- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07302581
Studie för utvärdering av effektivitet och säkerhet för implantat med parodontal ligament
Utvärdering av effektiviteten och säkerheten för parodontala ligamentintegrerade implantat via kvarvarande parodontalt ligamentvävnad i extraktionshålor
Syftet med denna kliniska studie är att utvärdera effektiviteten och säkerheten hos parodontalligament-integrerade implantat som placeras via kvarvarande parodontalligamentvävnad i extraktionshålor hos vuxna patienter (18 år och äldre) som kräver extraktion av en enkelrotad tand.
De huvudsakliga frågorna den syftar att besvara är:
- Uppnår det parodontalligament-integrerade implantatet stabil integration med käkbenet vid 24 veckor efter placering?
- Kan detta implantat återskapa fysiologisk tandmobilitet och sensorisk funktion liknande naturliga tänder samtidigt som det bibehåller parodontal hälsa?
Detta är en multicentrisk, enarms, explorativ studie med cirka sex deltagare.
Deltagarna kommer att:
- Genomgå tandextraktion av en enkelrotad tand som uppfyller urvalskriterierna.
- Få omedelbar placering av ett parodontalligament-integrerat implantat i extraktionshålan.
Delta i schemalagda uppföljningsbesök under 48 veckor för utvärderingar inklusive:
- Tandröntgen och kliniska undersökningar för att utvärdera benläkning, parodontalligamentbildning och implantatstabilitet.
- Mätningar av tandmobilitet, fickdjup och smärta.
- Livskvalitetsbedömningar med hjälp av ett standardiserat munhälsaformulär.
Forskarna kommer att övervaka deltagarna för implantatintegration, säkerhetsresultat och återställning av fysiologisk funktion under studieperioden.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna multicenter, enarmsad, explorativ klinisk prövning undersöker effektiviteten och säkerheten för parodontalligament (PDL)-integrerade implantat som placeras omedelbart efter extraktion av en tand, med användning av kvarvarande parodontalligamentvävnad i extraktionshålan för att uppnå funktionell fästevävnad. Den undersökta enheten är ett ogodkänt medicinskt implantat designat för att återskapa fysiologisk tandfunktion genom att utnyttja parodontalvävnad för förankring och sensorisk integration, till skillnad från konventionella osseointegrerade implantat som enbart förlitar sig på benintegration.
Motiveringen för denna studie är att bevarande och integration av kvarvarande PDL-vävnad kan möjliggöra för implantatet att utveckla ett PDL-liknande fäste, vilket potentiellt kan återställa fysiologisk tandrörlighet, mekanosensorisk feedback och naturlig belastningsfördelning till alveolärbenet. Detta skulle kunna möjliggöra förbättrad långtidsfunktion och kompatibilitet med angränsande naturliga tänder, särskilt i fall där implantatet är anslutet till dem.
Deltagare kommer att genomgå omedelbar implantatplacering efter extraktion av en enkelrotad tand (framtand till premolar) som uppfyller inklusionskriterier. Implantat-abutment-konstruktionen säkras temporärt med en fixeringsanordning för att säkerställa stabilitet under tidig läkning. Fixeringen bibehålls i cirka 9 veckor, följt av stegvis borttagning och funktionell belastning genom placering av en överbyggnad. Under hela observationsperioden (upp till 48 veckor) kommer flera utvärderingar att genomföras för att bedöma integration i käkbenet, parodontalfästbildning, benremodellering, implantatrörlighet och patientrapporterad komfort.
Omfattande radiografiska, kliniska och fysiologiska bedömningar kommer att utföras för att övervaka läkningsdynamik, bensvar och parodontal anpassning. Säkerhet kommer att bedömas genom registrering av biverkningar relaterade till kirurgi, enhetsprestanda eller oralfunktion. Muntlig hygien och stödjande vård kommer att tillhandahållas under hela studien.
Resultaten från denna explorativa forskning förväntas ge grundläggande data angående den biologiska genomförbarheten, mekaniska beteendet och kliniska säkerheten för PDL-integrerade implantat som en ny metod för omedelbar implantatplacering och återställning av fysiologisk tandfunktion.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Yoshitake Yamaguchi, PhD
- Telefonnummer: +81-3-5859-5761
- E-post: yoshitake.yamaguchi@organ-tech.jp
Studieorter
-
-
Fukushima
-
Kōriyama, Fukushima, Japan
- Rekrytering
- Minami Tohoku Medical Clinic
-
Kontakt:
- Shohei Kasugai
- Telefonnummer: +81-24-934-5412
- E-post: kenkyukanri@mt.strins.or.jp
-
Huvudutredare:
- Shohei Kasugai
-
-
Tokyo
-
Minato-Ku, Tokyo, Japan
- Rekrytering
- Hillside Akasaka Dental Clinic
-
Kontakt:
- Takamasa Miyahara
- Telefonnummer: +81-3-6441-2422
- E-post: miyahara0425@gmail.com
-
Huvudutredare:
- Takamasa Miyahara
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter som endast har en enda enkelrotad tand, från de övre eller nedre framtänderna till premolarerna, som behöver extraheras på grund av karies eller fraktur, och som har frisk parodontalvävnad kvar runt roten på tanden som ska extraheras.
- Tänderna intill tanden som ska extraheras är naturliga tänder med friska parodontalvävnader, och inga avvikelser påträffas i dentala röntgenbilder, CT-skanningar, parodontala fickundersökningar eller fysiologiska mobilitetstester. Dessutom ska patienter kunna uppnå korrekt ocklusion med motstående tänder.
- Patienter som är 18 år eller äldre vid tiden för samtycke.
- Patienter som har lämnat skriftligt samtycke för att delta i denna kliniska studie och kan följa studiebesöken och procedurerna.
Exklusionskriterier:
- Patienter vars käkben fortfarande växer.
- Patienter som genomgår ortodontisk behandling eller bär retainers efter ortodontisk behandling.
- Patienter med flera saknade tänder eller en tandlös käke där flera ocklusionsstödområden hos de återstående tänderna saknas.
- Patienter som har parodontala fickor på 4 mm eller mer runt roten på tanden som ska extraheras eller tänderna intill tanden som ska extraheras.
- Patienter med bakteriell infektion eller akut inflammation som parodontit i tanden som ska extraheras.
- Patienter med apikal parodontit i tanden som ska extraheras.
- Patienter som kommer att ha två eller flera på varandra följande saknade tänder eller friändad tandlöshet på grund av extraktionen av måltänderna.
- Patienter som redan har fått måltanden extraherad.
- Patienter för vilka extraktion av måltanden förväntas vara svår.
- Patienter som inte är tillräckligt friska för att genomgå de tandextraktioner och kirurgiska ingrepp som krävs för implantatbehandling med denna produkt.
- Patienter med onormal rotmorfologi eller position (böjd, lutande, etc.) hos tanden som ska extraheras.
- Patienter hos vilka denna produkt inte kan implanteras på grund av rotstorleken hos tanden som ska extraheras (rotlängd mindre än 10 mm, rotdiameter vid cervikaldelen mindre än 5,4 mm i långdiameter, mindre än 3,4 mm i kortdiameter) eller malocklusion.
- Patienter med öppen bett.
- Patienter med en historia av överkänslighet mot komponenterna i denna produkt eller liknande produkter.
- Patienter med alveolärt benupplösning i området där implantatet ska placeras.
- Patienter med blödningsrubbningar. (Det finns risk för onormal blödning och dålig läkning av operationsområdet.)
- Patienter med okontrollerad diabetes. (Det finns risk för dålig läkning av operationsområdet och ökad mottaglighet för infektion.)
- Patienter för vilka generell oral kirurgi är kontraindicerad. (Det finns risk att det invasiva ingreppet kan förvärra sjukdomen, orsaka återfall av tidigare tillstånd, eller resultera i dålig läkning av operationsområdet postoperativt.)
- Patienter som genomgår strålbehandling eller kemoterapi på grund av maligna tumörer etc. (Det finns risk att operationsområdet inte läker ordentligt.)
- Patienter som får bisfosfonatbehandling.
- Patienter som för närvarande röker.
- Patienter som inte förstår eller samarbetar med behandlingen.
- Gravida patienter eller patienter som kan vara gravida.
- Vilken annan patient som helst som bedöms olämplig för deltagande i denna studie av huvudundersökaren (eller medundersökaren).
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Periodontal ligament-integrerad implantatplacering
Deltagarna genomgår en preoperativ utvärdering, inklusive muntlig undersökning, CT-avbildning och avtryck för implantatsimulering och tillverkning.
Efter bekräftad behörighet extraheras en enkelrotad tand med minimalt invasiva tekniker för att bevara kvarvarande parodontalt ligamentvävnad.
Ett parodontalt ligament-integrerat implantat med en abutment och fixering placeras omedelbart i extraktionshålet och stabiliseras med tandläkarsement.
Suturer tas bort efter tre veckor.
Implantatet förblir obelastat i cirka nio veckor för läkning och integration i käkbenet, med periodisk radiografisk utvärdering.
En överbyggnad tillverkas sedan och placeras för kontrollerad ocklusal belastning.
När integration i käkbenet via regenererat parodontalt ligament har bekräftats tas fixeringen bort och implantatet fungerar självständigt.
Mundvård bibehålls under hela studien.
|
Den experimentella enheten är en parodontal ligament-integrerad implantat utformad för omedelbar placering i en tandextraktionshåla.
Till skillnad från konventionella osseointegrerade implantat använder denna enhet kvarvarande parodontal ligamentvävnad för att etablera funktionell fäste och fysiologisk integration med alveolarbenet.
Implantat-abutment-enheten stabiliseras med en temporär fixeringsanordning i cirka nio veckor, under vilken integration i käkbenet genom det kvarvarande parodontal ligamentet främjas.
