- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04550221
Zásah Shauriana pro GBMSM v Keni
11. března 2025 aktualizováno: Susan Graham, University of Washington
Randomizovaná kontrolovaná zkouška intervence Shauriana k integraci PrEP, sexuálního zdraví a podpory duševního zdraví pro gaye, bisexuály a další muže, kteří mají sex s muži v Keni
Intervence Shauriana, vyvinutá na základě kvalitativní práce za použití komunitního participativního přístupu, má za cíl integrovat PrEP, podporu sexuálního zdraví a duševního zdraví pro gaye, bisexuály a další muže, kteří mají sex s muži v Keni.
Tato studie se skládá z krátké pilotní testovací fáze s 10 účastníky, po které následuje randomizovaná, kontrolovaná studie s 60 účastníky.
Přehled studie
Detailní popis
Gayové, bisexuálové a další muži, kteří mají sex s muži (GBMSM), jsou vystaveni vysokému riziku získání HIV-1, zejména v prostředích s omezenými právy, jako je Keňa, kde je přístup mužů k prevenci HIV ztížen homofobií, stigmatem a diskriminace.
Preexpoziční profylaxe (PrEP) má potenciál výrazně snížit riziko získání HIV v této klíčové populaci, pokud lze poskytnout dostupné, udržitelné programování PrEP s přizpůsobenou a účinnou podporou adherence.
Za tímto účelem je nezbytná úzká spolupráce mezi realizátory programu PrEP a komunitními organizacemi vedenými GBMSM.
Na základě předběžné kvalitativní práce se tato na teorii založená a kulturně relevantní podpůrná intervence PrEP nazývá Shauriana (kiswahili znamená „radíme si navzájem“).
Intervence Shauriana spojuje navigaci mezi vrstevníky a „integrované poradenství dalšího kroku“ (iNSC) s cílem propagovat strategie ochrany sexuálního zdraví, včetně zavádění a dodržování PrEP, mezi GBMSM v Kisumu.
Cílem tohoto návrhu je pilotovat intervenci mezi 10 účastníky po dobu 3 měsíců a poté vyhodnotit intervenci Shauriany z hlediska přijatelnosti, proveditelnosti, bezpečnosti a odhadovaného účinku na příjem a dodržování PrEP ve srovnání se standardní péčí v malém randomizovaném, kontrolovaném studie s 60 účastníky následovala po dobu 6 měsíců po zápisu.
Výsledky navrhovaného výzkumu budou mít velký dopad tím, že zajistí zapojení GBMSM do rozšiřování efektivního programování PrEP pro tuto klíčovou populaci v Keni a poskytne model podpory PrEP vedený partnery pro GBMSM a další zranitelné a marginalizované populace v afrických podmínkách.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
63
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Kisumu, Keňa
- Anza Mapema Clinic
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 35 let (Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Biologicky samec při narození a identifikuje se jako samec, podle vlastní zprávy
- 18 až 35 let
- Pobývá v oblasti Kisumu ≥12 měsíců
- Uvádí anální styk s mužem za poslední 3 měsíce
- V současnosti v posledních 3 měsících neužívám PrEP pro prevenci HIV
- Ochotný poskytnout úplné informace o lokátoru
- Ochota podstoupit všechny studijní procedury, včetně HIV testování a poradenství
- V současné době se neúčastní žádné studie prevence HIV nebo vakcíny
- Plánuje zůstat ve studijní oblasti alespoň 6 měsíců
Pouze pro pilotní studii budou muži povinni mluvit anglicky, aby tým studie urychlil analýzu zpětné vazby od těchto účastníků v rámci přípravy na randomizovanou kontrolovanou studii (RCT). Je třeba poznamenat, že přibližně 50 % až 60 % mladých MSM v Kisumu mluví anglicky.
Kritéria vyloučení:
- Nelze pochopit účel a postupy studie
- Neochota dodržovat studijní postupy
- V současné době pod vlivem alkoholu nebo drog
- Předběžná diagnóza infekce HIV
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zásah
Intervence Shauriana je zaměřena na podporu sexuálního zdraví a prevenci HIV prostřednictvím komplexní sady nástrojů prevence včetně PrEP.
