Effekter af Inclisiran kombineret med statiner på morfologien af ​​koronare sårbare plaques (EItoCVP)

Identifikation og behandling af sårbare koronare plaques er stadig i fokus for forskning i koronar hjertesygdom i de senere år. Der er mange metoder til at identificere sårbar plak, såsom NIRS, IVUS, OCT, men disse metoder har deres egne fordele og ulemper, og de kan ikke give karakteristika for syg plak helt og tydeligt. Derfor, hvis du ønsker at identificere, spore og behandle sårbare plaques bedre, har du brug for den omfattende bedømmelse af multimodale detektionsmetoder, såsom de omfattende data fra NIRS, IVUS, OCT, men i dette tilfælde vil der være flere og flere invasive operationer for patienter, og operationsomkostningerne er høje og tidskrævende. OFR-analysesoftware kan hurtigt analysere de morfologiske og funktionelle parametre for syge vaskulære plaques baseret på OCT-data, overvinde manglerne ved dårlig penetration af OCT og manglende evne til at observere den overordnede læsionskontur og kan straks give de morfologiske og funktionelle parametre for syge plaques, at kombinere dataresultaterne fra OCT, IVUS og FFR multimodale detektionsmetoder.

Statiner har den virkning at inducere regression og omdanne koronare plaques til stabilitet, men der er også nogle problemer i processen med statinbehandling. For eksempel for nogle patienter med koronar hjertesygdom kan selv den maksimalt tolererede dosis af statiner ikke nå målet med LDL-Cl; Bivirkningerne af statiner, såsom leverskade, muskelsmerter og blodsukkerudsving, reducerer nogle patienters compliance. I de senere år har den lipidsænkende effekt af non-statiner og effekten af ​​stabiliserende og reverserende plaques også tiltrukket sig stor opmærksomhed, især PCSK9 monoklonalt antistof, såsom GLAGOV undersøgelse, HUYGENS undersøgelse, ALTAIR undersøgelse og PACMAN-AMI undersøgelse, sammenlignet med statiner kan de reducere plaques volumen og stabilisere plaques morfologi.

Inclisiran er det første siRNA-lægemiddel inden for det kardiovaskulære område. Som en ny generation af lægemidler, der virker på PCSK9, viser den nuværende kliniske forskning (ORION forskningsserie 1, 3, 8, 9, 10, 11) god lipidsænkende effekt og sikkerhedstolerance. På basis af statinbehandling reduceres LDL-C46%-55% yderligere, hvilket er mere holdbart end monoklonalt antistof, og lægemiddeleffekten kan vare i et halvt år efter brug, og det har god sikkerhed og tolerance (bortset fra let reaktion ved injektion, der er næsten ingen andre bivirkninger). Indtil videre fokuserer Inclisirans forskning hovedsageligt på sikkerheden og effektiviteten af ​​lipidsænkende og observation af kliniske hændelser, og forskningen i sårbar plak er meget sparsom. I denne undersøgelse vil OFR-analysesoftware blive brugt til at observere, om Inclisiran kombineret med statin er overlegen i forhold til statin-standardbehandling på de sårbare plaques, og det forventes at give et mere overlegent klinisk behandlingsskema og mere præcist billeddannelsesgrundlag for identifikation og behandling af sårbare koronare. plaketter.