Adduktorkanalens lokalisering hos levande och kadaver

Syftet med denna studie är att definiera start- och slutpunkterna för adduktorkanalen (AC) i samband med adduktorkanalblockad (ACB) genom avståndsmätningar relaterade till spina iliaca anterior superior (ASIS) och adduktortuberkeln. Dessa mätningar utförs i två olika plan: det första planet är längs en imaginär linje dragen mellan ASIS och den femorala adduktortuberkeln, medan det andra planet bildas av linjen mellan ASIS och patellans bas.

I dessa plan mättes avstånden mellan följande punkter:

Avståndet mellan adduktortuberkeln och ASIS,

Avståndet mellan ASIS och patellans bas,

Avståndet mellan ASIS och patellans apex,

Avståndet mellan mittpunkten av ljumskvecket och patellans bas.

Hos patienter användes ultraljud för att identifiera och markera följande anatomiska punkter:

Apex för iliopektinealgropen,

Den första synliga punkten för vastoadduktormembranet (VAM),

Punkten där musculus sartorius slutar vid skärningspunkten med musculus adductor longus och börjar sin kontakt med kanten av musculus adductor magnus-punkten

Punkten där adduktorhiatus är belägen.

Dessutom markerades även den nedåtgående genikulära artären hos patienter där den var synlig.

Läget för artéria femoralis i förhållande till VAM (medialt, mitt eller lateral) noterades, liksom platsen där artéria femoralis korsar musculus adductor magnus och musculus sartorius, och djupet från huden till adduktorhiatus. Cirkumferentiella mätningar av låret togs också vid dessa punkter.

Några av de erhållna datan jämfördes med anatomiska mätningar erhållna genom kadaverdissektion.

Viktiga forskningsfrågor

Var är start- och slutpunkterna för adduktorkanalen?

Kan adduktorkanalen definieras längs en linje dragen mellan ASIS och adduktortuberkeln?

Finns det ett definierbart förhållande mellan blockappliceringsplatsen och anatomiska landmärken som vastoadduktormembranet (VAM), apex för den femorala triangeln och andra angränsande strukturer som underlättar lokalisering?

Genom att validera ultraljudsmätningar med kadaverfynd syftar studien till att ge forskare en mer förutsägbar och pålitlig metod för att bestämma den optimala platsen för adduktorkanalblockad-applikationer