Prevalens av funktionell halsbränna hos patienter med IBS.

Funktionell halsbränna (FH) och IBS är funktionella matsmältningsrubbningar som kan förekomma hos samma patienter (1).

Halsbränna är en brännande känsla i bröstet som strålar ut mot munnen, som ett resultat av sura uppstötningar i matstrupen. Men endast en liten andel av refluxhändelserna är symtomatiska. Halsbränna är också ofta förknippad med en sur smak i baksidan av munnen med eller utan uppstötningar av refluxatet.(2) Definitionen av FH har modifierats kraftigt från Rom II-kriterierna (där definitionen av FH inkluderade alla NERD-patienter med negativ pH-manometri) till Rom III-kriterierna (där FH definieras som en funktionell matstrupsstörning som inte är relaterad till GERD och karakteriseras av negativ pH-manometri, avsaknaden av ett samband mellan symtom och refluxhändelser, och avsaknaden av symtomförbättring efter en prövning av PPI-terapi)(2).

Däremot saknas data som etablerar en solid koppling mellan FH och IBS, eftersom den kliniska definitionen av FH har genomgått betydande förändringar under åren(3). Prevalensen av IBS varierade från 5 till 65 % och förekomsten varierade från 1 till 36 %. Dess frekvens hos kvinnor är mer än män.(4). Psykologiska problem var starkt förknippade med prevalens och förekomst av IBS. (5) Att skilja mellan colon irritabile (IBS) och funktionell dyspepsi kan vara utmanande på grund av variationerna i symtommönster, som vanligtvis överlappar varandra.(6) För närvarande vilar kriterierna för diagnos av funktionell halsbränna (FH) inte bara på kompatibla symtom utan också på uteslutning av strukturella och metabola störningar som kan efterlikna de funktionella störningarna. Patienterna måste ha en normal röntgen, normal övre endoskopi och 24-timmars PH övervakningstest som är normalt, och frånvaron av några bevis på en korrelation mellan fysiologiska refluxhändelser, antingen svagt sura eller sura, och halsbränna symptom.(7,8)