- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07331168
UTVÄRDERING AV EFFEKTEN AV AKTIV VÄRMNING SOM TILLÄMPAS PÅ MODERN UNDER KEJSARSNITT PÅ UTFALL EFTER AMMNING: EN RANDOMISERAD KONTROLLERAD STUDIE (Active warming)
UTVÄRDERING AV EFFEKTEN AV AKTIV UPPVÄRMNING SOM TILLÄMPAS PÅ MODERN UNDER KEJSARSNITT PÅ UTFALL EFTER BRÖSTMATNING: EN RANDOMISERAD KONTROLLERAD STUDIE
Hypotermi är en komplikation vid kejsarsnitt och en orsak till amningsproblem. Att förhindra mödrahypotermi är ett av målen i det förbättrade postoperativa återhämtningsprotokollet (ERAS) och är viktigt för både moderns och barnets hälsa. Denna kliniska studie syftar till att fastställa effekterna av aktiv uppvärmning under och efter kejsarsnitt på amningsresultat, termisk komfort och upplevd otillräcklig mjölkproduktion.
De primära frågor som studien syftar till att besvara är:
- Att utvärdera effekten av aktiv uppvärmning under kejsarsnitt på mödrars upplevelse av termisk komfort.
- Att utvärdera effekten av aktiv uppvärmning efter kejsarsnitt på mödrars upplevda otillräckliga mjölkproduktion.
- Att fastställa effekten av aktiv uppvärmning efter kejsarsnitt på amningsframgång.
Deltagare:
Uppvärmning kommer att tillhandahållas med en aktiv uppvärmningssäng under kejsarsnitt (45 minuter). Uppvärmning kommer att fortsätta på förlossningsvårdsavdelningen (45 minuter).
Kontrollgruppen kommer inte att få någon uppvärmning och kommer att få sjukhusets standardvårdprocedur.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
None Selected
-
Kütahya, None Selected, Turkiet (Türkiye)
- Kutahya Health Sciences University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Över 18 år
- Förstföderska, enkel graviditet
- Graviditetslängd >37 veckor, elektivt kejsarsnitt under spinalanestesi
- Inga problem med amning av barnet eller sig själv under postpartumperioden
- Deltar frivilligt
Exklusionskriterier:
- De med en graviditetslängd på mindre än 37 veckor,
- De med ett akut förlossningsbeslut eller de med medföljande komorbiditeter (svår preeklampsi, placenta previa, placentaurriving, navelsträngsprolaps, fosterdistress),
- de med flerfödsel,
- de med en kärnkroppstemperatur över 37,5 °C,
- de som påbörjade kejsarsnittsförlossning med spinalanestesi och senare bytte till generell anestesi på grund av komplikationer,
- de med känd nedsatt temperaturreglering eller sköldkörtelsjukdom
Översatt med DeepL.com (gratisversion)
-
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Stödjande vård
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Intervention
Insatsgrupp
|
Under kejsarsnittet kommer värme att tillföras vid 37 grader. (45 minuter) Kolfiberresistiva värmefiltar är återanvändbara, där en lågspännings elektrisk ström flyter, vilket gör att värme ackumuleras i kolfibrerna som utgör filtens fyllning. En värmefilt kommer att användas för att värma deltagarna. Denna filt har en kontrollenhet, är 120 cm lång och är lämplig för operationssalsförhållanden. Den är säker och fungerar med lågspänning. Den värmer upp till maximalt 40 grader Celsius. I denna studie kommer värme att användas till en temperatur av 37 grader Celsius. Efter kejsarsnittet kommer uppvärmning att appliceras på återhämtningsområdet vid 37 grader. (45 minuter) Kolfiberresistiva värmekuddar är återanvändbara, där en lågspänningsström flyter, vilket orsakar att värme ackumuleras i kolfibrerna som utgör filtens fyllning. En värmekudde kommer att användas för att värma deltagarna. Denna kudde har en kontrollenhet, är 120 cm lång och är lämplig för operationssalssituationer. Den är säker och fungerar vid låg spänning. Den värmer upp till maximalt 40 grader Celsius. I denna studie kommer uppvärmning att användas till en temperatur av 37 grader Celsius. |
|
Inget ingripande: Kontrollera
Kontrollgrupp
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Framgång med amning
Tidsram: Postoperativ dag 1 – Första amningssessionen
|
Utvärderingen kommer att utföras med hjälp av LATCH-diagnostikverktyget för amning. LATCH-bedömningsskalan för amning består av 5 underdimensioner: Fästning, Hörbar sväljning, Typ av bröstvårta, Komfort och Hållning. Varje post poängsätts mellan 0 och 2 poäng. Det totala poängintervallet är från 0 till 10. Högre poäng indikerar mer effektiv och framgångsrik amning. |
Postoperativ dag 1 – Första amningssessionen
|
|
Amning framgångsrikt
Tidsram: Postoperativ dag 1, 24 timmar
|
Utvärderingen kommer att utföras med hjälp av LATCH-diagnostikverktyget för amning. LATCH-skalan för amningsbedömning består av 5 underdimensioner: Fäste, Hörbar sväljning, Typ av bröstvårta, Komfort och Hållning. Varje punkt poängsätts mellan 0 och 2 poäng. Det totala poängintervallet är 0 till 10. Högre poäng indikerar mer effektiv och framgångsrik amning. |
Postoperativ dag 1, 24 timmar
|
|
Uppfattning om otillräcklig mjölkproduktion
Tidsram: Postoperativ dag 1, Första amningssessionen
|
Bedömning kommer att göras med Insufficient Milk Perception Scale.
Perception of Insufficient Milk (PIM) Scale används för att bedöma mödrars subjektiva uppfattning om huruvida deras mjölktillförsel är tillräcklig för att mata sina spädbarn.
Skalan består av punkter som ifrågasätter moderns uppfattning om mjölkmängd, spädbarnets tillfredsställelse och tillräckligheten i amningen.
Punkterna poängsätts generellt med en Likert-skala, och det totala poängintervallet ligger mellan förutbestämda minimi- och maximivärden.
Högre poäng indikerar en högre nivå av upplevd otillräcklighet i moderns mjölktillförsel.
Ett poäng på "0" indikerar att mjölk uppfattas som helt otillräcklig, medan ett poäng på "10" indikerar att mjölk uppfattas som helt tillräcklig.
Skalan poängsätts från 0 till 50.
Ett högre poäng indikerar en högre uppfattning om mjölktillräcklighet.
|
Postoperativ dag 1, Första amningssessionen
|
|
Uppfattning om otillräcklig mjölkproduktion
Tidsram: Postoperativ dag 1, 24. timmen
|
Bedömningen kommer att utföras med hjälp av Insufficient Milk Perception Scale.
Perception of Insufficient Milk (PIM) Scale används för att bedöma mödrars subjektiva uppfattning om huruvida deras mjölktillförsel är tillräcklig för att utfodra sina barn.
Skalan består av punkter som ifrågasätter moderns uppfattning om mjölkmängd, barnets tillfredsställelse och amningens tillräcklighet.
Punkterna poängsätts generellt med en Likert-skala, och det totala poängintervallet ligger mellan förutbestämda minimi- och maximivärden.
Högre poäng indikerar en högre nivå av upplevd otillräcklighet i moderns mjölktillförsel.
En poäng på "0" indikerar att mjölken upplevs som helt otillräcklig, medan en poäng på "10" indikerar att mjölken upplevs som helt tillräcklig.
Skalan poängsätts från 0 till 50.
Ett högre poäng indikerar en högre uppfattning om mjölktillräcklighet.
|
Postoperativ dag 1, 24. timmen
|
|
Termisk komfort
Tidsram: Preoperativ dag 1, före kejsarsnittet
|
Thermal Comfort Perception Scale kommer att användas.
