Effektivitet av 100% triklorättiksyra Vs. Kryoterapi i xanthelasma palpebrarum

Xanthelasma palpebrarum (XP) är ett vanligt dermatologiskt tillstånd som kännetecknas av närvaron av gulaktiga plack runt ögonlockens inre kanthus. Även om godartade är dessa plack ofta ett betydande kosmetiskt problem för patienterna. Olika behandlingsmetoder finns tillgängliga, inklusive kirurgisk excision, laserterapi, elektrokuuterisering, kemisk cauterisering med triklorättiksyra (TCA) och kryoterapi. Emellertid har varje behandlingsalternativ sina begränsningar, inklusive variabel effekt, risk för återfall och potentiella biverkningar. Trots tillgängligheten av flera terapeutiska tillvägagångssätt finns det ingen konsensus om den mest effektiva och kosmetiskt acceptabla behandlingen för XP.

Denna randomiserade kontrollerade studie syftar till att jämföra effekten av 100% triklorättiksyra (TCA) kontra kryoterapi (flytande kväve) för behandling av xanthelasma palpebrarum. TCA är ett vanligt använt kemiskt cauteriseringsmedel som orsakar epidermal nekros, vilket leder till sloughing av lipidbelastade histiocyter som är ansvariga för XP-bildning. Kryoterapi involverar å andra sidan tillämpningen av extrem förkylning för att inducera vävnadsförstörelse, främja lesionsupplösning. Båda metoderna är icke-kirurgiska, kostnadseffektiva och relativt enkla att utföra, vilket gör dem livskraftiga alternativ för poliklinisk dermatologisk behandling.

Sextio patienter med xanthelasma palpebrarum kommer att registreras i studien och tilldelas slumpmässigt till två behandlingsgrupper. Grupp A kommer att få 100% TCA -applikation med hjälp av mätsticksmetoden, vilket säkerställer kontrollerad applicering samtidigt som den omgivande huden skyddar med vit mjuk paraffin. Grupp B kommer att behandlas med kryoterapi med hjälp av en enda frys-tina-cykel med flytande kväve tills en smal halo av vit is bildas runt lesionen. Efter proceduren kommer alla patienter att applicera fusidinsyra 2% två gånger dagligen under en vecka som vård efter behandlingen.

Det primära resultatmåttet kommer att vara den fullständiga upplösningen av Xanthelasma, bedömd klockan sex veckor efter behandling genom klinisk undersökning och fotografisk dokumentation. Studien kommer också att utvärdera sekundära resultat, inklusive biverkningar efter behandlingen såsom hypopigmentering, erytem, ​​sår och ärrbildning. En förblindad konsulthermatolog kommer att utvärdera behandlingssvar och bestämma effektiviteten baserad på fördefinierade kriterier.

Denna studie är särskilt betydelsefull eftersom det för närvarande inte finns någon publicerad jämförande studie från södra Punjab som utvärderar dessa två behandlingsmetoder. Genom att ge bevis på den relativa effekten och säkerheten för TCA och kryoterapi kommer denna forskning att hjälpa hudläkare att välja den mest effektiva, säkra och kosmetiskt acceptabla behandlingen för XP. Resultaten kan också bidra till framtida behandlingsriktlinjer, förbättra patientens resultat och minska behovet av återbehandling i klinisk praxis.