- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07277920
Reflectantie Confocale Microscopie en Moleculaire Correlatie in Atypische Melanoctaire Laesies
Evaluatie van Reflectance Confocal Microscopy (RCM)-kenmerken in chirurgisch verwijderde atypische melanocytaire laesies en hun correlatie met Next-Generation Sequencing (NGS)-patronen
Deze observationele, prospectieve cohortstudie heeft als doel de diagnostische relevantie van Reflectance Confocal Microscopy (RCM)-kenmerken in atypische melanocytaire laesies die voor chirurgische excisie gepland staan te evalueren, en deze beeldvormingskenmerken te correleren met moleculaire profielen verkregen via Next-Generation Sequencing (NGS). Ongeveer 200 opeenvolgende laesies, waaronder atypische naevi en melanomen in een vroeg stadium, worden geanalyseerd van patiënten die de Videomicroscopie- en Confocale Kliniek bezoeken bij de Dermatologie-afdeling van het Universitair Ziekenhuis van Modena.
Het primaire doel is om de diagnostische betekenis van RCM-kenmerken - specifiek atypische cellen en verstoring van de dermo-epidermale junctie (DEJ) - voor vroege detectie van melanoom te beoordelen. Secundaire doelstellingen omvatten het correleren van RCM-morfologische patronen met NGS-afgeleide genetische veranderingen en het identificeren van moleculaire handtekeningen die melanomen in een vroeg stadium onderscheiden van goedaardige naevi.
Alle procedures worden uitgevoerd als onderdeel van de routinematige klinische zorg, waaronder dermoscopische en confocale evaluatie, chirurgische excisie, histopathologie en moleculaire analyse op formaline-gefixeerde, in paraffine ingebedde blokken. Gegevens worden geanonimiseerd, veilig opgeslagen en geanalyseerd om associaties tussen beeldvormings- en genetische variabelen te bepalen. Deze studie integreert morfologische en moleculaire gegevens om diagnostische workflows te verfijnen en de vroege detectie van melanoom te verbeteren.
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
Achtergrond en Redenering
Reflectantie confocale microscopie (RCM) is een niet-invasieve beeldvormingstechniek die in vivo evaluatie van de huid mogelijk maakt met bijna-histologische resolutie. Integratie van RCM in de klinische dermatologie heeft aangetoond onnodige excisies van goedaardige laesies te verminderen en de diagnostische nauwkeurigheid te verbeteren in vergelijking met dermoscopie alleen.
Next-Generation Sequencing (NGS) maakt identificatie mogelijk van belangrijke genetische mutaties in atypische naevi en melanomen, wat waardevolle inzichten geeft in hun biologisch gedrag en mogelijke maligne transformatie.
Deze studie beoogt de correlatie te evalueren tussen karakteristieke RCM-kenmerken en moleculaire bevindingen verkregen via NGS in melanocytaire laesies die al gepland staan voor chirurgische excisie, om vroege diagnose van melanoom en risicoclassificatie te verbeteren.
Doelstellingen Primaire Doelstelling
De diagnostische relevantie beoordelen van karakteristieke RCM-kenmerken - specifiek atypische cellen en DEJ-verstoring - in melanocytaire laesies die al gepland staan voor chirurgische excisie vanwege dermoscopische verdenking van atypische naevus of melanoom.
Secundaire Doelstellingen
RCM-morfologische kenmerken correleren met moleculaire profielen verkregen via NGS in zowel naevi als vroegstadium melanomen, waarbij de genetische en morfologische patronen tussen deze twee groepen worden vergeleken.
Onderscheidende biologische en moleculaire handtekeningen identificeren die vroegstadium melanomen mogelijk kunnen onderscheiden van goedaardige naevi, wat potentiële markers biedt voor vroege diagnose en risicostratificatie.
Financieringsverklaring
Deze studie wordt gefinancierd door de Europese Unie - NextGenerationEU, via het Italiaanse Ministerie van Universiteit en Onderzoek (MUR) onder PNRR - M4C2-I1.3 Project PE_00000019 HEAL ITALIA, CUP E93C22001860006.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Mo
-
Modena, Mo, Italië, 41125
- Werving
- Dermatology Department, University Hospital of Modena
-
Contact:
- Francesca Farnetani
- Telefoonnummer: 0039 0594222347
- E-mail: francesca.farnetani@unimore.it
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd ≥ 18 jaar
- Aanwezigheid van cutane laesies met dermoscopische en reflectie-confocale microscopie verdenking van melanocytaire neoplasie, al gepland voor chirurgische excisie
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming verkregen
Exclusiecriteria:
- Leeftijd < 18 jaar
- Laesies niet gepland voor excisie of met onzekere dermoscopische diagnose
- Gebrek aan geïnformeerde toestemming
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Diagnostische relevantie van RCM-kenmerken in atypische melanocytaire laesies
Tijdsspanne: gedurende de studie, gemiddeld 1 jaar
|
Evaluatie van de aanwezigheid van atypische cellen (>20 µm, dendritisch of rond, suprabasaal of op het niveau van de dermo-epidermale junctie) en verstoring van de dermo-epidermale junctie (niet-afgebakende papillen, chaotische patronen, architectonische onregelmatigheid) met behulp van Reflectance Confocal Microscopy (RCM), en vergelijking met histopathologische diagnose.
|
gedurende de studie, gemiddeld 1 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Differentiële genexpressieprofielen die naevi en melanomen in een vroeg stadium onderscheiden
Tijdsspanne: gedurende de studie, gemiddeld 1 jaar
|
Kwantitatieve beoordeling van moleculaire kenmerken verkregen door genomische/moleculaire analyse om patronen te identificeren die goedaardige moedervlekken onderscheiden van melanomen in een vroeg stadium.
De gegevens worden samengevat als differentiële expressieniveaus en/of frequentie van moleculaire veranderingen.
|
gedurende de studie, gemiddeld 1 jaar
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Correlatie tussen RCM morfologische patronen en NGS-afgeleide moleculaire handtekeningen
Tijdsspanne: gedurende de studie, gemiddeld 1 jaar
|
Beschrijving van de uitkomstmaat Kwantitatieve correlatieanalyse tussen: RCM-morfologische kenmerken, gemeten met behulp van Reflectantie Confocale Microscopie (RCM) (bijvoorbeeld aanwezigheid van atypische cellen, verstoring van de dermo-epidermale overgang, architectonische onregelmatigheid), samengevat als categorische beeldvormingskenmerken, en NGS-afgeleide moleculaire handtekeningen, gemeten via Next-Generation Sequencing (NGS), inclusief identificatie van specifieke genen die differentiële expressie of genomische veranderingen vertonen, niet alleen aan- of afwezigheid van veranderingen. De gerapporteerde uitkomst zal de correlatiecoëfficiënt zijn tussen beeldvormingsgedefinieerde RCM-patronen en genniveau moleculaire profielen geïdentificeerd via NGS. Meeteenheid: Correlatiecoëfficiënt (r-waarde) Meetinstrumenten: Reflectantie Confocale Microscopie (RCM) voor morfologische kenmerken Next-Generation Sequencing (NGS) voor moleculaire handtekeningen |
gedurende de studie, gemiddeld 1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Mesbah Ardakani N. Dysplastic/Clark naevus in the era of molecular pathology. Australas J Dermatol. 2019 Aug;60(3):186-191. doi: 10.1111/ajd.13019. Epub 2019 Mar 10.
- Piepkorn MW, Barnhill RL, Elder DE, Knezevich SR, Carney PA, Reisch LM, Elmore JG. The MPATH-Dx reporting schema for melanocytic proliferations and melanoma. J Am Acad Dermatol. 2014 Jan;70(1):131-41. doi: 10.1016/j.jaad.2013.07.027. Epub 2013 Oct 28.
- Ferrara G, Argenziano G, Soyer HP, Corona R, Sera F, Brunetti B, Cerroni L, Chimenti S, El Shabrawi-Caelen L, Ferrari A, Hofmann-Wellenhof R, Kaddu S, Piccolo D, Scalvenzi M, Staibano S, Wolf IH, De Rosa G. Dermoscopic and histopathologic diagnosis of equivocal melanocytic skin lesions: an interdisciplinary study on 107 cases. Cancer. 2002 Sep 1;95(5):1094-100. doi: 10.1002/cncr.10768.
- Kozubek J, Ma Z, Fleming E, Duggan T, Wu R, Shin DG, Dadras SS. In-depth characterization of microRNA transcriptome in melanoma. PLoS One. 2013 Sep 4;8(9):e72699. doi: 10.1371/journal.pone.0072699. eCollection 2013.
- Sadrolashrafi K, Cotter DG. Not Your Mother's Melanoma: Causes and Effects of Early Melanoma Diagnosis. Dermatopathology (Basel). 2022 Nov 27;9(4):368-378. doi: 10.3390/dermatopathology9040043.
- Navarrete-Dechent C, DeRosa AP, Longo C, Liopyris K, Oliviero M, Rabinovitz H, Marghoob AA, Halpern AC, Pellacani G, Scope A, Jain M. Reflectance confocal microscopy terminology glossary for nonmelanocytic skin lesions: A systematic review. J Am Acad Dermatol. 2019 May;80(5):1414-1427.e3. doi: 10.1016/j.jaad.2018.12.007. Epub 2018 Dec 8.
- Pellacani G, Farnetani F, Gonzalez S, Longo C, Cesinaro AM, Casari A, Beretti F, Seidenari S, Gill M. In vivo confocal microscopy for detection and grading of dysplastic nevi: a pilot study. J Am Acad Dermatol. 2012 Mar;66(3):e109-21. doi: 10.1016/j.jaad.2011.05.017. Epub 2011 Jul 13.
- Argenziano G, Catricala C, Ardigo M, Buccini P, De Simone P, Eibenschutz L, Ferrari A, Mariani G, Silipo V, Sperduti I, Zalaudek I. Seven-point checklist of dermoscopy revisited. Br J Dermatol. 2011 Apr;164(4):785-90. doi: 10.1111/j.1365-2133.2010.10194.x. Epub 2011 Mar 10.
- Alma A, Beretti F, Bonilauri C, Chester J, Kaleci S, Ciardo S, Bertoni L, Pellacani G, Farnetani F. Atypical naevi in dermoscopy and reflectance confocal microscopy: correlation between immunohistochemistry and diagnostic patterns of atypia. Clin Exp Dermatol. 2024 Dec 23;50(1):172-174. doi: 10.1093/ced/llae326. No abstract available.
- Gandini S, Sera F, Cattaruzza MS, Pasquini P, Abeni D, Boyle P, Melchi CF. Meta-analysis of risk factors for cutaneous melanoma: I. Common and atypical naevi. Eur J Cancer. 2005 Jan;41(1):28-44. doi: 10.1016/j.ejca.2004.10.015.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- UNIMORE-DERM-2025-01
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .