- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04550221
Shauriana-intervensjonen for GBMSM i Kenya
11. mars 2025 oppdatert av: Susan Graham, University of Washington
Randomisert kontrollert utprøving av Shauriana-intervensjonen for å integrere PrEP, seksuell helse og mental helsestøtte for homofile, bifile og andre menn som har sex med menn i Kenya
Shauriana-intervensjonen, utviklet fra kvalitativt arbeid ved bruk av en fellesskapsbasert deltakende tilnærming, har som mål å integrere PrEP, seksuell helse og mental helsestøtte for homofile, bifile og andre menn som har sex med menn i Kenya.
Denne studien består av en kort pilottestfase med 10 deltakere, etterfulgt av en randomisert, kontrollert studie med 60 deltakere.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Homofile, bifile og andre menn som har sex med menn (GBMSM) har høy risiko for HIV-1-erverv, spesielt i rettighetsbegrensede omgivelser som Kenya, hvor menns tilgang til HIV-forebygging har blitt hindret av homofobi, stigma og diskriminering.
Pre-eksponeringsprofylakse (PrEP) har potensial til å redusere risikoen for HIV-ervervelse betydelig i denne nøkkelpopulasjonen hvis tilgjengelig, bærekraftig PrEP-programmering med skreddersydd, effektiv overholdelsesstøtte kan gis.
For dette formål er tett samarbeid mellom PrEP-programimplementere og GBMSM-ledede samfunnsbaserte organisasjoner avgjørende.
Basert på foreløpig kvalitativt arbeid kalles denne teoribaserte og kulturelt relevante PrEP-støtteintervensjonen Shauriana (Kiswahili for "vi rådgiver hverandre").
Shauriana-intervensjonen kombinerer peer-navigasjon og "integrert Next Step Counseling" (iNSC) for å fremme strategier for beskyttelse av seksuell helse, inkludert PrEP-opptak og overholdelse, blant GBMSM i Kisumu.
Det foreliggende forslaget tar sikte på å pilotere intervensjonen blant 10 deltakere i 3 måneder, og deretter evaluere Shauriana-intervensjonen for akseptabilitet, gjennomførbarhet, sikkerhet og estimert effekt på PrEP-opptak og etterlevelse, sammenlignet med standardbehandling, i en liten randomisert, kontrollert studie med 60 deltakere fulgt i 6 måneder etter påmelding.
Resultatene av den foreslåtte forskningen vil ha stor innvirkning ved å sikre GBMSM-involvering i oppskaleringen av effektiv PrEP-programmering for denne nøkkelpopulasjonen i Kenya og gi en peer-ledet PrEP-støttemodell for GBMSM og andre sårbare og marginaliserte befolkninger i afrikanske omgivelser.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
63
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Kisumu, Kenya
- Anza Mapema Clinic
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 35 år (Voksen)
Tar imot friske frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Biologisk mann ved fødselen og identifiserer seg som mann, ifølge egenrapport
- 18 til 35 år
- Bosatt i Kisumu-området i ≥12 måneder
- Rapporterer analt samleie med en mann de siste 3 månedene
- Tar ikke PrEP for HIV-forebygging de siste 3 månedene
- Villig til å gi fullstendig lokaliseringsinformasjon
- Villig til å gjennomgå alle studieprosedyrer, inkludert HIV-testing og rådgivning
- Deltar for øyeblikket ikke i noen HIV-forebyggings- eller vaksinestudier
- Planlegger å bli i studieområdet i minst 6 måneder
Kun for pilotstudien vil menn bli pålagt å snakke engelsk, for å fremskynde studieteamets analyse av tilbakemeldinger fra disse deltakerne som forberedelse til den randomiserte kontrollerte studien (RCT). Det er verdt å merke seg at omtrent 50–60 % av unge MSM i Kisumu snakker engelsk.
Ekskluderingskriterier:
- Kan ikke forstå studiens formål og prosedyrer
- Uvillig til å følge studieprosedyrene
- For tiden påvirket av alkohol eller narkotika
- Tidligere diagnose av HIV-infeksjon
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Innblanding
Shauriana-intervensjonen er rettet mot å fremme seksuell helse og forebygge HIV gjennom en omfattende forebyggingsverktøykasse inkludert PrEP.
Komponenter av denne intervensjonen er: fire ukentlige personlige økter med en utdannet peer intervensjonsspesialist; valgfri ekstra personlig eller telefoninnsjekking etter at de personlige øktene er levert; og valgfrie månedlige gruppeøkter.
|
Komponentene i denne intervensjonen er: fire ukentlige personlige økter med en utdannet peer intervensjonsspesialist; valgfri ekstra personlig eller telefoninnsjekking etter at de personlige øktene er levert; og valgfrie månedlige gruppeøkter.
De fire personlige helseopplærings- og coachingøktene vil bli gitt en gang i uken, av trente kollegatilretteleggere som identifiserer seg som GBMSM.
Disse øktene vil fokusere på følgende emner: grunnleggende seksuell helse (forstå hvordan HIV og kjønnssykdommer overføres, forebygges og diagnostiseres/behandles), relasjoner (typer relasjoner vi har, egenskaper ved sunne relasjoner, kommunikasjonsevner), stress og mestring ( forståelse av psykiske helseutfordringer, adaptive og maladaptive mestringsstrategier), og sunn seksualitet og myndiggjøring (forstå seksuell legning og kjønnsidentitet, utfordre stereotypier om GBMSM, ta seksuelle valg).
|
|
Aktiv komparator: Standard omsorg
Standardbehandling inkluderer klinikkbasert HIV-rådgivning og testing, screening for symptomer på seksuelt overførbare infeksjoner (STI) og individuell rådgivning om HIV-forebyggingsmetoder.
Standard for omsorgsrådgivning for HIV-forebygging i Kenya inkluderer generell informasjon om HIV-overføring og diskusjoner om risikoreduksjon inkludert kondombruk.
PrEP-rådgivningssesjoner fokuserer på PrEP-kunnskap, overholdelsestips og strategier for å adressere overholdelsesbarrierer.
|
Komponentene i denne intervensjonen er: fire ukentlige personlige økter med en utdannet peer intervensjonsspesialist; valgfri ekstra personlig eller telefoninnsjekking etter at de personlige øktene er levert; og valgfrie månedlige gruppeøkter.
De fire personlige helseopplærings- og coachingøktene vil bli gitt en gang i uken, av trente kollegatilretteleggere som identifiserer seg som GBMSM.
Disse øktene vil fokusere på følgende emner: grunnleggende seksuell helse (forstå hvordan HIV og kjønnssykdommer overføres, forebygges og diagnostiseres/behandles), relasjoner (typer relasjoner vi har, egenskaper ved sunne relasjoner, kommunikasjonsevner), stress og mestring ( forståelse av psykiske helseutfordringer, adaptive og maladaptive mestringsstrategier), og sunn seksualitet og myndiggjøring (forstå seksuell legning og kjønnsidentitet, utfordre stereotypier om GBMSM, ta seksuelle valg).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fullføring av Exit Intervju
Tidsramme: Måned 6
|
Alle intervensjonsarmdeltakere ble invitert til å gi kvalitativ tilbakemelding på intervensjonsakseptabilitet i et utgangsintervju
|
Måned 6
|
|
Mulighet for intervensjon
Tidsramme: Måned 6
|
Deltakelse på intervensjonssesjoner
|
Måned 6
|
|
Inngrepssikkerhet
Tidsramme: Måned 6
|
Uønskede hendelser rapportert av deltakerne
|
Måned 6
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PrEP-opptak
Tidsramme: Måned 1, måned 3 og måned 6
|
Pågående PrEP-bruk (ja eller nei) vurdert av ACASI
|
Måned 1, måned 3 og måned 6
|
|
PrEP Overholdelse
Tidsramme: Måned 1, måned 3 og måned 6
|
I løpet av de siste 30 dagene, hvor god jobb har du gjort med å ta PrEP daglig?
|
Måned 1, måned 3 og måned 6
|
|
PrEP medikamentnivåer
Tidsramme: Måned 3 og måned 6
|
Tenofovirnivåer målt i tørkede blodflekker
|
Måned 3 og måned 6
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Susan M Graham, MD, MPH, PhD, University of Washington
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Harper GW, Lewis KA, Norwitz GA, Odhiambo EO, Jadwin-Cakmak L, Okutah F, Lauber K, Aloo T, Collins B, Gumbe E, Amico KR, Olango K, Odero W, Graham SM. "God Didn't Make a Mistake in Creating Me": Intrapersonal Resilience Processes among Gay and Bisexual Male Youth in Kenya. Adolescents. 2021 Sep;1(3):267-282. doi: 10.3390/adolescents1030020. Epub 2021 Jul 13.
