Auswirkungen von Inclisiran in Kombination mit Statinen auf die Morphologie koronargefährdeter Plaques (EItoCVP)

Die Identifizierung und Behandlung gefährdeter koronarer Plaques steht in den letzten Jahren immer noch im Mittelpunkt der Forschung zu koronaren Herzkrankheiten. Es gibt viele Methoden zur Identifizierung gefährdeter Plaques, wie NIRS, IVUS, OCT, aber diese Methoden haben ihre eigenen Vor- und Nachteile und können die Merkmale erkrankter Plaques nicht vollständig und klar wiedergeben. Wenn Sie gefährdete Plaques besser identifizieren, verfolgen und behandeln möchten, benötigen Sie daher die umfassende Beurteilung multimodaler Erkennungsmethoden, wie z. B. die umfassenden Daten von NIRS, IVUS, OCT, aber in diesem Fall werden es immer mehr sein Für Patienten sind invasive Eingriffe erforderlich, und die Operationskosten sind hoch und zeitaufwändig. Die OFR-Analysesoftware kann die morphologischen und funktionellen Parameter erkrankter Gefäßplaques auf der Grundlage von OCT-Daten schnell analysieren, die Mängel einer schlechten OCT-Durchdringung und der Unfähigkeit, die gesamte Läsionskontur zu beobachten, überwinden und sofort die morphologischen und funktionellen Parameter erkrankter Plaques liefern. Kombination der Datenergebnisse der multimodalen Nachweismethoden OCT, IVUS und FFR.

Statine haben die Wirkung, eine Regression herbeizuführen und Koronarplaques in Stabilität umzuwandeln, es gibt jedoch auch einige Probleme bei der Behandlung mit Statinen. Beispielsweise kann bei manchen Patienten mit koronarer Herzkrankheit selbst die maximal verträgliche Dosis von Statinen den angestrebten LDL-Cl-Wert nicht erreichen; Die Nebenwirkungen von Statinen, wie Leberschäden, Muskelschmerzen und Blutzuckerschwankungen, verringern bei manchen Patienten die Compliance. In den letzten Jahren haben auch die lipidsenkende Wirkung von Nicht-Statinen und die Wirkung der Stabilisierung und Umkehr von Plaques viel Aufmerksamkeit erregt, insbesondere im Vergleich zu den monoklonalen Antikörpern PCSK9, wie z. B. in der GLAGOV-Studie, der HUYGENS-Studie, der ALTAIR-Studie und der PACMAN-AMI-Studie Mit Statinen können sie das Plaquevolumen reduzieren und die Plaquemorphologie stabilisieren.

Inclisiran ist das erste siRNA-Medikament im kardiovaskulären Bereich. Als neue Generation von Arzneimitteln, die auf PCSK9 wirken, zeigt die aktuelle klinische Forschung (ORION-Forschungsserie 1, 3, 8, 9, 10, 11) eine gute lipidsenkende Wirksamkeit und Sicherheitstoleranz. Auf der Grundlage der Statin-Therapie wird LDL-C46%-55% weiter reduziert, was dauerhafter ist als monoklonale Antikörper, und die Arzneimittelwirkung kann nach der Anwendung ein halbes Jahr anhalten, und es weist eine gute Sicherheit und Verträglichkeit auf (mit Ausnahme von). leichte Reaktion der Injektion, es gibt fast keine anderen Nebenwirkungen). Bisher konzentriert sich die Forschung zu Inclisiran hauptsächlich auf die Sicherheit und Wirksamkeit der Lipidsenkung und die Beobachtung klinischer Ereignisse, und die Forschung zu gefährdeten Plaques ist sehr spärlich. In dieser Studie wird eine OFR-Analysesoftware verwendet, um zu beobachten, ob Inclisiran in Kombination mit Statin der Statin-Standardbehandlung an den gefährdeten Plaques überlegen ist, und es wird erwartet, dass es ein besseres klinisches Behandlungsschema und eine genauere Bildgebungsbasis für die Identifizierung und Behandlung gefährdeter Herzkranzgefäße bietet Plaketten.