Součásti této intervence jsou: čtyři týdenní osobní sezení s vyškoleným specialistou na peer intervence; volitelné další osobní nebo telefonické přihlášení po doručení osobních sezení; a volitelná měsíční skupinová sezení.
|
Součásti této intervence jsou: čtyři týdenní osobní sezení s vyškoleným specialistou na peer intervenci; volitelné další osobní nebo telefonické přihlášení po doručení osobních sezení; a volitelná měsíční skupinová sezení.
Čtyři osobní lekce zdravotní výchovy a koučování budou poskytovány jednou týdně vyškolenými peer facilitátory, kteří se identifikují jako GBMSM.
Tato sezení se zaměří na následující témata: základy sexuálního zdraví (pochopení toho, jak se HIV a pohlavně přenosné choroby přenášejí, jak se jim předchází a jak se diagnostikují/léčí), vztahy (typy vztahů, které máme, vlastnosti zdravých vztahů, komunikační dovednosti), stres a zvládání ( porozumění problémům v oblasti duševního zdraví, adaptivním a maladaptivním strategiím zvládání) a zdravé sexualitě a posílení postavení (pochopení sexuální orientace a genderové identity, zpochybňování stereotypů o GBMSM, činění sexuálních rozhodnutí).
|
|
Aktivní komparátor: Standardní péče
Standardní péče zahrnuje klinické poradenství a testování HIV, screening příznaků sexuálně přenosných infekcí (STI) a individuální poradenství o metodách prevence HIV.
Standardní poradenství v oblasti prevence HIV v Keni zahrnuje obecné informace o přenosu HIV a diskuse o snižování rizik včetně používání kondomů.
Poradenské sezení PrEP se zaměřují na znalosti PrEP, tipy na dodržování a strategie pro řešení překážek dodržování.
|
Součásti této intervence jsou: čtyři týdenní osobní sezení s vyškoleným specialistou na peer intervenci; volitelné další osobní nebo telefonické přihlášení po doručení osobních sezení; a volitelná měsíční skupinová sezení.
Čtyři osobní lekce zdravotní výchovy a koučování budou poskytovány jednou týdně vyškolenými peer facilitátory, kteří se identifikují jako GBMSM.
Tato sezení se zaměří na následující témata: základy sexuálního zdraví (pochopení toho, jak se HIV a pohlavně přenosné choroby přenášejí, jak se jim předchází a jak se diagnostikují/léčí), vztahy (typy vztahů, které máme, vlastnosti zdravých vztahů, komunikační dovednosti), stres a zvládání ( porozumění problémům v oblasti duševního zdraví, adaptivním a maladaptivním strategiím zvládání) a zdravé sexualitě a posílení postavení (pochopení sexuální orientace a genderové identity, zpochybňování stereotypů o GBMSM, činění sexuálních rozhodnutí).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dokončení výstupního pohovoru
Časové okno: 6. měsíc
|
Všichni účastníci intervenční větve byli vyzváni, aby v výstupním rozhovoru poskytli kvalitativní zpětnou vazbu o přijatelnosti intervence
|
6. měsíc
|
|
Proveditelnost zásahu
Časové okno: 6. měsíc
|
Účast na intervenčním sezení
|
6. měsíc
|
|
Bezpečnost při zásahu
Časové okno: 6. měsíc
|
Nežádoucí události hlášené účastníky
|
6. měsíc
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vychytávání PrEP
Časové okno: 1. měsíc, 3. měsíc a 6. měsíc
|
Průběžné používání PrEP (ano nebo ne) hodnoceno ACASI
|
1. měsíc, 3. měsíc a 6. měsíc
|
|
Dodržování PrEP
Časové okno: 1. měsíc, 3. měsíc a 6. měsíc
|
Jak dobrou práci jste za posledních 30 dní odvedli při každodenním užívání PrEP?
|
1. měsíc, 3. měsíc a 6. měsíc
|
|
Úrovně léků PrEP
Časové okno: 3. měsíc a 6. měsíc
|
Hladiny tenofoviru měřené v zaschlých krevních skvrnách
|
3. měsíc a 6. měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Susan M Graham, MD, MPH, PhD, University of Washington
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Harper GW, Lewis KA, Norwitz GA, Odhiambo EO, Jadwin-Cakmak L, Okutah F, Lauber K, Aloo T, Collins B, Gumbe E, Amico KR, Olango K, Odero W, Graham SM. "God Didn't Make a Mistake in Creating Me": Intrapersonal Resilience Processes among Gay and Bisexual Male Youth in Kenya. Adolescents. 2021 Sep;1(3):267-282. doi: 10.3390/adolescents1030020. Epub 2021 Jul 13.
- Jadwin-Cakmak L, Lauber K, Odhiambo EO, Collins B, Gumbe E, Norwitz GA, Aloo T, Lewis KA, Okutah F, Amico KR, Olango K, Odero W, Graham SM, Harper GW. "When you talk it out ... you will feel like the burden has somehow gone down, you will feel light": Social Support Received by Gay, Bisexual, and Other Men Who Have Sex with Men in Western Kenya. Int J Environ Res Public Health. 2022 Feb 1;19(3):1667. doi: 10.3390/ijerph19031667.
- Graham SM, Okall DO, Mehta SD, Obondi E, Ng'ety G, Ochieng E, Jadwin-Cakmak L, Amico KR, Harper GW, Bailey RC, Otieno FO. Challenges with PrEP Uptake and Adherence Among Gay, Bisexual, and Other Men Who Have Sex with Men in Kisumu, Kenya. AIDS Behav. 2023 Apr;27(4):1234-1247. doi: 10.1007/s10461-022-03860-w. Epub 2022 Oct 11.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
10. května 2021
Primární dokončení (Aktuální)
10. března 2022
Dokončení studie (Aktuální)
10. března 2022
Termíny zápisu do studia
První předloženo
30. srpna 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
8. září 2020
První zveřejněno (Aktuální)
16. září 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
25. března 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
11. března 2025
Naposledy ověřeno
1. března 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- STUDY00009441
- R34MH118950 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
ANO
Popis plánu IPD
Studijní data budou k dispozici na vyžádání po zveřejnění hlavních studijních rukopisů.
Výzkumní pracovníci požadující přístup k datům/zdrojům budou požádáni, aby předložili písemnou žádost popisující jejich kvalifikaci, včetně jejich certifikace jejich místní IRB, analytické plány a další využití dat/zdrojů a plány na zajištění důvěrnosti a bezpečnosti dat.
Budou muset písemně souhlasit s tím, že data nebudou sdílet s ostatními, budou je používat pouze pro stanovené výzkumné účely a po dokončení je vrátí nebo zničí.
V zájmu zachování ochrany soukromí našich účastníků nebudou s externími vyšetřovateli sdíleny žádné přímo identifikující informace.
Vzhledem k citlivé povaze údajů, které shromažďujeme, včetně diagnostiky HIV a sexuálního rizikového chování, nebudeme vytvářet veřejně přístupný soubor.
Časový rámec sdílení IPD
Po nahlášení výsledků pokusu
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Dohoda o sdílení dat s řešiteli studie
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Prevence HIV
-
Duke UniversityGilead SciencesNáborPrevence HIV | Pre-expoziční profylaxe HIV | Program prevence HIV | Prevence a péče o HIV | Pre-expoziční profylaxe HIVSpojené státy
-
Federal University of São PauloGilead SciencesDokončeno
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthNáborHIV | Testování HIV | HIV vazba na péči | Léčba HIVSpojené státy
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)NáborPrevence HIV | Dodržování PrEP | HIV Související StigmaThajsko
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborProveditelnost | Prevence HIV | Vychytávání PrEP | Přijatelnost | Samotestování HIV | Muž partneři HIV-negativní poporodní ženyJižní Afrika
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborPřípravka | HIV | Prevence HIV | Vychytávání PrEPSpojené státy
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement a další spolupracovníciNeznámýHIV | Děti neinfikované HIV | Děti vystavené HIVKamerun
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesZatím nenabírámeAntiretrovirová terapie | HIV-1 infekce | Zásobník HIV
-
University of MinnesotaStaženoHIV infekce | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | Problém AIDS/Hiv | AIDS a infekceSpojené státy
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationDokončenoPartnerské HIV testování | Poradenství pro pár HIV | Párová komunikace | Výskyt HIVKamerun, Dominikánská republika, Gruzie, Indie