Efter läkningsfasen tillverkas och placeras en definitiv överbyggnad för att möjliggöra kontrollerad ocklusal belastning.
När integration i käkbenet och implantatstabilitet bekräftas tas fixeringsanordningen bort, och implantatet fungerar självständigt.
Enheten förblir ogodkänd och utvärderas för säkerhet och effektivitet i denna studie.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Integrationsgrad i käkbenet 24 veckor efter implantation
Tidsram: 24 veckor efter implantation
|
Närvaro eller frånvaro av integration med käkbenet 24 veckor postoperativt (Integrationsgrad i käkbenet).
|
24 veckor efter implantation
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Grad av integration i käkbenet över tiden
Tidsram: 9, 18 och 48 veckor postoperativt
|
Närvaro eller frånvaro av integration i käkbenet (9 veckor postoperativt, 18 veckor postoperativt, 48 veckor postoperativt).
|
9, 18 och 48 veckor postoperativt
|
|
Periodontal Fickdjup
Tidsram: Baseline (ungefär 11 veckor preoperativt) till 48 veckor postoperativt
|
Periodontal fickdjup (mm) vid baseline (besök 1 - ungefär 11 veckor preoperativt) och vid 9, 18, 24 och 48 veckor postoperativt.
|
Baseline (ungefär 11 veckor preoperativt) till 48 veckor postoperativt
|
|
Fysiologisk instabilitet (PT-värde) med fixering
Tidsram: Direkt efter operationen till 36 veckor postoperativt
|
Fysiologisk instabilitet (periotestvärde) omedelbart efter operation, 1 vecka efter operation, 3 veckor efter operation, 7 veckor efter operation, 9 veckor efter operation, 10 veckor efter operation, 14 veckor efter operation, 18 veckor efter operation, 24 veckor efter operation och 36 veckor efter operation med fixering.
|
Direkt efter operationen till 36 veckor postoperativt
|
|
Fysiologisk Tandmobilitet (PT-värde) Utan Fixering
Tidsram: Baseline (ungefär 11 veckor preoperativt) till 48 veckor postoperativt
|
Fysiologisk tandmobilitet (periotestvärde) utan fixering, mätt vid baslinjemätningen (cirka 11 veckor preoperativt) (besök 3), samt vid 9, 18, 24, 36 och 48 veckor postoperativt, samt klinisk tandmobilitet (Miller-klassificering) bedömd av kirurgen.
|
Baseline (ungefär 11 veckor preoperativt) till 48 veckor postoperativt
|
|
Perceptuell och sensorisk utvärdering (Smärta)
Tidsram: Baseline (ungefär 11 veckor preoperativt) till 48 veckor postoperativt
|
Perceptuell och sensorisk utvärdering (smärta) med numerisk skattningsskala, utförd vid baslinje (cirka 11 veckor preoperativt) (Besök 3), dagen efter operationen, samt vid 1, 3, 7, 9, 10, 14, 18, 24, 36 och 48 veckor postoperativt.
|
Baseline (ungefär 11 veckor preoperativt) till 48 veckor postoperativt
|
|
Periimplantat benaugmentering och vertikal benresorption
Tidsram: Baseline (ungefär 11 veckor preoperativt) till 48 veckor postoperativt
|
Peri-implantat benaugmentering (bildning) och vertikal benresorption (röntgenbild från tandvården) utvärderas vid baslinjen (ungefär 11 veckor preoperativt) (Besök 1), direkt efter operationen, samt vid 3, 7, 9, 14, 18, 24 och 48 veckor postoperativt.
|
Baseline (ungefär 11 veckor preoperativt) till 48 veckor postoperativt
|
|
Formering av parodontalligamentsutrymme
Tidsram: 7 till 48 veckor postoperativt
|
Formering av parodontalligamentutrymmet runt implantatet (dental röntgen), bedömd vid 7, 9, 14, 18, 24 och 48 veckor postoperativt.
|
7 till 48 veckor postoperativt
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Oral Related QOL (Japan Prosthodontic Society Questionnaire)
Tidsram: Baseline (ungefär 11 veckor preoperativt) till 48 veckor postoperativt
|
Oral relaterad livskvalitet (Japan Prosthodontic Society-frågeformulär), bedömd vid baslinje (cirka 11 veckor preoperativt) (Besök 3), och vid 18 och 48 veckor postoperativt.
|
Baseline (ungefär 11 veckor preoperativt) till 48 veckor postoperativt
|
|
Säkerhetsutvärdering - Förekomst av biverkningar och anordningsrelaterade defekter
Tidsram: Från implantation till 48 veckor postoperativt
|
Förekomst av sjukdomar och frekvens av defekter.
|
Från implantation till 48 veckor postoperativt
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Shohei Kasugai, PhD, Minami Tohoku Medical Clinic
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- OrgT-CPS-001
- jRCTs022240055 (Registeridentifierare: Japan Registry of Clinical Trials)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .