- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07277920
Reflektans-konfokal mikroskopi och molekylär korrelation i atypiska melanocytära lesioner
Utvärdering av Reflektanskonfokal Mikroskopi (RCM)-egenskaper i kirurgiskt exciderade atypiska melanocytära lesioner och deras korrelation med Next-Generation Sequencing (NGS)-mönster
Denna observationsstudie, en prospektiv kohortstudie, syftar till att utvärdera den diagnostiska relevansen av Reflektanskonfokal Mikroskopi (RCM)-egenskaper i atypiska melanocytära lesioner planerade för kirurgisk excision, och att korrelera dessa bildbehandlingsegenskaper med molekylära profiler erhållna genom Nästa Generations Sekvensering (NGS). Ungefär 200 på varandra följande lesioner, inklusive atypiska nevus och tidiga stadier av melanom, kommer att analyseras från patienter som besöker Videomikroskopi- och Konfokalkliniken på Hudavdelningen vid Universitetssjukhuset i Modena.
Det primära målet är att bedöma den diagnostiska betydelsen av RCM-egenskaper - specifikt atypiska celler och oordning i dermoepidermala korsningen (DEJ) - för tidig upptäckt av melanom. Sekundära mål inkluderar att korrelera RCM-morfologiska mönster med NGS-härledda genetiska förändringar och att identifiera molekylära signaturer som skiljer tidiga stadier av melanom från godartade nevus.
Alla procedurer utförs som en del av rutinmässig klinisk vård, inklusive dermoskopisk och konfokal utvärdering, kirurgisk excision, histopatologi och molekylär analys på formalinfixerade, paraffininbäddade block. Data kommer att anonymiseras, säkert lagras och analyseras för att bestämma associationer mellan bildbehandlings- och genetiska variabler. Denna studie integrerar morfologiska och molekylära data för att förfina diagnostiska arbetsflöden och förbättra tidig melanomupptäckt.
Studieöversikt
Status
Detaljerad beskrivning
Bakgrund och motivering
Reflektans konfokal mikroskopi (RCM) är en icke-invasiv avbildningsteknik som möjliggör in vivo utvärdering av huden med nära-histologisk upplösning. Att integrera RCM i klinisk dermatologi har visat sig minska onödiga excisioner av godartade lesioner och förbättra diagnostisk noggrannhet jämfört med endast dermatoskopi.
Nästa generations sekvensering (NGS) möjliggör identifiering av nyckelgenetiska mutationer i atypiska nevi och melanom, vilket ger värdefulla insikter om deras biologiska beteende och potentiell malign transformation.
Denna studie syftar till att utvärdera korrelationen mellan karakteristiska RCM-funktioner och molekylära fynd erhållna genom NGS i melanocytiska lesioner redan schemalagda för kirurgisk excision, för att förbättra tidig diagnostik av melanom och riskklassificering.
Mål Primärt mål
Att bedöma den diagnostiska relevansen av karakteristiska RCM-funktioner - specifikt atypiska celler och DEJ-arrangemangsrubbning - i melanocytiska lesioner redan schemalagda för kirurgisk excision på grund av dermatoskopisk misstanke om atypisk nevus eller melanom.
Sekundära mål
Att korrelera RCM-morfologiska funktioner med molekylära profiler erhållna genom NGS i både nevi och tidiga melanom, och jämföra de genetiska och morfologiska mönstren mellan dessa två grupper.
Att identifiera distinkta biologiska och molekylära signaturer som kan differentiera tidiga melanom från godartade nevi, vilket ger potentiella markörer för tidig diagnostik och riskstratifiering.
Finansieringsutlåtande
Denna studie finansieras av Europeiska unionen - NextGenerationEU, genom det italienska ministeriet för universitet och forskning (MUR) inom PNRR - M4C2-I1.3 Projekt PE_00000019 HEAL ITALIA, CUP E93C22001860006.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Mo
-
Modena, Mo, Italien, 41125
- Rekrytering
- Dermatology Department, University Hospital of Modena
-
Kontakt:
- Francesca Farnetani
- Telefonnummer: 0039 0594222347
- E-post: francesca.farnetani@unimore.it
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder ≥ 18 år
- Närvaro av hudförändringar med dermoskopisk och reflektanskonfokal mikroskopi misstänkt för melanocytär neoplasi, redan planerad för kirurgisk excision
- Skriftligt informerat samtycke erhållet
Exklusionskriterier:
- Ålder < 18 år
- Förändringar inte planerade för excision eller med osäker dermoskopisk diagnos
- Brist på informerat samtycke
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Diagnostisk relevans av RCM-funktioner i atypiska melanocytära lesioner
Tidsram: under studieavslut, i genomsnitt 1 år
|
Utvärdering av förekomsten av atypiska celler (>20 µm, dendritiska eller runda, suprabasala eller vid gränsen mellan dermis och epidermis) och oordning i gränsen mellan dermis och epidermis (icke-kantade papiller, kaotiska mönster, arkitektonisk oregelbundenhet) med hjälp av reflektanskonfokalmikroskopi (RCM), samt jämförelse med histopatologisk diagnos.
|
under studieavslut, i genomsnitt 1 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Differentiala genuttrycksprofiler som skiljer nevi och melanom i tidigt stadium
Tidsram: under studiens genomförande, i genomsnitt 1 år
|
Kvantitativ bedömning av molekylära egenskaper som erhållits genom genomisk/molekylär analys för att identifiera mönster som skiljer godartade födelsemärken från tidiga stadier av melanom.
Data kommer att sammanfattas som differentiella uttrycksnivåer och/eller frekvens av molekylära förändringar.
|
under studiens genomförande, i genomsnitt 1 år
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Korrelation mellan RCM-morfologiska mönster och NGS-hämtade molekylära signaturer
Tidsram: genom hela studieperioden, i genomsnitt 1 år
|
Beskrivning av resultatmått Kvantitativ korrelationsanalys mellan: RCM-morfologiska egenskaper, mätta med hjälp av reflektans konfokal mikroskopi (RCM) (t.ex. närvaro av atypiska celler, oordning i dermoepidermala övergången, arkitektonisk oregelbundenhet), sammanfattade som kategoriska bildningsfunktioner, och NGS-härledda molekylära signaturer, mätta genom nästa generations sekvensering (NGS), inklusive identifiering av specifika gener som visar differentiell uttryckning eller genomiska förändringar, inte bara närvaro/frånvaro av förändringar. Det rapporterade resultatet kommer att vara korrelationskoefficienten mellan bilddefinierade RCM-mönster och gennivå molekylära profiler identifierade genom NGS. Måttenhet: Korrelationskoefficient (r-värde) Mätverktyg: Reflektans konfokal mikroskopi (RCM) för morfologiska egenskaper Nästa generations sekvensering (NGS) för molekylära signaturer |
genom hela studieperioden, i genomsnitt 1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Mesbah Ardakani N. Dysplastic/Clark naevus in the era of molecular pathology. Australas J Dermatol. 2019 Aug;60(3):186-191. doi: 10.1111/ajd.13019. Epub 2019 Mar 10.
- Piepkorn MW, Barnhill RL, Elder DE, Knezevich SR, Carney PA, Reisch LM, Elmore JG. The MPATH-Dx reporting schema for melanocytic proliferations and melanoma. J Am Acad Dermatol. 2014 Jan;70(1):131-41. doi: 10.1016/j.jaad.2013.07.027. Epub 2013 Oct 28.
- Ferrara G, Argenziano G, Soyer HP, Corona R, Sera F, Brunetti B, Cerroni L, Chimenti S, El Shabrawi-Caelen L, Ferrari A, Hofmann-Wellenhof R, Kaddu S, Piccolo D, Scalvenzi M, Staibano S, Wolf IH, De Rosa G. Dermoscopic and histopathologic diagnosis of equivocal melanocytic skin lesions: an interdisciplinary study on 107 cases. Cancer. 2002 Sep 1;95(5):1094-100. doi: 10.1002/cncr.10768.
- Kozubek J, Ma Z, Fleming E, Duggan T, Wu R, Shin DG, Dadras SS. In-depth characterization of microRNA transcriptome in melanoma. PLoS One. 2013 Sep 4;8(9):e72699. doi: 10.1371/journal.pone.0072699. eCollection 2013.
- Sadrolashrafi K, Cotter DG. Not Your Mother's Melanoma: Causes and Effects of Early Melanoma Diagnosis. Dermatopathology (Basel). 2022 Nov 27;9(4):368-378. doi: 10.3390/dermatopathology9040043.
- Navarrete-Dechent C, DeRosa AP, Longo C, Liopyris K, Oliviero M, Rabinovitz H, Marghoob AA, Halpern AC, Pellacani G, Scope A, Jain M. Reflectance confocal microscopy terminology glossary for nonmelanocytic skin lesions: A systematic review. J Am Acad Dermatol. 2019 May;80(5):1414-1427.e3. doi: 10.1016/j.jaad.2018.12.007. Epub 2018 Dec 8.
- Pellacani G, Farnetani F, Gonzalez S, Longo C, Cesinaro AM, Casari A, Beretti F, Seidenari S, Gill M. In vivo confocal microscopy for detection and grading of dysplastic nevi: a pilot study. J Am Acad Dermatol. 2012 Mar;66(3):e109-21. doi: 10.1016/j.jaad.2011.05.017. Epub 2011 Jul 13.
- Argenziano G, Catricala C, Ardigo M, Buccini P, De Simone P, Eibenschutz L, Ferrari A, Mariani G, Silipo V, Sperduti I, Zalaudek I. Seven-point checklist of dermoscopy revisited. Br J Dermatol. 2011 Apr;164(4):785-90. doi: 10.1111/j.1365-2133.2010.10194.x. Epub 2011 Mar 10.
- Alma A, Beretti F, Bonilauri C, Chester J, Kaleci S, Ciardo S, Bertoni L, Pellacani G, Farnetani F. Atypical naevi in dermoscopy and reflectance confocal microscopy: correlation between immunohistochemistry and diagnostic patterns of atypia. Clin Exp Dermatol. 2024 Dec 23;50(1):172-174. doi: 10.1093/ced/llae326. No abstract available.
- Gandini S, Sera F, Cattaruzza MS, Pasquini P, Abeni D, Boyle P, Melchi CF. Meta-analysis of risk factors for cutaneous melanoma: I. Common and atypical naevi. Eur J Cancer. 2005 Jan;41(1):28-44. doi: 10.1016/j.ejca.2004.10.015.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- UNIMORE-DERM-2025-01
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .