förebygga hiv genom en omfattande verktygslåda för förebyggande, inklusive PrEP.
Komponenter i denna intervention är: fyra veckovisa personliga sessioner med en utbildad peer intervention specialist; valfria ytterligare incheckningar personligen eller per telefon efter att de personliga sessionerna har levererats; och valfria månatliga gruppsessioner.
|
Komponenterna i denna intervention är: fyra veckovisa personliga sessioner med en utbildad peer intervention specialist; valfria ytterligare incheckningar personligen eller per telefon efter att de personliga sessionerna har levererats; och valfria månatliga gruppsessioner.
De fyra personliga hälsoutbildnings- och coachningssessionerna kommer att ges en gång i veckan av utbildade peer-facilitatorer som identifierar sig som GBMSM.
Dessa sessioner kommer att fokusera på följande ämnen: grundläggande sexuell hälsa (förstå hur hiv och sexuellt överförbara sjukdomar överförs, förebyggs och diagnostiseras/behandlas), relationer (typer av relationer vi har, egenskaper hos sunda relationer, kommunikationsförmåga), stress och hantering ( förstå mentala hälsoutmaningar, adaptiva och maladaptiva copingstrategier) och hälsosam sexualitet och empowerment (förstå sexuell läggning och könsidentitet, utmana stereotyper om GBMSM, göra sexuella val).
|
|
Aktiv komparator: Standardvård
Standardvård inkluderar klinikbaserad HIV-rådgivning och testning, screening för symtom på sexuellt överförbara infektioner (STI) och individuell rådgivning om HIV-förebyggande metoder.
Standardvårdsrådgivning för HIV-prevention i Kenya inkluderar allmän information om HIV-överföring och diskussioner om riskminskning inklusive kondomanvändning.
PrEP-rådgivningssessioner fokuserar på PrEP-kunskap, följsamhetstips och strategier för att ta itu med följsamhetshinder.
|
Komponenterna i denna intervention är: fyra veckovisa personliga sessioner med en utbildad peer intervention specialist; valfria ytterligare incheckningar personligen eller per telefon efter att de personliga sessionerna har levererats; och valfria månatliga gruppsessioner.
De fyra personliga hälsoutbildnings- och coachningssessionerna kommer att ges en gång i veckan av utbildade peer-facilitatorer som identifierar sig som GBMSM.
Dessa sessioner kommer att fokusera på följande ämnen: grundläggande sexuell hälsa (förstå hur hiv och sexuellt överförbara sjukdomar överförs, förebyggs och diagnostiseras/behandlas), relationer (typer av relationer vi har, egenskaper hos sunda relationer, kommunikationsförmåga), stress och hantering ( förstå mentala hälsoutmaningar, adaptiva och maladaptiva copingstrategier) och hälsosam sexualitet och empowerment (förstå sexuell läggning och könsidentitet, utmana stereotyper om GBMSM, göra sexuella val).
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Slutförande av exitintervju
Tidsram: Månad 6
|
Alla deltagare i interventionsarmen bjöds in att ge kvalitativ feedback om interventionens acceptans i en exitintervju
|
Månad 6
|
|
Genomförbarhet för intervention
Tidsram: Månad 6
|
Närvaro vid interventionssession
|
Månad 6
|
|
Intervention Säkerhet
Tidsram: Månad 6
|
Biverkningar som rapporterats av deltagarna
|
Månad 6
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
PrEP-upptag
Tidsram: Månad 1, månad 3 och månad 6
|
Pågående PrEP-användning (ja eller nej) bedömd av ACASI
|
Månad 1, månad 3 och månad 6
|
|
PrEP Adherence
Tidsram: Månad 1, månad 3 och månad 6
|
Under de senaste 30 dagarna, hur bra jobb har du gjort på att ta din PrEP dagligen?
|
Månad 1, månad 3 och månad 6
|
|
PrEP-läkemedelsnivåer
Tidsram: Månad 3 och månad 6
|
Tenofovirnivåer mäts i torkade blodfläckar
|
Månad 3 och månad 6
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Susan M Graham, MD, MPH, PhD, University of Washington
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Harper GW, Lewis KA, Norwitz GA, Odhiambo EO, Jadwin-Cakmak L, Okutah F, Lauber K, Aloo T, Collins B, Gumbe E, Amico KR, Olango K, Odero W, Graham SM. "God Didn't Make a Mistake in Creating Me": Intrapersonal Resilience Processes among Gay and Bisexual Male Youth in Kenya. Adolescents. 2021 Sep;1(3):267-282. doi: 10.3390/adolescents1030020. Epub 2021 Jul 13.
- Jadwin-Cakmak L, Lauber K, Odhiambo EO, Collins B, Gumbe E, Norwitz GA, Aloo T, Lewis KA, Okutah F, Amico KR, Olango K, Odero W, Graham SM, Harper GW. "When you talk it out ... you will feel like the burden has somehow gone down, you will feel light": Social Support Received by Gay, Bisexual, and Other Men Who Have Sex with Men in Western Kenya. Int J Environ Res Public Health. 2022 Feb 1;19(3):1667. doi: 10.3390/ijerph19031667.
- Graham SM, Okall DO, Mehta SD, Obondi E, Ng'ety G, Ochieng E, Jadwin-Cakmak L, Amico KR, Harper GW, Bailey RC, Otieno FO. Challenges with PrEP Uptake and Adherence Among Gay, Bisexual, and Other Men Who Have Sex with Men in Kisumu, Kenya. AIDS Behav. 2023 Apr;27(4):1234-1247. doi: 10.1007/s10461-022-03860-w. Epub 2022 Oct 11.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
10 maj 2021
Primärt slutförande (Faktisk)
10 mars 2022
Avslutad studie (Faktisk)
10 mars 2022
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
30 augusti 2020
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
8 september 2020
Första postat (Faktisk)
16 september 2020
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
25 mars 2025
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
11 mars 2025
Senast verifierad
1 mars 2025
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- STUDY00009441
- R34MH118950 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivning
Studiedata kommer att finnas tillgängliga på begäran efter publicering av huvudstudiemanuskripten.
Forskare som begär tillgång till data/resurser kommer att uppmanas att lämna in en skriftlig begäran som beskriver sina kvalifikationer inklusive deras certifiering av sin lokala IRB, analysplaner och annan användning av data/resurser samt planer för att säkerställa datas konfidentialitet och säkerhet.
De kommer att krävas att skriftligen samtycka till att de inte kommer att dela uppgifterna med andra, att de endast kommer att använda dem för det eller de forskningsändamål som anges, och kommer att returnera eller förstöra uppgifterna när de är klara.
För att upprätthålla skyddet av våra deltagares integritet kommer ingen direkt identifierande information att delas med utomstående utredare.
Med tanke på den känsliga karaktären hos de uppgifter vi samlar in, inklusive HIV-diagnos och sexuellt riskbeteende, kommer vi inte att skapa en fil för offentlig åtkomst.
Tidsram för IPD-delning
Efter rapportering av försöksresultaten
Kriterier för IPD Sharing Access
Datadelningsavtal med studieutredare
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- SAV
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .