- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07277920
Reflektanskonfokal mikroskopi og molekylær korrelation i atypiske melanocytiske læsioner
Evaluering af refleksionskonfokal mikroskopi (RCM) egenskaber i kirurgisk fjernede atypiske melanocytære læsioner og deres korrelation med næste generations sekventerings (NGS) mønstre
Dette observationelle, prospektive kohortestudie har til formål at evaluere den diagnostiske relevans af Reflectance Confocal Microscopy (RCM)-egenskaber i atypiske melanocytiske læsioner planlagt til kirurgisk fjernelse og at korrelere disse billedegenskaber med molekylære profiler opnået gennem Next-Generation Sequencing (NGS). Cirka 200 på hinanden følgende læsioner, inklusive atypiske nævi og tidlige stadier af melanom, vil blive analyseret fra patienter, der deltager på Videomikroskopi- og Confocal-klinikken på Hudafdelingen på Universitetshospitalet i Modena.
Det primære mål er at vurdere den diagnostiske betydning af RCM-egenskaber – specifikt atypiske celler og uorden i dermoepidermalt grænselag (DEJ) – for tidlig opsporing af melanom. Sekundære mål inkluderer korrelation af RCM-morfologiske mønstre med NGS-afledte genetiske ændringer og identificering af molekylære signaturer, der adskiller tidlige stadier af melanom fra benign nævi.
Alle procedurer udføres som en del af den rutinemæssige kliniske behandling, herunder dermatoskopisk og confocal evaluering, kirurgisk fjernelse, histopatologi og molekylær analyse på formalinfikserede, paraffinindlejrede blokke. Data vil blive anonymiseret, sikkert opbevaret og analyseret for at bestemme sammenhænge mellem billed- og genetiske variabler. Dette studie integrerer morfologiske og molekylære data for at forfine diagnostiske arbejdsgange og forbedre tidlig melanomopsporing.
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
Baggrund og begrundelse
Reflektans konfokal mikroskopi (RCM) er en ikke-invasiv billedteknik, der muliggør in vivo evaluering af huden med nær-histologisk opløsning. Integration af RCM i klinisk dermatologi har vist sig at reducere unødvendige ekscisioner af benigne læsioner og forbedre diagnostisk nøjagtighed sammenlignet med dermoskopi alene.
Next-Generation Sequencing (NGS) muliggør identifikation af nøgle genetiske mutationer i atypiske nævi og melanomer, hvilket giver værdifuld indsigt i deres biologiske adfærd og potentiel malign transformation.
Denne studie sigter mod at evaluere korrelationen mellem karakteristiske RCM-træk og molekylære fund opnået gennem NGS i melanocytiske læsioner allerede planlagt til kirurgisk ekscision, for at forbedre tidlig diagnose af melanoma og risikoklassificering.
Formål Primært formål
At vurdere den diagnostiske relevans af karakteristiske RCM-træk - specifikt atypiske celler og DEJ-forstyrrelse - i melanocytiske læsioner allerede planlagt til kirurgisk ekscision på grund af dermoskopisk mistanke om atypisk nævus eller melanoma.
Sekundære formål
At korrelere RCM-morfologiske træk med molekylære profiler opnået gennem NGS i både nævi og tidligstadie melanomer, ved at sammenligne de genetiske og morfologiske mønstre mellem disse to grupper.
At identificere særskilte biologiske og molekylære signaturer, der kan differentiere tidligstadie melanomer fra benigne nævi, hvilket giver potentielle markører for tidlig diagnose og risikostratificering.
Finansieringserklæring
Dette studie er finansieret af Den Europæiske Union - NextGenerationEU, gennem det italienske ministerium for universitet og forskning (MUR) under PNRR - M4C2-I1.3 Projekt PE_00000019 HEAL ITALIA, CUP E93C22001860006.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Mo
-
Modena, Mo, Italien, 41125
- Rekruttering
- Dermatology Department, University Hospital of Modena
-
Kontakt:
- Francesca Farnetani
- Telefonnummer: 0039 0594222347
- E-mail: francesca.farnetani@unimore.it
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år
- Tilstedeværelse af kutane læsioner med dermatoskopisk og refleksionskonfokal mikroskopi mistanke om melanocytisk neoplasi, allerede planlagt til kirurgisk fjernelse
- Skriftlig informeret samtykke indhentet
Eksklusionskriterier:
- Alder < 18 år
- Læsioner ikke planlagt til fjernelse eller med usikker dermatoskopisk diagnose
- Manglende informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Diagnostisk relevans af RCM-egenskaber i atypiske melanocytære læsioner
Tidsramme: gennem studiefærdiggørelsen, i gennemsnit 1 år
|
Evaluering af tilstedeværelsen af atypiske celler (>20 µm, dendritiske eller runde, suprabasale eller ved dermoepidermalgrenseniveauet) og uorden i dermoepidermalgrensen (ikke-afrundede papiller, kaotiske mønstre, arkitektonisk uregelmæssighed) ved hjælp af reflektanskonfokal mikroskopi (RCM) og sammenligning med histopatologisk diagnose.
|
gennem studiefærdiggørelsen, i gennemsnit 1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Differentiale genudtryksprofiler, der adskiller nevi og tidlige stadier af melanomer
Tidsramme: gennem studiefærdiggørelse, i gennemsnit 1 år
|
Kvantitativ vurdering af molekylære egenskaber opnået gennem genomisk/molekylær analyse for at identificere mønstre, der adskiller godartede føfodder fra tidlige stadier af melanomer.
Data vil blive opsummeret som differentielle ekspressionsniveauer og/eller hyppighed af molekylære ændringer.
|
gennem studiefærdiggørelse, i gennemsnit 1 år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Korrelation mellem RCM-morfologiske mønstre og NGS-afledte molekylære signaturer
Tidsramme: gennem studiefærdiggørelsen, i gennemsnit 1 år
|
Resultatmålbeskrivelse Kvantitativ korrelationsanalyse mellem: RCM-morfologiske egenskaber, målt ved hjælp af Reflektans Konfokal Mikroskopi (RCM) (f.eks. tilstedeværelse af atypiske celler, uorden i dermoepidermalt grænselag, arkitektonisk uregelmæssighed), opsummeret som kategoriske billedegenskaber, og NGS-afledte molekylære signaturer, målt gennem Next-Generation Sekventering (NGS), herunder identifikation af specifikke gener med differentiel ekspression eller genomiske ændringer, ikke kun tilstedeværelse/fravær af ændringer. Det rapporterede resultat vil være korrelationskoefficienten mellem billeddefinerede RCM-mønstre og genniveau molekylære profiler identificeret gennem NGS. Måleenhed: Korrelationskoefficient (r-værdi) Måleværktøjer: Reflektans Konfokal Mikroskopi (RCM) til morfologiske egenskaber Next-Generation Sekventering (NGS) til molekylære signaturer |
gennem studiefærdiggørelsen, i gennemsnit 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Mesbah Ardakani N. Dysplastic/Clark naevus in the era of molecular pathology. Australas J Dermatol. 2019 Aug;60(3):186-191. doi: 10.1111/ajd.13019. Epub 2019 Mar 10.
- Piepkorn MW, Barnhill RL, Elder DE, Knezevich SR, Carney PA, Reisch LM, Elmore JG. The MPATH-Dx reporting schema for melanocytic proliferations and melanoma. J Am Acad Dermatol. 2014 Jan;70(1):131-41. doi: 10.1016/j.jaad.2013.07.027. Epub 2013 Oct 28.
- Ferrara G, Argenziano G, Soyer HP, Corona R, Sera F, Brunetti B, Cerroni L, Chimenti S, El Shabrawi-Caelen L, Ferrari A, Hofmann-Wellenhof R, Kaddu S, Piccolo D, Scalvenzi M, Staibano S, Wolf IH, De Rosa G. Dermoscopic and histopathologic diagnosis of equivocal melanocytic skin lesions: an interdisciplinary study on 107 cases. Cancer. 2002 Sep 1;95(5):1094-100. doi: 10.1002/cncr.10768.
- Kozubek J, Ma Z, Fleming E, Duggan T, Wu R, Shin DG, Dadras SS. In-depth characterization of microRNA transcriptome in melanoma. PLoS One. 2013 Sep 4;8(9):e72699. doi: 10.1371/journal.pone.0072699. eCollection 2013.
- Sadrolashrafi K, Cotter DG. Not Your Mother's Melanoma: Causes and Effects of Early Melanoma Diagnosis. Dermatopathology (Basel). 2022 Nov 27;9(4):368-378. doi: 10.3390/dermatopathology9040043.
- Navarrete-Dechent C, DeRosa AP, Longo C, Liopyris K, Oliviero M, Rabinovitz H, Marghoob AA, Halpern AC, Pellacani G, Scope A, Jain M. Reflectance confocal microscopy terminology glossary for nonmelanocytic skin lesions: A systematic review. J Am Acad Dermatol. 2019 May;80(5):1414-1427.e3. doi: 10.1016/j.jaad.2018.12.007. Epub 2018 Dec 8.
- Pellacani G, Farnetani F, Gonzalez S, Longo C, Cesinaro AM, Casari A, Beretti F, Seidenari S, Gill M. In vivo confocal microscopy for detection and grading of dysplastic nevi: a pilot study. J Am Acad Dermatol. 2012 Mar;66(3):e109-21. doi: 10.1016/j.jaad.2011.05.017. Epub 2011 Jul 13.
- Argenziano G, Catricala C, Ardigo M, Buccini P, De Simone P, Eibenschutz L, Ferrari A, Mariani G, Silipo V, Sperduti I, Zalaudek I. Seven-point checklist of dermoscopy revisited. Br J Dermatol. 2011 Apr;164(4):785-90. doi: 10.1111/j.1365-2133.2010.10194.x. Epub 2011 Mar 10.
- Alma A, Beretti F, Bonilauri C, Chester J, Kaleci S, Ciardo S, Bertoni L, Pellacani G, Farnetani F. Atypical naevi in dermoscopy and reflectance confocal microscopy: correlation between immunohistochemistry and diagnostic patterns of atypia. Clin Exp Dermatol. 2024 Dec 23;50(1):172-174. doi: 10.1093/ced/llae326. No abstract available.
- Gandini S, Sera F, Cattaruzza MS, Pasquini P, Abeni D, Boyle P, Melchi CF. Meta-analysis of risk factors for cutaneous melanoma: I. Common and atypical naevi. Eur J Cancer. 2005 Jan;41(1):28-44. doi: 10.1016/j.ejca.2004.10.015.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- UNIMORE-DERM-2025-01
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Melanom (hudkræft)
-
Alma LasersTrukket tilbageSkin ResurfacingForenede Stater
-
R2 DermatologyAfsluttet
-
Syneron MedicalAfsluttetSkin Resurfacing | RynkereduktionForenede Stater, Canada
-
Bausch Health Americas, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeSkin ResurfacingForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)ExelisisAfsluttetStage IV Uveal Melanoma AJCC v7 | Tilbagevendende uveal melanom | Stage III Uveal Melanoma AJCC v7 | Stage IIIA Uveal Melanoma AJCC v7 | Stadie IIIB Uveal Melanoma AJCC v7 | Stage IIIC Uveal Melanoma AJCC v7Forenede Stater, Canada
-
University of Split, School of MedicineAfsluttetSkin Recovery i forskellige humane hudskademodellerKroatien
-
Centre Hospitalier le MansRekruttering
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendePeeling Skin SyndromePakistan
-
University of ArizonaIkke rekrutterer endnuGruppe 1: Carrier Care (CC) efterfulgt af hud-til-hud-pleje (SSC) efterfulgt af familievalg | Gruppe 2: Skin-to-Skin Care (SSC) efterfulgt af Carrier Care (CC) efterfulgt af familievalg
-
The First Affiliated Hospital of Dalian Medical...UkendtSår og skader | Trauma | Brud, åben | Skin ExpanderKina