- Jadwin-Cakmak L, Lauber K, Odhiambo EO, Collins B, Gumbe E, Norwitz GA, Aloo T, Lewis KA, Okutah F, Amico KR, Olango K, Odero W, Graham SM, Harper GW. "When you talk it out ... you will feel like the burden has somehow gone down, you will feel light": Social Support Received by Gay, Bisexual, and Other Men Who Have Sex with Men in Western Kenya. Int J Environ Res Public Health. 2022 Feb 1;19(3):1667. doi: 10.3390/ijerph19031667.
- Graham SM, Okall DO, Mehta SD, Obondi E, Ng'ety G, Ochieng E, Jadwin-Cakmak L, Amico KR, Harper GW, Bailey RC, Otieno FO. Challenges with PrEP Uptake and Adherence Among Gay, Bisexual, and Other Men Who Have Sex with Men in Kisumu, Kenya. AIDS Behav. 2023 Apr;27(4):1234-1247. doi: 10.1007/s10461-022-03860-w. Epub 2022 Oct 11.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
10. mai 2021
Primær fullføring (Faktiske)
10. mars 2022
Studiet fullført (Faktiske)
10. mars 2022
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
30. august 2020
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
8. september 2020
Først lagt ut (Faktiske)
16. september 2020
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
25. mars 2025
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
11. mars 2025
Sist bekreftet
1. mars 2025
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- STUDY00009441
- R34MH118950 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivelse
Studiedata vil være tilgjengelig på forespørsel etter publisering av hovedstudiemanuskriptene.
Forskere som ber om tilgang til data/ressurser vil bli bedt om å sende inn en skriftlig forespørsel som beskriver deres kvalifikasjoner, inkludert deres sertifisering av deres lokale IRB, analyseplaner og annen bruk av dataene/ressursene, og planer for å sikre konfidensialitet og sikkerhet for dataene.
De vil bli pålagt å samtykke skriftlig i at de ikke vil dele dataene med andre, vil bare bruke dem til forskningsformålene som er avgrenset, og vil returnere eller ødelegge dataene etter fullføring.
For å opprettholde beskyttelsen av deltakernes personvern, vil ingen direkte identifiserende informasjon bli delt med eksterne etterforskere.
Gitt den sensitive naturen til dataene vi samler inn, inkludert HIV-diagnose og seksuell risikoatferd, vil vi ikke opprette en offentlig tilgangsfil.
IPD-delingstidsramme
Etter rapportering av prøveresultatene
Tilgangskriterier for IPD-deling
Datadelingsavtale med studieforskere
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på HIV-forebygging
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteFullførtAlvorlig pediatrisk fedme (BMI > 97° pc -Ifølge Centers for Disease Control and Prevention BMI-diagrammer-) | Endrede leverfunksjonstester | Glykemisk intoleranseItalia
-
Duke UniversityGilead SciencesRekrutteringHIV-forebygging | HIV Pre-eksponeringsprofylakse | HIV-forebyggingsprogram | HIV-forebygging og omsorg | HIV Pre-eksponering profylakse brukForente stater
-
Federal University of São PauloGilead SciencesFullført
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutteringHIV | HIV-testing | HIV-kobling til omsorg | HIV-behandlingForente stater
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringPrEP | HIV | HIV-forebygging | PrEP-opptakForente stater
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHar ikke rekruttert ennåAntiretroviral terapi | HIV-1 infeksjon | HIV-reservoar
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)RekrutteringHIV-forebygging | PrEP Overholdelse | Stigma knyttet til HIVThailand
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringGjennomførbarhet | HIV-forebygging | PrEP-opptak | Akseptabilitet | HIV Selvtesting | Mannlige partnere av HIV-negative postpartum kvinnerSør-Afrika
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationFullførtPartner HIV-testing | Par HIV-rådgivning | Parkommunikasjon | HIV-forekomstKamerun, Den dominikanske republikk, Georgia, India
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement og andre samarbeidspartnereUkjentHIV | HIV-uinfiserte barn | Barn utsatt for HIVKamerun