Effekter av Inclisiran kombinert med statiner på morfologien til koronar sårbare plakk (EItoCVP)

Identifisering og behandling av sårbare koronare plakk er fortsatt fokus for forskning på koronar hjertesykdom de siste årene. Det finnes mange metoder for å identifisere sårbart plakk, som NIRS, IVUS, OCT, men disse metodene har sine egne fordeler og ulemper, og de kan ikke gi karakteristikkene til syk plakk helt og tydelig. Derfor, hvis du ønsker å identifisere, spore og behandle sårbare plakk bedre, trenger du den omfattende vurderingen av multimodale deteksjonsmetoder, for eksempel de omfattende dataene til NIRS, IVUS, OCT, men i dette tilfellet vil det bli mer og mer invasive operasjoner for pasienter, og operasjonskostnaden er høy og tidkrevende. OFR-analyseprogramvare kan raskt analysere de morfologiske og funksjonelle parametrene til syke vaskulære plakk basert på OCT-data, overvinne manglene med dårlig penetrasjon av OCT og manglende evne til å observere den generelle lesjonskonturen, og kan umiddelbart gi de morfologiske og funksjonelle parametrene til syke plakk, kombinerer dataresultatene fra OCT, IVUS og FFR multimodale deteksjonsmetoder.

Statiner har effekten av å indusere regresjon og transformere koronare plakk til stabilitet, men det er også noen problemer i prosessen med statinbehandling. For eksempel, for noen pasienter med koronar hjertesykdom, kan selv den maksimalt tolererte dosen av statiner ikke oppnå målmålet LDL-Cl; Bivirkningene av statiner, som leverskade, muskelsmerter og blodsukkersvingninger, reduserer etterlevelsen til noen pasienter. De siste årene har den lipidsenkende effekten av ikke-statiner og effekten av stabiliserende og reverserende plakk også tiltrukket seg mye oppmerksomhet, spesielt PCSK9 monoklonalt antistoff, slik som GLAGOV-studien, HUYGENS-studien, ALTAIR-studien og PACMAN-AMI-studien, sammenlignet med med statiner kan de redusere plakkvolumet og stabilisere plakkmorfologien.

Inclisiran er det første siRNA-legemidlet innen kardiovaskulært felt. Som en ny generasjon medikamenter som virker på PCSK9, viser den nåværende kliniske forskningen (ORION forskningsserie 1, 3, 8, 9, 10, 11) god lipidsenkende effekt og sikkerhetstoleranse. På grunnlag av statinbehandling reduseres LDL-C46%-55% ytterligere, noe som er mer holdbart enn monoklonalt antistoff, og medikamenteffekten kan vare i et halvt år når den er brukt, og den har god sikkerhet og toleranse (bortsett fra liten reaksjon ved injeksjon, det er nesten ingen andre bivirkninger). Så langt fokuserer forskningen til Inclisiran hovedsakelig på sikkerheten og effekten av lipidsenkning og observasjon av kliniske hendelser, og forskningen på sårbar plakk er svært knapp. I denne studien vil OFR-analyseprogramvare bli brukt for å observere om Inclisiran kombinert med statin er overlegen statinstandardbehandling på de sårbare plakkene, og det forventes å gi et mer overlegent klinisk behandlingsskjema og mer nøyaktig bildegrunnlag for å identifisere og behandle sårbare koronarer. plaketter.