- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04550221
Shauriana-interventionen for GBMSM i Kenya
11. marts 2025 opdateret af: Susan Graham, University of Washington
Randomiseret kontrolleret forsøg med Shauriana-interventionen for at integrere PrEP, seksuel sundhed og mental sundhedsstøtte til homoseksuelle, biseksuelle og andre mænd, der har sex med mænd i Kenya
Shauriana-interventionen, der er udviklet fra kvalitativt arbejde ved hjælp af en samfundsbaseret, deltagende tilgang, har til formål at integrere PrEP, seksuel sundhed og mental sundhed støtte til homoseksuelle, biseksuelle og andre mænd, der har sex med mænd i Kenya.
Denne undersøgelse består af en kort pilottestfase med 10 deltagere, efterfulgt af et randomiseret, kontrolleret forsøg med 60 deltagere.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Homoseksuelle, biseksuelle og andre mænd, der har sex med mænd (GBMSM), er i høj risiko for at få HIV-1, især i rettighedsbegrænsede miljøer som Kenya, hvor mænds adgang til HIV-forebyggelse er blevet hæmmet af homofobi, stigmatisering og forskelsbehandling.
Præ-eksponeringsprofylakse (PrEP) har potentialet til i høj grad at reducere risikoen for hiv-tilegnelse i denne nøglepopulation, hvis tilgængelig, bæredygtig PrEP-programmering med skræddersyet, effektiv overholdelsesstøtte kan ydes.
Til dette formål er tæt samarbejde mellem PrEP-programimplementere og GBMSM-ledede samfundsbaserede organisationer afgørende.
Baseret på foreløbigt kvalitativt arbejde kaldes denne teoribaserede og kulturelt relevante PrEP-støtteintervention Shauriana (Kiswahili for "vi rådgiver hinanden").
Shauriana-interventionen kombinerer peer-navigation og "integreret Next Step Counseling" (iNSC) for at fremme seksuel sundhedsbeskyttelsesstrategier, herunder PrEP-optagelse og overholdelse, blandt GBMSM i Kisumu.
Det foreliggende forslag har til formål at pilotere interventionen blandt 10 deltagere i 3 måneder og derefter evaluere Shauriana-interventionen for accept, gennemførlighed, sikkerhed og estimeret effekt på PrEP-optagelse og overholdelse, sammenlignet med standardbehandling, i en lille randomiseret, kontrolleret undersøgelse med 60 deltagere fulgt i 6 måneder efter tilmelding.
Resultaterne af den foreslåede forskning vil have stor indflydelse ved at sikre GBMSM-involvering i opskaleringen af effektiv PrEP-programmering for denne nøglebefolkning i Kenya og give en peer-ledet PrEP-støttemodel for GBMSM og andre sårbare og marginaliserede befolkninger i afrikanske omgivelser.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
63
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Kisumu, Kenya
- Anza Mapema Clinic
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 35 år (Voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Biologisk mand ved fødslen og identificerer sig som mand, ifølge selvrapportering
- 18 til 35 år
- Boet i Kisumu-området i ≥12 måneder
- Rapporterer analt samleje med en mand inden for de seneste 3 måneder
- Tager i øjeblikket ikke PrEP til HIV-forebyggelse inden for de sidste 3 måneder
- Er villig til at give fuldstændige lokaliseringsoplysninger
- Villig til at gennemgå alle undersøgelsesprocedurer, inklusive HIV-test og rådgivning
- Deltager i øjeblikket ikke i nogen HIV-forebyggelses- eller vaccineundersøgelse
- Planlægger at blive i studieområdet i mindst 6 måneder
Kun for pilotstudiet vil mænd være forpligtet til at tale engelsk for at fremskynde undersøgelsesholdets analyse af feedback fra disse deltagere som forberedelse til det randomiserede kontrollerede forsøg (RCT). Bemærk, at cirka 50%-60% af unge MSM i Kisumu taler engelsk.
Ekskluderingskriterier:
- Ude af stand til at forstå undersøgelsens formål og procedurer
- Uvillig til at overholde studieprocedurer
- I øjeblikket påvirket af alkohol eller stoffer
- Forudgående diagnose af HIV-infektion
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Intervention
Shauriana-interventionen er rettet mod at fremme seksuel sundhed og forebygge HIV gennem en omfattende forebyggelsesværktøjskasse, herunder PrEP.
