Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Helicobacter Pylori och Vonoprazan Dual Therapy

21 augusti 2024 uppdaterad av: Iv Nonghua, The First Affiliated Hospital of Nanchang University

Fjorton dagars Vonoprazan och låg- eller högdos Amoxicillin Dual Therapy för att utrota Helicobacter Pylori-infektion: en prospektiv, multicenter, öppen märkt, icke-sämre, randomiserad klinisk studie

Vår tidigare studie inkluderade 119 Helicobacter pylori(H. pylori)-infekterade kinesiska patienter utan tidigare eradikationsanamnes som randomiserades till låg- eller högdos amoxicillin-vonoprazan-kurer bestående av amoxicillin 1 gram antingen b.i.d. eller t.i.d plus vonoprazan 20 mg b.i.d i 7 eller 10 dagar. Varken 7- eller 10-dagars VA-dubbelterapi med varken b.i.d. eller t.i.d. amoxicillin uppnådde tillfredsställande effekt (dvs.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Den här studien utformades som en prospektiv, öppen, randomiserad klinisk studie utan underlägsenhet och genomfördes i enlighet med Helsingforsdeklarationen och riktlinjerna i de konsoliderade standarderna för rapporteringsförsök.

Konsekutiva H. pylori-infekterade försökspersoner i åldrarna 18 till 70 utan eradikationshistoria rekryterades. H. pylori-infektion bekräftades genom immunhistokemi eller urea utandningstest.

De H. pylori-infekterade försökspersonerna tilldelades slumpmässigt att få låg- eller högdos amoxicillin-vonoprazan dubbelterapi i ett tilldelningsförhållande på 1:1, en randomiseringslista skapades med hjälp av Statistical Product Service Solutions (version 25.0). Dubbelbehandling med låg dos amoxicillin-vonoprazan (L-VA) bestod av 1000 mg amoxicillinkapslar två gånger dagligen och 20 mg vonoprazanfumarat två gånger dagligen i 14 dagar. Dubbelbehandling med hög dos amoxicillin-vonoprazan (H-VA) bestod av 1000 mg amoxicillinkapslar tre gånger dagligen och 20 mg vonoprazanfumarat två gånger dagligen i 14 dagar. Patienter och utredare var inte blinda för den tilldelade behandlingsgruppen.

Vid starten registrerades den detaljerade demografin och egenskaperna hos försökspersonerna som ingick i denna studie, inklusive kön, ålder, nationalitet, längd, vikt, utbildningsstatus, bostadsområde, historia av rökning och alkohol, samtidiga sjukdomar och medicinhistoria. Dessutom gjordes fysiska undersökningar och bedömning av vitala tecken. Gastrisk antrum och kroppsbiopsi av de inkluderade försökspersonerna erhölls under endoskopin, som följdes av odling och känsligt test av antibiotika. Fekalt prov togs före utrotning.

Under (eller efter) behandlingsuppkomna biverkningar (TEAE) och samtidig medicinering registrerades under hela studien, inklusive uppblåsthet, illamående, kräkningar, buksmärtor, diarré, förstoppning, hudutslag, huvudvärk, hungerkänsla och annat. Alla TEAEs delades in i milda, måttliga och svåra, TEAEs som ledde till att studieläkemedlet avbröts registrerades också. Fekalt prov togs efter utrotning.

Bekräftelsen av H. pylori-status utvärderades med 13C-urea utandningstest 6-8 veckor efter behandling. H. pylori-status ansågs vara negativ eller positiv enligt tillverkarens instruktioner. Fekalt prov togs vid tidpunkten för återkontrollen.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

504

Fas

  • Fas 4

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Jiangxi
      • Nanchang, Jiangxi, Kina, 330006
        • The First Affiliated Hospital of Nanchang University

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

14 år till 66 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • På varandra följande H. pylori-infekterade försökspersoner i åldrarna 18 till 70 år utan utrotningshistoria

Exklusions kriterier:

  • allergi mot amoxicillin eller vonoprazan;
  • akuta övre gastrointestinala blödningar, magcancer eller andra tumörer, Zollinger-Ellisons syndrom, historia av gastrisk operation;
  • allvarlig sjukdom inklusive neurologiska, kardiovaskulära, pulmonella, lever-, njur-, metabola, gastrointestinala, urologiska, endokrinologiska eller hematologiska störningar;
  • graviditet eller amning;
  • protonpumpshämmare och antibiotikaanvändning inom en månad;
  • inte villig att delta i studien

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: dubbelbehandling med vonoprazan och lågdos amoxicillin
1000 mg amoxicillin kapslar två gånger dagligen och 20 mg vonoprazan fumarat tabletter två gånger dagligen i 14 dagar
1000 mg amoxicillin kapslar två gånger dagligen och 20 mg vonoprazan fumarat tabletter två gånger dagligen i 14 dagar
Andra namn:
  • L-VA
Aktiv komparator: dubbelbehandling med vonoprazan och högdos amoxicillin
1000 mg amoxicillin kapslar tre gånger dagligen och 20 mg vonoprazan fumarat tabletter två gånger dagligen i 14 dagar
1000 mg amoxicillin kapslar tre gånger dagligen och 20 mg vonoprazan fumarat tabletter två gånger dagligen i 14 dagar
Andra namn:
  • H-VA

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Effekten av VA-dubbelterapi
Tidsram: 6-8 veckor efter behandling
Bekräftelsen av H. pylori-status utvärderades med urea utandningstest
6-8 veckor efter behandling

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
behandlingsuppkomna biverkningar
Tidsram: 1 dag efter utrotning
frekvensen och svårighetsgraden av behandlingsuppkomna biverkningar
1 dag efter utrotning
efterlevnad
Tidsram: 1 dag efter utrotning
god följsamhet definierades som att uppnå ≥80 % av de läkemedel som ingick i regimerna och dålig följsamhet definierades som att uppnå
1 dag efter utrotning
antibiotikaresistens
Tidsram: före utrotningen
Ett E-test användes för att bestämma de lägsta hämmande koncentrationerna (MIC) av Amoxicillin (AMO), Metronidazol (MET), Clarithromycin (CLA), Levofloxacin (LEV) och tetracyklin (TET). Kirby-Bauer skivdiffusionsmetoden (Oxoid) användes för att bestämma hämningszonen för Furazolidon (FUR). En stam ansågs vara resistent om MIC >1 mg/ml för AMO, ≥1 mg/ml för CLA, >2 mg/ml för TET, >4 mg/ml för MET, MIC >1 mg/ml för LEV och om hämningszonen var
före utrotningen
förändring av tarmens mikrobiota
Tidsram: före utrotning,1 dag efter utrotning och bekräftelse(6-8 veckor efter behandling)
De fekala proverna togs före utrotning, 1 dag efter utrotning och bekräftelse (6-8 veckor efter behandling). Bioinformatik av tarmmikrobiom utfördes med QIIME2 med lätt modifiering och R-paket. Kortfattat justerades icke-singleton ASVs och användes för att konstruera en fylogeni med fasttree2. Alfa-diversitetsmått beräknades med hjälp av ASV-tabellen i QIIME2 och visualiserades som boxplots. Rangordnade överflödskurvor på ASV-nivå genererades för att jämföra rikedomen och jämnheten hos ASV:er bland prover. Beta-diversitetsanalys utfördes för att utforska den strukturella variationen av mikrobiella samhällen över prover med hjälp av Bray-Curtis-mått och visualiserades via principal koordinatanalys (PCoA). Betydelsen av skillnader i mikrobiotastruktur mellan grupper bedömdes av Permanova med QIIME2. Mikrobiella funktioner förutspåddes av PICRUST2 på KEGG (https://www.kegg.jp/) databaser.
före utrotning,1 dag efter utrotning och bekräftelse(6-8 veckor efter behandling)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Nong-Hua Lu, phD, The First Affiliated Hospital of Nanchang University

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

13 februari 2023

Primärt slutförande (Faktisk)

25 januari 2024

Avslutad studie (Faktisk)

25 januari 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

27 november 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

5 december 2022

Första postat (Faktisk)

14 december 2022

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

23 augusti 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

21 augusti 2024

Senast verifierad

1 augusti 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • Hp therapy of NCU

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera