Intervention i realtid för att minska självmordsriskerna

Den aktuella studien är en tvåarmad parallell design-RCT för att testa effektiviteten av att använda ekologisk momentan intervention (EMI) för att leverera terapeutiskt innehåll baserat på Unified Protocol for the Transdiagnostic Treatment of Emotional Disorders (UP) - en evidensbaserad transdiagnostisk kognitiv beteende terapi (KBT) som fokuserar på att leverera adaptiva färdigheter för att hantera starka känslor. Deltagare i denna studie kommer att vara 50 vuxna psykiatriska slutenvårdspatienter med nyligen genomförda självmordstankar eller -beteenden (STB). Deltagarna kommer att randomiseras för att få antingen kontrolltillståndet, som består av behandling som vanligt (TAU; n = 25) och 4x/daglig ekologisk momentan bedömning (EMA) av känslor och STB, eller det experimentella tillståndet, bestående av TAU, 4x /daglig EMA, 3 korta sessioner för att leverera KBT-färdigheter (medveten emotionell medvetenhet, kognitiv flexibilitet och förändrade känslomässiga beteenden, allt hämtat från UP), en diskretionär kompetensförstärkningssession och EMI för att få guidad övning i färdigheter (n = 25).

Kontrolldeltagare kommer att få TAU och uppmanas att slutföra EMA 4 gånger/dag av känslor och STB under hela sjukhusvistelsen och 28-dagarsperioden efter utskrivning. Deltagare som randomiserats till de experimentella förhållandena kommer att få TAU plus tre korta behandlingssessioner som levererar kärninnehåll för UP-färdigheter (under slutenvårdsvistelser) och en diskretionär boostersession för att förstärka behandlingssessioner som kan erbjudas efter utskrivning via antingen telefon eller telehälsa. De som befinner sig i det experimentella tillståndet kommer också att få utbildning i att använda EMI (vilket uppmanar till guidad övning), följt av smartphone-baserad EMA/EMI under slutenvården och 28 dagar efter utskrivning.