Immunmodulerande och förebyggande effekter av olivbladste mot covid-19

Coronavirus Disease-2019 (COVID-19) orsakas av allvarligt akut respiratoriskt syndrom coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Det dök upp ur Kina i slutet av 2019 och ledde snabbt till en pandemi i början av 2020. Eftersom mutationerna av viruset fortsätter att öka har pandemin blivit svår att kontrollera och ingen specifik behandling har visat sig vara effektiv.

Enligt European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) accepteras icke-farmaceutiska verktyg som de mest effektiva folkhälsoinsatserna mot covid-19 tills ett säkert och effektivt vaccin finns tillgängligt. Världshälsoorganisationen (WHO) uppger att det förutom folkhälso- och sociala åtgärder också är fördelaktigt för individer att hålla en balanserad kost, hålla sig väl hydrerad, träna regelbundet och sova gott.

Det är nu uppenbart att det finns en nära interaktion mellan covid-19 och immunsystemet hos en individ vilket resulterar i olika kliniska manifestationer av sjukdomen. Medan vissa patienter uppvisar allvarliga komplikationer, förblir vissa individer asymtomatiska. Försvagad immunitet är ansvarig för de flesta dödsfall i covid-19, därför anses äldre personer med kroniska sjukdomar ha hög risk för covid-19.

Så snart SARS-CoV-2 binder till angiotensinomvandlande enzym 2 (ACE2)-receptorer och frigör viralt RNA för replikering utlöses både det medfödda och adaptiva immunsvaret. Naturliga mördarceller (NK) är medfödda effektorlymfocyter som spelar en avgörande roll i den första försvarslinjen mot tumörceller och virusinfektioner. De är väsentliga i det tidiga immunsvaret mot virusinfektioner, främst genom eliminering av virusinfekterade celler. Humana NK-celler, CD3-CD56+ NK, representerar i genomsnitt 15 % av perifert blod och de kan delas upp baserat på det relativa uttrycket av ytmarkörerna CD16 och CD56. Dessutom, vid kroniska virusinfektioner, expanderas CD56-CD16+ NK-celler och verkar representera en utmattad/anergisk undergrupp av NK-celler. Genom flera mekanismer tillhandahåller NK-celler exocytos av perforin och granzym vilket orsakar lys av den infekterade cellen, Fas-ligandmedierad induktion av apoptos och antikroppsberoende cellulär cytotoxicitet (ADCC), samtidigt som de har en väsentlig roll som immunmodulerande celler som överbryggar de medfödda och adaptiva immunsvar. Naturliga mördar-T-celler (NKT) är celler som uttrycker en semi-invariant T-cellsreceptor (TCR). Avgörande cytokiner för den cytotoxiska aktiviteten hos NK- och NKT-celler är IL-2 och INF-gamma, och dessa cytokiner förbättrar dessa cellers dödande egenskaper och proliferation. Både IL-2 och IFN-gamma-utsöndringar induceras hos en frisk ung individ medan denna effekt minskar hos äldre.

Näring som stärker immunsystemet kan spela en roll för att minska risken för infektioner genom att hämma virusreplikation, främja virusclearing, inducera vävnadsreparation och utlösa ett förlängt adaptivt immunsvar mot virus. Dessutom är vissa medicinalväxter kända för sina antivirala bioaktiviteter och immunförstärkande kapacitet. Vissa örter har immunmodulerande potential och kan användas som ett förebyggande läkemedel för att bekämpa covid-19. Olivbladste (OLT) används ofta i den traditionella medicinen i Medelhavsområdet. På grund av den höga koncentrationen av fenolföreningar, av vilka oleuropein är vanligast, har intresset för olivblad ökat på senare tid. Komponenterna i olivbladen är kända för sina immunmodulerande, antiinflammatoriska, antioxiderande, hypoglykemiska, antihypertensiva, antimikrobiella och anti-aterosklerotiska effekter. Även om dess antivirala verkningsmekanism inte är helt känd, har många studier utförts på de antivirala effekterna av olivbladsextrakt. Studier om den skyddande eller immunsystemstärkande effekten av olivbladsextrakt mot virussjukdomar är dock begränsade. Det finns bara en tillgänglig in vitro-studie som visar olivbladsextrakt förändrar immunsvaret genom att öka antalet CD8+- och NK-celler och IFN-gamma. Syftet med denna studie är att undersöka de möjliga immunmodulerande och förebyggande effekterna av OLT mot COVID-19.