Effekterna av myofascial terapi på bindväv
25 april 2025 uppdaterad av: Adrian Rogala, Józef Piłsudski University of Physical Education
Studien involverade patienter som led av myofascial smärta orsakade yrkesmässiga eller sportöverbelastningar eller muskelstammar orsakade av sport eller felaktig förberedelse för fysisk aktivitet. Patienterna hade inte tidigare behandlats av detta skäl. Den enda formen av terapi var självadministrerad smärtstillande medel och salvor. På grund av brist på lättnad fick patienter en av två typer av behandlingar, myofascial terapi eller djup vävnadsmassage. Varje grupp delades upp i tre undergrupper, beroende på platsen för symtomen: arm, underarm, kalv. Patienterna fick tre behandlingar på alternativa dagar. Ultraljudsavbildningsundersökning utfördes av en fysioterapeut, kvalificerad för att bedöma mjuka vävnader med användning av en USG. Två mätningar gjordes före och sju dagar efter terapi. För att standardisera bedömningen användes ultraljudsavbildningsprotokoll.
Tjockleken på fascian mättes med ImageJ -programvaran. Syftet med studien var en ultraljudsavbildningsbedömning av bindväv av patienter som genomgick myofascial terapi.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
295
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Warsaw, Polen, 00-968
- Józef Piłsudski University of Physical Education in Warsaw
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inkluderingskriterier:
- genomgått myofascial terapi
- genomgått djup vävnadsmassage
- Patienter med smärta i muskuloskeletalt ursprung
- utan kontraindikationer till myofascial terapi
- utan neurologiska sjukdomar
- frivilligt samtycke till att delta i studien
Uteslutningskriterier:
- avgång från studien
- Brist på patientens samtycke
- cancerformer
- störd kontinuitet i hudvävnaden på undersökningsstället
- Tidigare kirurgiska ingrepp på studieplatsen
- stora vaskulära förändringar
- inflammatoriska förändringar i de undersökta områdena i kroppen
- sensoriska störningar i de undersökta kroppsområdena
- Avgång från terapi
- Ändra typen av terapi
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Myofascial terapi
|
Myofascial -terapin i form av Fascial Distortion Model (FDM) -metoden är baserad på idén att frågor inom muskuloskeletalsystemet härrör från deformationer eller distorsioner i fascian.
När typen av deformation har identifierats används en specifik teknik av fysioterapeuten med hjälp av sina händer och tryck.
FDM identifierar sex typer av fascialförvrängningar som kan orsaka smärta och andra muskuloskeletala problem.
Dessa snedvridningar inkluderar triggerband, kontinuumförvrängningar, cylinderförvrängningar, herniated triggerpoints, tektoniska fixeringar och vikningsförvrängningar.
|
|
Experimentell: Djup vävnadsmassage
|
En djup vävnadsmassage är en terapeutisk teknik som fokuserar på att anpassa djupare skikt av muskler och bindväv. Det är särskilt fördelaktigt för individer som hanterar kronisk smärta, muskelspänning eller återhämtning av skador. Fysioterapeuten använder mer intensivt tryck jämfört med andra massagetyper, som svensk massage. Målet är att nå djupare muskellager för att lindra spänningar och smärta. Terapeuten använder olika tekniker, inklusive långa, långsamma slag, djupt fingertryck och friktion, använder också armbågar, knogar eller underarmer för att tillämpa tryck på specifika områden. |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Tjockleken på den djupa och ytliga fascien.
Tidsram: Från registrering till de sju dagarna efter sista terapi.
|
För att bedöma tjockleken på den djupa och ytliga fascien utfördes ultraljudsavbildningsundersökning (USG) av kvalificerad fysioterapeut.
Två mätningar gjordes före och sju dagar efter terapi.
Philips Affiniti 70G ultraljudsanordning med linjär sond (2-15 MHz) användes.
För att standardisera bedömningen har ultraljudsavbildningsprotokoll som beskrivs av Pirri et al. 2022 användes.
För att få mer exakta resultat placerades ultraljudsbilden av den undersökta vävnaden i ImageJ ver.
1.54 Programvara för att bedöma fasciatjockleken hos millimeter.
|
Från registrering till de sju dagarna efter sista terapi.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Smärtnivå
Tidsram: Från registrering till de sju dagarna efter sista terapi.
|
För att bedöma smärtnivån användes visuell analog skala (VAS).
Det är ett enkelt men värdefullt instrument som mäter en nivå av smärta, inom räckvidd över ett kontinuum av värden och kan inte lätt mätas direkt.
Skalan är en horisontell linje, 100 mm lång, förankrad av ordbeskrivningar i varje ände, som representerar svårighetsgraden av symtom från 0 "inga symtom" till 10 "mycket allvarliga symtom."
Patienten markerade på linjen den punkten att patienten trodde representerar hans eller hennes uppfattning om sitt nuvarande tillstånd.
|
Från registrering till de sju dagarna efter sista terapi.
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Kroppsvikt
Tidsram: En gång - vid inskrivning
|
En digital skala användes för att bedöma patientens kroppsvikt.
Mätenheten som användes i studien var kilogram.
|
En gång - vid inskrivning
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Schulze C, Finze S, Bader R, Lison A. Treatment of medial tibial stress syndrome according to the fascial distortion model: a prospective case control study. ScientificWorldJournal. 2014;2014:790626. doi: 10.1155/2014/790626. Epub 2014 Oct 14.
- Boucher JD, Figueroa J. Restoration of Full Shoulder Range of Motion After Application of the Fascial Distortion Model. J Am Osteopath Assoc. 2018 May 1;118(5):341-344. doi: 10.7556/jaoa.2018.044.
- Richter D, Karst M, Buhck H, Fink MG. Efficacy of Fascial Distortion Model Treatment for Acute, Nonspecific Low-Back Pain in Primary Care: A Prospective Controlled Trial. Altern Ther Health Med. 2017 Sep;23(5):AT5522. Epub 2017 Jun 23.
- Thalhamer C. A fundamental critique of the fascial distortion model and its application in clinical practice. J Bodyw Mov Ther. 2018 Jan;22(1):112-117. doi: 10.1016/j.jbmt.2017.07.009. Epub 2017 Jul 25.
- Asquini G, Pitance L, Michelotti A, Falla D. Effectiveness of manual therapy applied to craniomandibular structures in temporomandibular disorders: A systematic review. J Oral Rehabil. 2022 Apr;49(4):442-455. doi: 10.1111/joor.13299. Epub 2022 Jan 17.
- Chaudhry H, Schleip R, Ji Z, Bukiet B, Maney M, Findley T. Three-dimensional mathematical model for deformation of human fasciae in manual therapy. J Am Osteopath Assoc. 2008 Aug;108(8):379-90. doi: 10.7556/jaoa.2008.108.8.379.
- Pirri C, Pirri N, Guidolin D, Macchi V, De Caro R, Stecco C. Ultrasound Imaging of the Superficial Fascia in the Upper Limb: Arm and Forearm. Diagnostics (Basel). 2022 Aug 4;12(8):1884. doi: 10.3390/diagnostics12081884.
- Stecco C, Pirri C, Fede C, Fan C, Giordani F, Stecco L, Foti C, De Caro R. Dermatome and fasciatome. Clin Anat. 2019 Oct;32(7):896-902. doi: 10.1002/ca.23408. Epub 2019 May 28.
- Nunez-Cabaleiro P, Leiros-Rodriguez R. Effectiveness of manual therapy in the treatment of cervicogenic headache: A systematic review. Headache. 2022 Mar;62(3):271-283. doi: 10.1111/head.14278. Epub 2022 Mar 16.
- Cumplido-Trasmonte C, Fernandez-Gonzalez P, Alguacil-Diego IM, Molina-Rueda F. Manual therapy in adults with tension-type headache: A systematic review. Neurologia (Engl Ed). 2021 Sep;36(7):537-547. doi: 10.1016/j.nrleng.2017.12.005. Epub 2020 Apr 7.
- Clar C, Tsertsvadze A, Court R, Hundt GL, Clarke A, Sutcliffe P. Clinical effectiveness of manual therapy for the management of musculoskeletal and non-musculoskeletal conditions: systematic review and update of UK evidence report. Chiropr Man Therap. 2014 Mar 28;22(1):12. doi: 10.1186/2045-709X-22-12.
- Pirri C, Petrelli L, Guidolin D, Porzionato A, Fede C, Macchi V, De Caro R, Stecco C. Myofascial junction: Emerging insights into the connection between deep/muscular fascia and muscle. Clin Anat. 2024 Jul;37(5):534-545. doi: 10.1002/ca.24148. Epub 2024 Mar 12.
- Hughes E, Koenig J, Lee R, McDermott K, Freilicher T, Pitcher M. Pilot study assessing the effect of Fascial Manipulation on fascial densifications and associated pain. Eur J Transl Myol. 2022 Mar 3;32(1):10369. doi: 10.4081/ejtm.2022.10369.
- Jha DK, Wongkaewpotong J, Chuckpaiwong B. Effect of Age and BMI on Sonographic Findings of Plantar Fascia. J Foot Ankle Surg. 2023 Jan-Feb;62(1):125-128. doi: 10.1053/j.jfas.2022.05.010. Epub 2022 May 23.
- Hanson-Viana E, Rojas-Ortiz J, Rendon-Medina MA, Pacheco-Lopez RC, Rios-Lara Lopez LR, Palacios-Juarez J. Influence of BMI, Age, and Gender on the Thickness of Most Common Thinned Flaps. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2021 Mar 30;9(3):e3409. doi: 10.1097/GOX.0000000000003409. eCollection 2021 Mar.
- Kondrup F, Gaudreault N, Venne G. The deep fascia and its role in chronic pain and pathological conditions: A review. Clin Anat. 2022 Jul;35(5):649-659. doi: 10.1002/ca.23882. Epub 2022 Apr 27.
- Lariviere C, Preuss R, Gagnon DH, Mecheri H, Driscoll M, Henry SM. The relationship between clinical examination measures and ultrasound measures of fascia thickness surrounding trunk muscles or lumbar multifidus fatty infiltrations: An exploratory study. J Anat. 2023 Apr;242(4):666-682. doi: 10.1111/joa.13807. Epub 2022 Dec 15.
- Wilke J, Macchi V, De Caro R, Stecco C. Fascia thickness, aging and flexibility: is there an association? J Anat. 2019 Jan;234(1):43-49. doi: 10.1111/joa.12902. Epub 2018 Nov 11.
- Rogala A., Warzecha A., Turek G., Brzuszkiewicz-Kuźmicka G., Raźniak M., Dzierzęcki S., Ząbek M. The importance of manual therapy in occipital neuralgia - case study. BÓL. 2023; 24(1): 44-51. doi: 10.5604/01.3001.0053.4745.
- Rogala A., Brzuszkiewicz-Kuźmicka G. Influence of myofascial therapy on painful erection - case study. BÓL. 2020; 21(3): 54-59. doi: 10.5604/01.3001.0014.6060.
- Iogna Prat P, Milan N, Huber J, Ridehalgh C. The effectiveness of nerve mechanical interface treatment for entrapment neuropathies in the limbs: A systematic review with metanalysis. Musculoskelet Sci Pract. 2024 Feb;69:102907. doi: 10.1016/j.msksp.2024.102907. Epub 2024 Jan 9.
- Hyunjoong K., Seungwon L. The Impact of Manual Therapy on Pain Catastrophizing in Chronic Pain Conditions: A Systematic Review and Meta-analysis. Phys Ther Rehabil Sci. 2023; 12(2): 177-184. doi: 10.14474/ptrs.2023.12.2.177
- Tamartash H, Bahrpeyma F, Dizaji MM. The Effect of Remote Myofascial Release on Chronic Nonspecific Low Back Pain With Hamstrings Tightness. J Sport Rehabil. 2023 Mar 16;32(5):549-556. doi: 10.1123/jsr.2022-0141. Print 2023 Jul 1.
- Ghorbanpour A., Shadmehr A., Moghaddam ST., Rasanani MH. The possibility of changes of brain activity following myofascial release in patients with nonspecific chronic low back pain: A hypothesis. Medical Hypotheses. 2023; 176: 111082. doi: 10.1016/j.mehy.2023.111082.
- Barassi G., Guerri S., Tavani R., Ricucci G., De Luca G., Rabini A., Di Iorio A. Ultrasonography in physiotherapy and rehabilitation. JAHC. 2021; 3(1). doi: 10.36017/jahc202131114
- Findley TW., Chaitow L., Huijing PA., Schleip R. Fascia: The Tensional Network of the Human Body. Elsevier 2012; 5 -57.
- Rogala A., Molik B., Brzuszkiewicz-Kuźmicka G., Truszczyńska-Baszak A. The impact of Fascial Distortion Model on Shoulder Girdle Dysfunction. Med Rehabil 2022; 26(2): 17-26. doi: 10.5604/01.3001.0015.8242
- Baird CJ., Shumate SM., Tancredi MP., Cayce LM., Wibbenmeyer JL. The effects of the fascial distortion model on chronic hamstring tightness. Topics in Integrative Health Care. 2014; 6(2): 1074-1086.
- LeeChan JK., Kim M. Comparison of Maximum Isometric Strength, Proprioceptive, Dynamic Balance, and Maximum Angle by Applying the Fascial Distortion Model to Chronic Ankle Instability Subjects. J Kor Phys Ther. 2021; 33(5): 224-230. doi: 10.18857/jkpt.2021.33.5.224
- Ghorbanpour A. Fascial Treatment in Frozen Shoulder: A Case Report. Journal of Modern Rehabilitation. 2019; 13(2): 123-128. doi: 10.32598/JMR.13.2.123
- Tozzi P., Chila A., Liem T. Fascia in the Osteopathic Field. Handspring Publishing Limited. 2017; 35: 360 -367
- Pirri C, Stecco C, Petrelli L, De Caro R, Ozcakar L. Reappraisal on the Superficial Fascia in the Subcutaneous Tissue: Ultrasound and Histological Images Speaking Louder Than Words. Plast Reconstr Surg. 2022 Jul 1;150(1):244e-245e. doi: 10.1097/PRS.0000000000009224. Epub 2022 May 24. No abstract available.
- Pirri C, Stecco C, Pirri N, De Caro R, Ozcakar L. Ultrasound examination for a heel scar: seeing/treating the painful superficial fascia. Med Ultrason. 2022 May 25;24(2):255-256. doi: 10.11152/mu-3689.
- Pirri C, Guidolin D, Fede C, Macchi V, De Caro R, Stecco C. Ultrasound Imaging of Brachial and Antebrachial Fasciae. Diagnostics (Basel). 2021 Dec 2;11(12):2261. doi: 10.3390/diagnostics11122261.
- Pirri C, Stecco A, Fede C, De Caro R, Stecco C, Ozcakar L. Ultrasound imaging of a scar on the knee: Sonopalpation for fascia and subcutaneous tissues. Eur J Transl Myol. 2020 Apr 1;30(1):8909. doi: 10.4081/ejtm.2019.8909. eCollection 2020 Apr 7.
- Pirri C, Stecco C, Fede C, Macchi V, Ozcakar L. Ultrasound Imaging of the Fascial Layers: You See (Only) What You Know. J Ultrasound Med. 2020 Apr;39(4):827-828. doi: 10.1002/jum.15148. Epub 2019 Oct 23. No abstract available.
- Pirri C, Fede C, Stecco A, Guidolin D, Fan C, De Caro R, Stecco C. Ultrasound Imaging of Crural Fascia and Epimysial Fascia Thicknesses in Basketball Players with Previous Ankle Sprains Versus Healthy Subjects. Diagnostics (Basel). 2021 Jan 26;11(2):177. doi: 10.3390/diagnostics11020177.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
3 juli 2023
Primärt slutförande (Faktisk)
1 juni 2024
Avslutad studie (Faktisk)
31 juli 2024
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
18 april 2025
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
25 april 2025
Första postat (Faktisk)
30 april 2025
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
30 april 2025
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
25 april 2025
Senast verifierad
1 april 2025
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- JozefPilsudski_U
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .