- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07277920
Reflektanzkonfokalmikroskopie und molekulare Korrelation bei atypischen melanozytären Läsionen
Bewertung von Reflexionskonfokalmikroskopie (RCM)-Merkmalen in chirurgisch exzidierten atypischen melanozytären Läsionen und deren Korrelation mit Next-Generation Sequencing (NGS)-Mustern
Diese Beobachtungsstudie als prospektive Kohortenstudie zielt darauf ab, die diagnostische Relevanz von Merkmalen der Reflexionskonfokalmikroskopie (RCM) bei atypischen melanozytären Läsionen, die für eine chirurgische Exzision geplant sind, zu bewerten und diese Bildgebungsmerkmale mit molekularen Profilen, die durch Next-Generation Sequencing (NGS) gewonnen werden, zu korrelieren. Ungefähr 200 aufeinanderfolgende Läsionen, einschließlich atypischer Nävi und Melanome im Frühstadium, werden von Patienten analysiert, die die Videomikroskopie- und Konfokalklinik der Dermatologieabteilung des Universitätsklinikums Modena aufsuchen.
Das primäre Ziel ist die Bewertung der diagnostischen Bedeutung von RCM-Merkmalen – insbesondere atypischer Zellen und der Unordnung der dermoepidermalen Junktion (DEJ) – für die Früherkennung von Melanomen. Sekundäre Ziele umfassen die Korrelation von RCM-morphologischen Mustern mit NGS-abgeleiteten genetischen Veränderungen und die Identifizierung molekularer Signaturen, die Melanome im Frühstadium von benignen Nävi unterscheiden.
Alle Verfahren werden als Teil der routinemäßigen klinischen Versorgung durchgeführt, einschließlich dermoskopischer und konfokaler Beurteilung, chirurgischer Exzision, Histopathologie und molekularer Analyse an formalinfixierten, paraffineingebetteten Blöcken. Die Daten werden anonymisiert, sicher gespeichert und analysiert, um Zusammenhänge zwischen Bildgebungs- und genetischen Variablen zu ermitteln. Diese Studie integriert morphologische und molekulare Daten, um diagnostische Arbeitsabläufe zu verfeinern und die Früherkennung von Melanomen zu verbessern.
Studienübersicht
Status
Detaillierte Beschreibung
Hintergrund und Begründung
Die Reflektionskonfokalmikroskopie (RCM) ist eine nicht-invasive Bildgebungstechnik, die die in-vivo-Bewertung der Haut mit nahezu histologischer Auflösung ermöglicht. Die Integration von RCM in die klinische Dermatologie hat gezeigt, dass sie unnötige Exzisionen benigner Läsionen reduziert und die diagnostische Genauigkeit im Vergleich zur alleinigen Dermatoskopie verbessert.
Next-Generation Sequencing (NGS) ermöglicht die Identifizierung wichtiger genetischer Mutationen in atypischen Nävi und Melanomen und liefert wertvolle Einblicke in ihr biologisches Verhalten und ihre potenzielle maligne Transformation.
Diese Studie zielt darauf ab, die Korrelation zwischen charakteristischen RCM-Merkmalen und molekularen Befunden, die durch NGS in melanozytären Läsionen gewonnen wurden, die bereits für eine chirurgische Exzision geplant sind, zu bewerten, um die Früherkennung von Melanomen und die Risikoklassifizierung zu verbessern.
Ziele Primäres Ziel
Bewertung der diagnostischen Relevanz charakteristischer RCM-Merkmale – insbesondere atypischer Zellen und DEJ-Störungen – in melanozytären Läsionen, die aufgrund des dermoskopischen Verdachts auf atypischen Nävus oder Melanom bereits für eine chirurgische Exzision geplant sind.
Sekundäre Ziele
Korrelation der RCM-morphologischen Merkmale mit den durch NGS gewonnenen molekularen Profilen sowohl in Nävi als auch in frühen Melanomen, unter Vergleich der genetischen und morphologischen Muster zwischen diesen beiden Gruppen.
Identifizierung charakteristischer biologischer und molekularer Signaturen, die frühe Melanome von benignen Nävi unterscheiden können, um potenzielle Marker für die Früherkennung und Risikostratifizierung bereitzustellen.
Finanzierungsaussage
Diese Studie wird von der Europäischen Union – NextGenerationEU finanziert, über das italienische Ministerium für Universität und Forschung (MUR) im Rahmen von PNRR – M4C2-I1.3 Projekt PE_00000019 HEAL ITALIA, CUP E93C22001860006.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
Mo
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Modena, Mo, Italien, 41125
- Rekrutierung
- Dermatology Department, University Hospital of Modena
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Kontakt:
- Francesca Farnetani
- Telefonnummer: 0039 0594222347
- E-Mail: francesca.farnetani@unimore.it
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre
- Vorhandensein von Hautläsionen mit dermoskopischem und reflektanzkonfokal-mikroskopischem Verdacht auf melanozytäre Neoplasie, bereits für chirurgische Exzision geplant
- Vorliegen einer schriftlichen Einwilligungserklärung
Ausschlusskriterien:
- Alter < 18 Jahre
- Läsionen nicht für Exzision geplant oder mit unsicherer dermoskopischer Diagnose
- Fehlende Einwilligungserklärung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Diagnostische Relevanz von RCM-Merkmalen bei atypischen melanozytären Läsionen
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 1 Jahr
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Bewertung des Vorhandenseins atypischer Zellen (>20 µm, dendritisch oder rund, suprabasal oder auf Höhe der dermoepidermalen Grenze) und der Unordnung der dermoepidermalen Grenze (nicht umrandete Papillen, chaotische Muster, architektonische Unregelmäßigkeit) mittels Reflektionskonfokalmikroskopie (RCM) und Vergleich mit der histopathologischen Diagnose.
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bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 1 Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Differenzielle Genexpressionsprofile zur Unterscheidung von Nävi und Melanomen im Frühstadium
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 1 Jahr
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Quantitative Bewertung molekularer Merkmale, die durch genomische/molekulare Analyse gewonnen wurden, um Muster zu identifizieren, die gutartige Nävi von Melanomen im Frühstadium unterscheiden.
Die Daten werden als differentielle Expressionsniveaus und/oder Häufigkeit molekularer Veränderungen zusammengefasst.
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bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 1 Jahr
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Korrelation zwischen RCM-Morphologiemustern und NGS-abgeleiteten molekularen Signaturen
Zeitfenster: bis Studienende, durchschnittlich 1 Jahr
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Beschreibung des Ergebnisparameters Quantitative Korrelationsanalyse zwischen: RCM-morphologischen Merkmalen, gemessen mittels Reflexionskonfokalmikroskopie (RCM) (z.B. Vorhandensein atypischer Zellen, Unordnung der dermoepidermalen Grenzschicht, architektonische Unregelmäßigkeiten), zusammengefasst als kategorische Bildgebungsmerkmale, und NGS-abgeleiteten molekularen Signaturen, gemessen durch Next-Generation-Sequenzierung (NGS), einschließlich der Identifizierung spezifischer Gene mit differentieller Expression oder genomischen Veränderungen, nicht nur des Vorhandenseins/Fehlens von Veränderungen. Das berichtete Ergebnis wird der Korrelationskoeffizient zwischen bildgebungsdefinierten RCM-Mustern und genbasierten molekularen Profilen sein, die durch NGS identifiziert wurden. Maßeinheit: Korrelationskoeffizient (r-Wert) Messwerkzeuge: Reflexionskonfokalmikroskopie (RCM) für morphologische Merkmale Next-Generation-Sequenzierung (NGS) für molekulare Signaturen |
bis Studienende, durchschnittlich 1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Mesbah Ardakani N. Dysplastic/Clark naevus in the era of molecular pathology. Australas J Dermatol. 2019 Aug;60(3):186-191. doi: 10.1111/ajd.13019. Epub 2019 Mar 10.
- Piepkorn MW, Barnhill RL, Elder DE, Knezevich SR, Carney PA, Reisch LM, Elmore JG. The MPATH-Dx reporting schema for melanocytic proliferations and melanoma. J Am Acad Dermatol. 2014 Jan;70(1):131-41. doi: 10.1016/j.jaad.2013.07.027. Epub 2013 Oct 28.
- Ferrara G, Argenziano G, Soyer HP, Corona R, Sera F, Brunetti B, Cerroni L, Chimenti S, El Shabrawi-Caelen L, Ferrari A, Hofmann-Wellenhof R, Kaddu S, Piccolo D, Scalvenzi M, Staibano S, Wolf IH, De Rosa G. Dermoscopic and histopathologic diagnosis of equivocal melanocytic skin lesions: an interdisciplinary study on 107 cases. Cancer. 2002 Sep 1;95(5):1094-100. doi: 10.1002/cncr.10768.
- Kozubek J, Ma Z, Fleming E, Duggan T, Wu R, Shin DG, Dadras SS. In-depth characterization of microRNA transcriptome in melanoma. PLoS One. 2013 Sep 4;8(9):e72699. doi: 10.1371/journal.pone.0072699. eCollection 2013.
- Sadrolashrafi K, Cotter DG. Not Your Mother's Melanoma: Causes and Effects of Early Melanoma Diagnosis. Dermatopathology (Basel). 2022 Nov 27;9(4):368-378. doi: 10.3390/dermatopathology9040043.
- Navarrete-Dechent C, DeRosa AP, Longo C, Liopyris K, Oliviero M, Rabinovitz H, Marghoob AA, Halpern AC, Pellacani G, Scope A, Jain M. Reflectance confocal microscopy terminology glossary for nonmelanocytic skin lesions: A systematic review. J Am Acad Dermatol. 2019 May;80(5):1414-1427.e3. doi: 10.1016/j.jaad.2018.12.007. Epub 2018 Dec 8.
- Pellacani G, Farnetani F, Gonzalez S, Longo C, Cesinaro AM, Casari A, Beretti F, Seidenari S, Gill M. In vivo confocal microscopy for detection and grading of dysplastic nevi: a pilot study. J Am Acad Dermatol. 2012 Mar;66(3):e109-21. doi: 10.1016/j.jaad.2011.05.017. Epub 2011 Jul 13.
- Argenziano G, Catricala C, Ardigo M, Buccini P, De Simone P, Eibenschutz L, Ferrari A, Mariani G, Silipo V, Sperduti I, Zalaudek I. Seven-point checklist of dermoscopy revisited. Br J Dermatol. 2011 Apr;164(4):785-90. doi: 10.1111/j.1365-2133.2010.10194.x. Epub 2011 Mar 10.
- Alma A, Beretti F, Bonilauri C, Chester J, Kaleci S, Ciardo S, Bertoni L, Pellacani G, Farnetani F. Atypical naevi in dermoscopy and reflectance confocal microscopy: correlation between immunohistochemistry and diagnostic patterns of atypia. Clin Exp Dermatol. 2024 Dec 23;50(1):172-174. doi: 10.1093/ced/llae326. No abstract available.
- Gandini S, Sera F, Cattaruzza MS, Pasquini P, Abeni D, Boyle P, Melchi CF. Meta-analysis of risk factors for cutaneous melanoma: I. Common and atypical naevi. Eur J Cancer. 2005 Jan;41(1):28-44. doi: 10.1016/j.ejca.2004.10.015.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Hautkrankheiten
- Neuroektodermale Tumoren
- Neoplasmen, Keimzelle und Embryonal
- Neubildungen, Nervengewebe
- Neuroendokrine Tumoren
- Nävi und Melanome
- Hauttumoren
- Nävus
- Haut- und Bindegewebserkrankungen
- Melanom
- Nävus, pigmentiert
Andere Studien-ID-Nummern
- UNIMORE-DERM-2025-01
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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