Effekter av Inclisiran i kombination med statiner på morfologin hos sårbara plack i kranskärlen (EItoCVP)

Identifiering och behandling av känsliga kranskärlsplack är fortfarande i fokus för forskning om kranskärlssjukdomar under de senaste åren. Det finns många metoder för att identifiera sårbart plack, som NIRS, IVUS, OCT, men dessa metoder har sina egna fördelar och nackdelar, och de kan inte helt och tydligt ge egenskaperna hos sjuk plack. Därför, om du vill bättre identifiera, spåra och behandla sårbara plack, behöver du den omfattande bedömningen av multimodala detektionsmetoder, såsom omfattande data från NIRS, IVUS, OCT, men i det här fallet kommer det att finnas fler och fler invasiva operationer för patienter, och operationskostnaden är hög och tidskrävande. OFR-analysprogramvara kan snabbt analysera de morfologiska och funktionella parametrarna för sjuka vaskulära plack baserat på OCT-data, övervinna bristerna med dålig penetration av OCT och oförmåga att observera den övergripande lesionskonturen och kan omedelbart ge de morfologiska och funktionella parametrarna för sjuka plack, kombinerar dataresultaten från OCT, IVUS och FFR multimodala detektionsmetoder.

Statiner har effekten att inducera regression och omvandla koronarplack till stabilitet, men det finns också vissa problem i processen med statinbehandling. Till exempel, för vissa patienter med kranskärlssjukdom, kan inte ens den maximalt tolererade dosen av statiner uppnå målet med LDL-Cl; Biverkningar av statiner, såsom leverskador, muskelsmärtor och blodsockerfluktuationer, minskar följsamheten hos vissa patienter. På senare år har den lipidsänkande effekten av icke-statiner och effekten av stabiliserande och reverserande plack också rönt stor uppmärksamhet, speciellt PCSK9 monoklonal antikropp, såsom GLAGOV-studie, HUYGENS-studie, ALTAIR-studie och PACMAN-AMI-studie, jämfört med statiner kan de minska plackvolymen och stabilisera plackmorfologin.

Inclisiran är det första siRNA-läkemedlet inom kardiovaskulärt område. Som en ny generation av läkemedel som verkar på PCSK9 visar den aktuella kliniska forskningen (ORION forskningsserie 1, 3, 8, 9, 10, 11) god lipidsänkande effekt och säkerhetstolerans. På basis av statinbehandling reduceras LDL-C46%-55% ytterligare, vilket är mer hållbart än monoklonal antikropp, och läkemedelseffekten kan vara i ett halvår när den väl har använts, och den har god säkerhet och tolerans (förutom lätt reaktion vid injektion, det finns nästan inga andra biverkningar). Hittills fokuserar Inclisirans forskning främst på säkerheten och effekten av lipidsänkande och observation av kliniska händelser, och forskningen om känslig plack är mycket knapphändig. I denna studie kommer OFR-analysmjukvara att användas för att observera om Inclisiran i kombination med statin är överlägsen statinstandardbehandling på känsliga plack, och det förväntas ge ett mer överlägset kliniskt behandlingsschema och en mer exakt avbildningsbas för att identifiera och behandla sårbara koronar. plack.