- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04662086
COVID-19 Ambulantní studie pragmatické platformy (COPPS) – hlavní protokol
Studie ambulantní pragmatické platformy COVID-19 (COPPS): Pragmatická víceramenná, adaptivní, fáze 2, zaslepená, randomizovaná placebem kontrolovaná platformová studie k posouzení účinnosti různých vyšetřovacích terapií při zkrácení doby do vyřešení onemocnění nebo ukončení virové zátěže, as Ve srovnání se standardní podpůrnou péčí u ambulantních pacientů s COVID-19
Celkovým cílem této studie je efektivně vyhodnotit klinickou účinnost a bezpečnost různých hodnocených terapeutik u dospělých, kteří mají COVID-19, ale ještě nejsou natolik nemocní, aby vyžadovali hospitalizaci. Celková hypotéza je, že prostřednictvím adaptivního návrhu studie lze pro tuto skupinu pacientů identifikovat potenciální účinné terapie (jednotlivé a kombinované).
COVID-19 Ambulance Pragmatic Platform Study (COPPS) je protokol pragmatické platformy určený k hodnocení léčby COVID-19 posouzením jejich schopnosti snížit šíření viru (virová doména) nebo zlepšit klinické výsledky (klinická doména). Aby byl každý hodnocený produkt zahrnut do platformy, bude shromažďovat data pro oba primární koncové body domény. Jednotlivá ošetření, která mají být hodnocena na platformě, budou popsána v samostatných dílčích protokolech.
Přehled studie
Detailní popis
Platformová studie umožňuje zkoumat produkty s cíli buď: hodnocení šíření viru (virologická doména); a Klinické výsledky související s COVID-19 (klinická doména).
Primárním cílem zkoumaných produktů v rámci virové domény je:
A. Vyhodnotit účinnost každého terapeutického zásahu kromě standardní podpůrné péče (SSC) ve srovnání s SSC při snižování šíření viru SARS-CoV-2 u ambulantních pacientů s onemocněním COVID-19.
Primárním cílem zkoumaných produktů v rámci klinické domény je:
B. Vyhodnotit účinnost každého terapeutického zásahu navíc k SSC ve srovnání s SSC při zlepšování trvalých klinických výsledků u ambulantních pacientů s onemocněním COVID-19.
Sekundární cíle jsou:
Cíl nepřidělené domény, pod kterou se testovaný produkt nachází.
- Pokud je pod klinickou doménou, snížení vylučování viru.
- Pokud je pod virovou doménou, čas do trvalého vymizení příznaků.
- Vyhodnotit účinnost každého terapeutického zásahu při snižování počtu hospitalizací souvisejících s SARS-CoV-2, návštěv na pohotovosti nebo úmrtí u ambulantních pacientů s onemocněním COVID-19.
- Posoudit vývoj protilátek proti SARS-CoV-2
- Vyhodnotit bezpečnost a snášenlivost každé terapeutické intervence ve srovnání s placebem (podpůrná péče).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Pleasanton, California, Spojené státy, 94588
- ValleyCare Medical Center
-
Stanford, California, Spojené státy, 94305
- Stanford University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ambulantní prostředí
- Věk ≥ 18 let a ≤ 80 let v době hodnocení
- Schopný a ochotný porozumět studii, dodržovat všechny studijní postupy a poskytnout písemný informovaný souhlas
- Počáteční diagnóza onemocnění COVID-19, jak je definována molekulárním diagnostickým testem schváleným FDA pozitivním na SARS-CoV-2 s ne více než 72 hodinami od počátečního výtěru použitého k diagnóze do doby zahájení informovaného souhlasu.
- Na začátku by alespoň dva příznaky měly mít mírné nebo vyšší skóre závažnosti, přičemž alespoň jedním z mírných příznaků není kašel, únava nebo ztráta čichu/chuti NEBO alespoň jeden příznak má střední nebo vyšší skóre závažnosti na COVID Ambulantní škála symptomů (COSS).
- K nástupu symptomů souvisejících s COVID-19 účastníka došlo během 7 dnů před časem randomizace.
- Další kritéria pro zařazení specifická pro hodnocený přípravek, která mohou být v očích zkoušejícího považována za nezbytná.
Kritéria vyloučení:
- Při screeningu musí být účastník přijat do nemocnice nebo je hodnocen z hlediska potenciálního přijetí.
- Předchozí užívání experimentálních léků, které mohou být v očích vyšetřovatelů aktivní proti COVID-19.
- Účastnice při screeningu vykazuje pozitivní těhotenský test z moči.
Účastník užívá adrenokortikosteroidy (kromě topických nebo inhalačních přípravků nebo perorálních přípravků ekvivalentních nebo nižších než 10 mg perorálního prednisonu) nebo imunosupresivní nebo imunomodulační léky (např.
POZNÁMKA: Léčba účastníků studie podle institucionálních zásad nebo pokynů pro léčbu COVID-19, včetně použití imunomodulačních léků, je povolena. To vylučuje léčbu látkami, které mají potenciál pro přímou antivirovou aktivitu, včetně rekonvalescentní plazmy a NO, a společné zařazení do jiných klinických studií, které hodnotí zkoumaná činidla na COVID-19.
- Účastník má závažné chronické onemocnění (např. virus nekontrolované lidské imunodeficience [HIV], rakovinu vyžadující chemoterapii během předchozích 6 měsíců a/nebo středně těžkou nebo těžkou jaterní nedostatečnost).
- Má renální insuficienci včetně těžkého poškození ledvin a ESRD a/nebo vyžaduje hemodialýzu nebo kontinuální ambulantní peritoneální dialýzu (CAPD).
- Má poškození jater větší než Child Pugh A.
- V předchozích 6 měsících měl v anamnéze zneužívání alkoholu nebo drog.
- Má psychiatrické onemocnění, které není dobře kontrolováno, kde kontrola je definována jako: stabilní na režimu po dobu delší než jeden rok.
- Během posledních 30 dnů užil jiný zkoumaný lék.
- Vyšetřovatel považuje z jakéhokoli důvodu za nezpůsobilého.
- Další vyloučení se mohou týkat konkrétních léků, jak je popsáno v protokolech specifických pro studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Acebilustat
Účastníci jsou randomizováni tak, aby dostávali buď aktivní acebilustat, nebo odpovídající placebo po dobu 28 dnů.
|
100 mg tobolka podávaná perorálně jednou denně
|
|
Experimentální: Camostat
Účastníci jsou randomizováni tak, aby dostávali buď aktivní kamostat, nebo odpovídající placebo po dobu 10 dnů.
|
200 mg (2 x 100 mg tableta) podávaná perorálně čtyřikrát denně (800 mg celková denní dávka).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pro klinickou doménu: Čas do trvalého rozlišení
Časové okno: 28 dní
|
Doba od randomizace do trvalého vymizení symptomů hodnocená během 28denního období.
Vyléčení je definováno jako první den, kdy se žádné symptomy nehlásí ve všech následujících dnech až do 28. dne včetně, s výjimkou chuti nebo čichu, a definující zotavení z únavy a kašle jako mírné nebo žádné.
|
28 dní
|
|
Pro virovou doménu: Změna ve vylučování virů
Časové okno: 10 dní
|
Změna vylučování viru SARS-CoV-2 do 10. dne dosažená z výtěru z nosu, který si sami odebrali.
Virová zátěž (nukleová kyselina) byla hodnocena pomocí RT-PCR Ct v průběhu času a je zde uvedena jako průměrná změna hodnot Ct za den.
Prahová hodnota cyklu (Ct) udává, kolik cyklů PCR je potřeba, než virová RNA SARS-CoV-2 dosáhne detekovatelné úrovně.
Vyšší hodnoty Ct odpovídají nižšímu počtu virových kopií.
Pro srovnání, hodnoty Ct 20 odpovídají ~2,12 x 106 virových kopií na mililitr, zatímco hodnota Ct 40 je nedetekovatelná a považuje se za spodní hranici detekce tohoto RT-PCR testu na SARS-CoV-2.
|
10 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas k zastavení viru
Časové okno: 28 dní
|
Definováno jako doba ve dnech od randomizace do prvního ze dvou po sobě jdoucích negativních výsledků RT-PCR z nosních výtěrů, které si sami odebrali.
|
28 dní
|
|
Čas do prvního rozlišení
Časové okno: 28 dní
|
Definováno jako první studijní den, kdy nejsou hlášeny žádné příznaky, včetně chuti nebo čichu, a definování zotavení z únavy a kašle jako mírné nebo žádné.
|
28 dní
|
|
Čas do plného rozlišení
Časové okno: 28 dní
|
Definován jako studijní den, kdy nejsou poprvé hlášeny žádné příznaky.
|
28 dní
|
|
Počet účastníků s hospitalizacemi souvisejícími se SARS-CoV-2, návštěvami na pohotovosti (ED) nebo úmrtími u ambulantních pacientů s onemocněním COVID-19.
Časové okno: 28 dní
|
28 dní
|
|
|
Počet účastníků, kteří vyvinuli protilátky proti SARS-CoV-2
Časové okno: 28 dní
|
28 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Chaitan Khosla, PhD, Stanford University
- Vrchní vyšetřovatel: Upinder Singh, MD, Stanford University
- Vrchní vyšetřovatel: Manisha Desai, PhD, Stanford University
- Vrchní vyšetřovatel: Yvonne Maldonado, MD, Stanford University
- Vrchní vyšetřovatel: Haley Hedlin, PhD, Stanford University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kreuzberger N, Hirsch C, Chai KL, Tomlinson E, Khosravi Z, Popp M, Neidhardt M, Piechotta V, Salomon S, Valk SJ, Monsef I, Schmaderer C, Wood EM, So-Osman C, Roberts DJ, McQuilten Z, Estcourt LJ, Skoetz N. SARS-CoV-2-neutralising monoclonal antibodies for treatment of COVID-19. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 2;9(9):CD013825. doi: 10.1002/14651858.CD013825.pub2.
- Bunning B, Hedlin H, Purington N, Sundaram V, Kapphahn K, Weng Y, Cunanan K, Maldonado Y, Singh U, Khosla C, O'Hara R, Nicolls M, Springman E, Parsonnet J, Rogers A, Levitt J, Desai M. The COVID-19 Outpatient Pragmatic Platform Study (COPPS): Study design of a multi-center pragmatic platform trial. Contemp Clin Trials. 2021 Sep;108:106509. doi: 10.1016/j.cct.2021.106509. Epub 2021 Jul 16.
- Levitt JE, Hedlin H, Duong S, Lu D, Lee J, Bunning B, Elkarra N, Pinsky BA, Heffernan E, Springman E, Moss RB, Bonilla HF, Parsonnet J, Zamanian RT, Langguth JJ, Bollyky J, Khosla C, Nicolls MR, Desai M, Rogers AJ. Evaluation of acebilustat, a selective inhibitor of leukotriene B4 biosynthesis, for treatment of outpatients with mild-moderate COVID-19 disease: A randomized, double-blind, placebo- controlled Phase 2 trial. Clin Infect Dis. 2023 Mar 30:ciad187. doi: 10.1093/cid/ciad187. Online ahead of print.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Koronavirové infekce
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Pneumonie, virová
- Zápal plic
- Plicní onemocnění
- COVID-19
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Inhibitory proteázy
- Inhibitory serinových proteináz
- Inhibitory trypsinu
- Camostat
Další identifikační čísla studie
- COPPS-Master Protocol
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Covid19
-
Anavasi DiagnosticsZatím nenabíráme
-
Ain Shams UniversityNábor
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Dokončeno
-
Colgate PalmoliveDokončeno
-
Christian von BuchwaldDokončeno
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdAktivní, ne nábor
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitatsspital ZurichZápis na pozvánku
-
Alexandria UniversityDokončeno