Komponenter af denne intervention er: fire ugentlige personlige sessioner med en uddannet peer intervention specialist; valgfri yderligere personlig eller telefonisk indtjekning efter de personlige sessioner er leveret; og valgfri månedlige gruppesessioner.
|
Komponenterne i denne intervention er: fire ugentlige personlige sessioner med en uddannet peer intervention specialist; valgfri yderligere personlig eller telefonisk indtjekning efter de personlige sessioner er leveret; og valgfri månedlige gruppesessioner.
De fire personlige sundhedsuddannelser og coaching-sessioner vil blive leveret en gang om ugen af uddannede peer-facilitatorer, der identificerer sig som GBMSM.
Disse sessioner vil fokusere på følgende emner: grundlæggende seksuel sundhed (forståelse af, hvordan HIV og STI'er overføres, forebygges og diagnosticeres/behandles), relationer (typer af forhold, vi har, karakteristika ved sunde forhold, kommunikationsevner), stress og mestring ( forståelse af mentale sundhedsudfordringer, adaptive og utilpassede mestringsstrategier) og sund seksualitet og empowerment (forståelse af seksuel orientering og kønsidentitet, udfordrende stereotyper om GBMSM, træffe seksuelle valg).
|
|
Aktiv komparator: Standard pleje
Standardbehandling omfatter klinikbaseret HIV-rådgivning og testning, screening for symptomer på seksuelt overførte infektioner (STI) og individuel rådgivning om HIV-forebyggelsesmetoder.
Standardrådgivning til HIV-forebyggelse i Kenya omfatter generel information om HIV-overførsel og diskussioner om risikoreduktion, herunder brug af kondom.
PrEP-rådgivningssessioner fokuserer på PrEP-viden, adhærenstips og strategier til at adressere adhærensbarrierer.
|
Komponenterne i denne intervention er: fire ugentlige personlige sessioner med en uddannet peer intervention specialist; valgfri yderligere personlig eller telefonisk indtjekning efter de personlige sessioner er leveret; og valgfri månedlige gruppesessioner.
De fire personlige sundhedsuddannelser og coaching-sessioner vil blive leveret en gang om ugen af uddannede peer-facilitatorer, der identificerer sig som GBMSM.
Disse sessioner vil fokusere på følgende emner: grundlæggende seksuel sundhed (forståelse af, hvordan HIV og STI'er overføres, forebygges og diagnosticeres/behandles), relationer (typer af forhold, vi har, karakteristika ved sunde forhold, kommunikationsevner), stress og mestring ( forståelse af mentale sundhedsudfordringer, adaptive og utilpassede mestringsstrategier) og sund seksualitet og empowerment (forståelse af seksuel orientering og kønsidentitet, udfordrende stereotyper om GBMSM, træffe seksuelle valg).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Afslutning af exitsamtale
Tidsramme: Måned 6
|
Alle deltagere i interventionsarmen blev inviteret til at give kvalitativ feedback om interventionsacceptabilitet i et exit-interview
|
Måned 6
|
|
Intervention gennemførlighed
Tidsramme: Måned 6
|
Deltagelse i interventionssession
|
Måned 6
|
|
Intervention Sikkerhed
Tidsramme: Måned 6
|
Bivirkninger rapporteret af deltagere
|
Måned 6
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PrEP optagelse
Tidsramme: Måned 1, Måned 3 og Måned 6
|
Løbende PrEP-brug (ja eller nej) vurderet af ACASI
|
Måned 1, Måned 3 og Måned 6
|
|
PrEP overholdelse
Tidsramme: Måned 1, Måned 3 og Måned 6
|
Hvor godt har du i løbet af de sidste 30 dage gjort din PrEP dagligt?
|
Måned 1, Måned 3 og Måned 6
|
|
PrEP-lægemiddelniveauer
Tidsramme: Måned 3 og måned 6
|
Tenofovir niveauer målt i tørrede blodpletter
|
Måned 3 og måned 6
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Susan M Graham, MD, MPH, PhD, University of Washington
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Harper GW, Lewis KA, Norwitz GA, Odhiambo EO, Jadwin-Cakmak L, Okutah F, Lauber K, Aloo T, Collins B, Gumbe E, Amico KR, Olango K, Odero W, Graham SM. "God Didn't Make a Mistake in Creating Me": Intrapersonal Resilience Processes among Gay and Bisexual Male Youth in Kenya. Adolescents. 2021 Sep;1(3):267-282. doi: 10.3390/adolescents1030020. Epub 2021 Jul 13.
- Jadwin-Cakmak L, Lauber K, Odhiambo EO, Collins B, Gumbe E, Norwitz GA, Aloo T, Lewis KA, Okutah F, Amico KR, Olango K, Odero W, Graham SM, Harper GW. "When you talk it out ... you will feel like the burden has somehow gone down, you will feel light": Social Support Received by Gay, Bisexual, and Other Men Who Have Sex with Men in Western Kenya. Int J Environ Res Public Health. 2022 Feb 1;19(3):1667. doi: 10.3390/ijerph19031667.
- Graham SM, Okall DO, Mehta SD, Obondi E, Ng'ety G, Ochieng E, Jadwin-Cakmak L, Amico KR, Harper GW, Bailey RC, Otieno FO. Challenges with PrEP Uptake and Adherence Among Gay, Bisexual, and Other Men Who Have Sex with Men in Kisumu, Kenya. AIDS Behav. 2023 Apr;27(4):1234-1247. doi: 10.1007/s10461-022-03860-w. Epub 2022 Oct 11.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
10. maj 2021
Primær færdiggørelse (Faktiske)
10. marts 2022
Studieafslutning (Faktiske)
10. marts 2022
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
30. august 2020
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
8. september 2020
Først opslået (Faktiske)
16. september 2020
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
25. marts 2025
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
11. marts 2025
Sidst verificeret
1. marts 2025
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY00009441
- R34MH118950 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivelse
Undersøgelsesdata vil være tilgængelige efter anmodning efter offentliggørelse af hovedundersøgelsens manuskripter.
Forskere, der anmoder om adgang til data/ressourcer, vil blive bedt om at indsende en skriftlig anmodning, der beskriver deres kvalifikationer, herunder deres certificering af deres lokale IRB, analyseplaner og anden brug af dataene/ressourcerne og planer for at sikre dataens fortrolighed og sikkerhed.
De skal skriftligt acceptere, at de ikke vil dele dataene med andre, kun vil bruge dem til det/de afgrænsede forskningsformål og vil returnere eller ødelægge dataene efter færdiggørelsen.
For at opretholde beskyttelsen af vores deltageres privatliv vil ingen direkte identificerende oplysninger blive delt med eksterne efterforskere.
I betragtning af den følsomme karakter af de data, vi indsamler, herunder HIV-diagnose og seksuel risikoadfærd, vil vi ikke oprette en offentlig adgangsfil.
IPD-delingstidsramme
Efter rapportering af forsøgsresultaterne
IPD-delingsadgangskriterier
Aftale om datadeling med undersøgelsesforskere
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV-forebyggelse
-
University Hospital, Clermont-FerrandAfsluttetKritisk pleje | Mekanisk ventilation | Tandbørstning | Ventilator Associated Pneumonia Prevention | MundplejeFrankrig
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteAfsluttetSvær pædiatrisk fedme (BMI > 97° pc -Ifølge Centers for Disease Control and Prevention BMI-diagrammer-) | Ændrede leverfunktionstests | Glykæmisk intoleranceItalien
-
Duke UniversityGilead SciencesRekrutteringHIV-forebyggelse | HIV præ-eksponeringsprofylakse | HIV forebyggelsesprogram | HIV-forebyggelse og pleje | HIV Pre-eksponering profylakse brugForenede Stater
-
Federal University of São PauloGilead SciencesAfsluttet
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutteringHIV | HIV-testning | HIV-kobling til pleje | HIV behandlingForenede Stater
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)RekrutteringHIV-forebyggelse | PrEP overholdelse | HIV-relateret stigmaThailand
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringForbered | HIV | HIV-forebyggelse | PrEP optagelseForenede Stater
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringGennemførlighed | HIV-forebyggelse | PrEP optagelse | Acceptabilitet | HIV Selvtest | Mandlige partnere af HIV-negative postpartum-kvinderSydafrika
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationAfsluttetPartner HIV-testning | Par HIV Rådgivning | Parkommunikation | HIV-forekomstCameroun, Dominikanske republik, Georgien, Indien
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement og andre samarbejdspartnereUkendtHIV | HIV-uinficerede børn | Børn udsat for HIVCameroun