Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Covid-19 Ambulant Pragmatic Platform Study (COPPS) - Master Protocol

9 juni 2023 uppdaterad av: Stanford University

Covid-19 poliklinisk pragmatisk plattformsstudie (COPPS): En pragmatisk flerarmad, adaptiv, fas 2, blindad, randomiserad placebokontrollerad plattformsstudie för att bedöma effektiviteten av olika utredningsterapier för att minska tiden till sjukdomsupplösning eller upphörande av viral belastning, som Jämfört med standardstödjande vård hos öppenvårdspatienter med covid-19

Det övergripande målet med denna studie är att effektivt utvärdera den kliniska effekten och säkerheten hos olika prövningsläkemedel bland vuxna som har covid-19 men som ännu inte är tillräckligt sjuka för att behöva läggas in på sjukhus. Den övergripande hypotesen är att genom en adaptiv prövningsdesign kan potentiella effektiva terapier (enkla och kombinationer) identifieras för denna patientgrupp.

Covid-19 Ambulant Pragmatic Platform Study (COPPS) är ett pragmatiskt plattformsprotokoll utformat för att utvärdera covid-19-behandlingar genom att bedöma deras förmåga att minska virusutsöndring (Viral Domain) eller förbättra kliniska resultat (Clinical Domain). För att inkluderas i plattformen kommer varje undersökningsprodukt att samla in data för båda domänens primära slutpunkter. Individuella behandlingar som ska utvärderas i plattformen kommer att beskrivas i separata underprotokoll.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Plattformsstudien tillåter undersökningsprodukter med mål antingen: utvärdera virusutsöndring (Virology Domain); och covid-19-relaterade kliniska resultat (klinisk domän).

Det primära målet för undersökningsprodukter inom den virala domänen är:

A. Att utvärdera effektiviteten av varje terapeutisk intervention utöver standardstödjande vård (SSC) jämfört med SSC för att minska viral utsöndring av SARS-CoV-2-virus hos öppenvårdspatienter med COVID-19-sjukdom.

Det primära målet för prövningsprodukter inom för den kliniska domänen är:

B. Att utvärdera effektiviteten av varje terapeutisk intervention utöver SSC jämfört med SSC för att förbättra varaktiga kliniska resultat hos öppenvårdspatienter med COVID-19-sjukdom.

Sekundära mål är:

  1. Målet för den icke-tilldelade domänen som en undersökningsprodukt ligger under.

    1. Om under Clinical Domain, minskad virusutsöndring.
    2. Om under Viral Domain, dags för ihållande upplösning av symtomen.
  2. För att utvärdera effektiviteten av varje terapeutisk intervention för att minska SARS-CoV-2-relaterade sjukhusinläggningar, akutbesök eller dödsfall hos öppenvårdspatienter med COVID-19-sjukdom.
  3. Att bedöma utvecklingen av antikroppar mot SARS-CoV-2
  4. Att utvärdera säkerheten och tolerabiliteten för varje terapeutisk intervention jämfört med placebo (stödjande vård).

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

122

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • California
      • Pleasanton, California, Förenta staterna, 94588
        • ValleyCare Medical Center
      • Stanford, California, Förenta staterna, 94305
        • Stanford University

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 80 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Öppenvårdsmiljö
  2. Ålder ≥ 18 år och ≤ 80 år vid tidpunkten för bedömningen
  3. Kan och vill förstå studien, följa alla studieprocedurer och ge skriftligt informerat samtycke
  4. Initial diagnos av COVID-19-sjukdom enligt definitionen av en FDA-godkänd molekylär diagnostisk analys som är positiv för SARS-CoV-2 med högst 72 timmar från den första provtagningen som användes i diagnosen till tidpunkten för påbörjande av informerat samtycke.
  5. Vid baslinjen bör minst två symtom ha mild eller högre svårighetsgrad, där minst ett av de milda symtomen inte är hosta, trötthet eller förlust av lukt/smak ELLER minst ett symtom har en måttlig eller högre svårighetsgrad på covid. Symtomskala för öppenvård (COSS).
  6. Deltagarens COVID-19-relaterade symtom debuterade inom 7 dagar före tidpunkten för randomisering.
  7. Andra inklusionskriterier som är specifika för undersökningsprodukten som i utredarens ögon kan anses nödvändiga.

Exklusions kriterier:

  1. Vid screening måste deltagaren läggas in på sjukhuset eller utvärderas för eventuell intagning.
  2. Tidigare användning av experimentella läkemedel som kan vara aktiva mot covid-19 i utredarnas ögon.
  3. Deltagaren ger ett positivt uringraviditetstest vid screening.
  4. Deltagaren använder adrenokortikosteroider (förutom topikala eller inhalerade preparat eller orala preparat motsvarande eller mindre än 10 mg oralt prednison) eller immunsuppressiva eller immunmodulerande läkemedel (t.ex. immunsuppressiva medel, anticancerläkemedel, interleukiner, interleukinantagonister eller interleukinreceptorblockerare).

    OBS: Behandling av studiedeltagare enligt institutionella covid-19 behandlingspolicyer eller riktlinjer, inklusive användning av immunmodulerande mediciner, är tillåten. Detta utesluter behandling med medel som har potential för direkt antiviral aktivitet, inklusive konvalescent plasma och NO, och samtidig registrering i andra kliniska studier som utvärderar prövningsmedel för covid-19.

  5. Deltagaren har en allvarlig kronisk sjukdom (t.ex. okontrollerat humant immunbristvirus [HIV], cancer som kräver kemoterapi under de föregående 6 månaderna och/eller måttlig eller svår leverinsufficiens).
  6. Har njurinsufficiens inklusive gravt nedsatt njurfunktion och ESRD och/eller kräver hemodialys eller kontinuerlig ambulatorisk peritonealdialys (CAPD).
  7. Har en större levernedsättning än Child Pugh A.
  8. Har en historia av alkohol- eller drogmissbruk under de senaste 6 månaderna.
  9. Har en psykiatrisk sjukdom som inte är välkontrollerad där kontrollerad definieras som: stabil på en kur i mer än ett år.
  10. Har tagit ett annat prövningsläkemedel under de senaste 30 dagarna.
  11. Bedöms av utredaren vara olämplig av någon anledning.
  12. Ytterligare undantag kan gälla specifika läkemedel som beskrivs i studiespecifika protokoll.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Acebilustat
Deltagarna randomiseras till att få antingen aktiv acebilustat eller matchande placebo under 28 dagar.
100 mg kapsel administreras oralt en gång dagligen
Experimentell: Camostat
Deltagarna randomiseras för att få antingen aktiv kamostat eller matchande placebo under 10 dagar.
200 mg (2 x 100 mg tablett) administrerat oralt fyra gånger dagligen (800 mg total daglig dos).

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
För klinisk domän: Tid till hållbar upplösning
Tidsram: 28 dagar
Tid från randomisering till ihållande symptomupplösning bedömd under en 28-dagarsperiod. Upplösning definieras som den första dagen där inga symtom är självrapporterade på alla efterföljande dagar till och med dag 28, inte inklusive smak- eller luktsinne, och definierar återhämtning för trötthet och hosta som mild eller ingen.
28 dagar
För viral domän: Förändring i viral utsöndring
Tidsram: 10 dagar
Förändring i utsöndringen av SARS-CoV-2-virus till och med dag 10 uppnådd från självinsamlad näspinne. Viral belastning (nukleinsyra) bedömdes med RT-PCR Ct över tid, och rapporteras här som den genomsnittliga förändringen av Ct-värden per dag. Cykeltröskel (Ct) anger hur många PCR-cykler som krävs innan SARS-CoV-2 virala RNA nådde en detekterbar nivå. Högre Ct-värden motsvarar lägre antal virala kopior. Som referens motsvarar Ct-värden på 20 ~2,12 x 106 virala kopior per milliliter, medan ett Ct-värde på 40 inte kan detekteras och anses vara den nedre detektionsgränsen för detta RT-PCR-test för SARS-CoV-2.
10 dagar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Dags för viralt upphörande
Tidsram: 28 dagar
Definieras som tiden i dagar från randomisering till det första av två på varandra följande negativa RT-PCR-resultat av självinsamlade näsprover.
28 dagar
Dags för första upplösning
Tidsram: 28 dagar
Definierat som den första studiedagen där inga symtom är självrapporterade, inte inklusive smak- eller luktsinne, och definierar återhämtning för trötthet och hosta som mild eller ingen.
28 dagar
Dags för full upplösning
Tidsram: 28 dagar
Definieras som studiedagen där inga symtom först självrapporteras.
28 dagar
Antal deltagare med SARS-CoV-2-relaterade sjukhusinläggningar, besök på akutmottagningen (ED) eller dödsfall hos öppenvårdspatienter med covid-19-sjukdom.
Tidsram: 28 dagar
28 dagar
Antal deltagare som utvecklade antikroppar mot SARS-CoV-2
Tidsram: 28 dagar
28 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Chaitan Khosla, PhD, Stanford University
  • Huvudutredare: Upinder Singh, MD, Stanford University
  • Huvudutredare: Manisha Desai, PhD, Stanford University
  • Huvudutredare: Yvonne Maldonado, MD, Stanford University
  • Huvudutredare: Haley Hedlin, PhD, Stanford University

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

23 april 2021

Primärt slutförande (Faktisk)

3 maj 2022

Avslutad studie (Faktisk)

2 februari 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

8 december 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

9 december 2020

Första postat (Faktisk)

10 december 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

28 juni 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

9 juni 2023

Senast verifierad

1 juni 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera