Kiropraktikvård för nacksmärta: Jämförelse av diversifierad teknik och droppbordsmetod (CDTDTM)

Deltagare i denna grupp kommer att få kiropraktisk behandling med den diversifierade tekniken.

Interventionen kommer att tillämpas två gånger per vecka i 4 veckor av en kiropraktor. Behandlingen kommer att fokusera på cervikala ryggradsjusteringar som riktar sig till områden för leddysfunktion i samband med mekanisk nacksmärta.

Varje session kommer att pågå i cirka 20 minuter. Standardiserade protokoll följs för att säkerställa konsistens.

Cervical Spinal Manipulation (SM) kommer att appliceras med deltagarnas liggande på begränsningar som finns på rörelsepalpation, efter den teknik som beskrivs av Bergmann och Peterson. The participant's head and neck will be simultaneously rotated and laterally flexed over the contact point-specifically, the posterior supramastoid groove or zygomatic arch (C0-C1), the posterior aspect of the transverse process (C1-C2), or the posterior articular pillar of superior vertebrae (C2-C7)-to the end of passive range of motion (ROM).

Därefter kommer en höghastighets, lågamplitudstjutning att levereras i riktning mot begränsad rörelse. Deltagare med större ROM-begränsning i sidoplanet kommer att få mer lateralt till med-mediellt riktade stötar. Deltagare med mer begränsning i rotation kommer att ges stötar i riktning mot begränsad axiell rotation, och de med mer begränsning i förlängningen kommer att få mer anteriort riktade stötar.

Deltagare i denna grupp kommer att få kiropraktisk behandling med hjälp av droppbordstekniken.

Interventionen kommer att tillämpas två gånger per vecka i 4 veckor av en kiropraktor. Behandlingen kommer att involvera höghastighet, lågamplitudstöd som levereras med hjälp av ett segmenterat droppbord som är utformat för att minska motståndet och förbättra precisionen under ryggmärgsjusteringar.

Fokus kommer att ligga på livmoderhalsområdet relaterat till mekanisk nacksmärta. Varje session kommer att pågå i cirka 20 minuter, efter standardiserade protokoll för att säkerställa behandlingskonsistens.

Droptabelltekniken är en kiropraktisk intervention som använder en segmenterad behandlingstabell med justerbara sektioner som kan höjas något och sedan tappas.

Under proceduren appliceras en höghastighets, lågamplitud (HVLA) -tryck, medan det specifika segmentet av tabellen sjunker något i samordning med drivkraften.

Denna teknik syftar till att minska motståndet som upplevs under justeringen och för att förbättra den mekaniska effekten på riktade ryggfogar.

I denna studie kommer droppbordstekniken att appliceras specifikt på livmoderhalsen för att hantera mekanisk nacksmärta.

Alla applikationer kommer att utföras av en licensierad kiropraktor med hjälp av standardiserade positionerings- och justeringsprotokoll för att säkerställa konsistens mellan sessioner.

Smärta kommer att bedömas med hjälp av den fullständiga versionen av McGill Pain Questionnaire (MPQ), som utvärderar både sensoriska, affektiva, utvärderande och diverse komponenter av smärta.

MPQ inkluderar:

En lista med 78 smärtbeskrivningar grupperade i 20 kategorier, smärtvärderingsindexet (PRI), härrörande från summan av rangvärden för utvalda deskriptorer, en nuvarande smärtintensitet (PPI) poäng, betygsatt på en skala från 0 (ingen smärta) till 5 (excruciating), en visuell analog skala (VAS) för total smärtintensitet. Det primära resultatet kommer att bli förändringen i totala PRI- och PPI-poäng från baslinjen till slutet av 4-veckors intervention.

Mättyp:

Ordinär och kontinuerlig (PRI: rankbaserad poäng; PPI: 0-5 skala)

Måttenhet:

Poäng (ingen enhet)