Thermal Comfort Scale är en subjektiv skala som används för att bedöma hur bekväma, acceptabla eller obekväma individer uppfattar temperaturförhållandena i sin miljö.
Skalan är generellt en enkel- eller fleritemsstruktur som frågar efter uppfattningen av varmt-kallt och nivån av termisk komfort.
Poängen varierar mellan förutbestämda minimi- och maximivärden, där högre poäng indikerar en högre nivå av termisk komfort och lägre poäng indikerar termisk obehag.
Skalan är en 5-gradig Likerttyp med alternativen 1 "inte alls", 2 "lite", 3 "måttligt", 4 "mycket" och 5 "väldigt mycket".
Det lägsta möjliga poängvärdet på den 11-punkts skalan är 11, och det högsta är 49.
|
Preoperativ dag 1, före kejsarsnittet
|
|
Termisk komfort II
Tidsram: Dag 1, Under kejsarsnittet (vid 15 minuter)
|
Temperature Comfort Perception Scale kommer att användas.
Thermal Comfort Perception Scale kommer att användas.
Thermal Comfort Scale är en subjektiv skala som används för att bedöma hur bekväma, acceptabla eller obekväma individer upplever temperaturförhållandena i sin miljö.
Skalan är generellt en enstaka- eller fleritemsstruktur som frågar efter uppfattningen av varmt-kallt och nivån av termisk komfort.
Poäng sträcker sig mellan förutbestämda minimi- och maximivärden, där högre poäng indikerar en högre nivå av termisk komfort och lägre poäng indikerar termisk obekvämlighet.
Skalan är en 5-punkts Likert-typ med alternativen 1 "inget", 2 "något", 3 "måttligt", 4 "mycket" och 5 "väldigt mycket".
Det lägsta möjliga poängvärdet på den 11-items skalan är 11, och det högsta är 49.
|
Dag 1, Under kejsarsnittet (vid 15 minuter)
|
|
Termisk komfort III
Tidsram: Postoperativ dag 1,Efter kejsarsnittet (vid 30 minuter)
|
Thermal Comfort Perception Scale kommer att användas.
Thermal Comfort Scale är en subjektiv skala som används för att bedöma hur bekväma, acceptabla eller obekväma individer uppfattar temperaturförhållandena i sin miljö.
Skalan är generellt en enkel- eller fleritemsstruktur som frågar efter uppfattningen av varmt-kallt och nivån av termisk komfort.
Poäng sträcker sig mellan förutbestämda minimi- och maximivärden, där högre poäng indikerar en högre nivå av termisk komfort och lägre poäng indikerar termisk obehag.
Skalan är en 5-punkts Likert-typ med alternativen 1 "inget alls", 2 "lite", 3 "måttligt", 4 "mycket" och 5 "väldigt mycket".
Det lägsta möjliga poänget på den 11-items skalan är 11, och det högsta är 49.
|
Postoperativ dag 1,Efter kejsarsnittet (vid 30 minuter)
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Duryea EL, Nelson DB, Wyckoff MH, Grant EN, Tao W, Sadana N, Chalak LF, McIntire DD, Leveno KJ. The impact of ambient operating room temperature on neonatal and maternal hypothermia and associated morbidities: a randomized controlled trial. Am J Obstet Gynecol. 2016 Apr;214(4):505.e1-505.e7. doi: 10.1016/j.ajog.2016.01.190. Epub 2016 Feb 10.
- Zhuo Q, Xu JB, Zhang J, Ji B. Effect of active and passive warming on preventing hypothermia and shivering during cesarean delivery: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. BMC Pregnancy Childbirth. 2022 Sep 21;22(1):720. doi: 10.1186/s12884-022-05054-7.
- Yigit F, Cigdem Z, Temizsoy E, Cingi ME, Korel O, Yildirim E, Ovali F. Does warming the breasts affect the amount of breastmilk production? Breastfeed Med. 2012 Dec;7(6):487-8. doi: 10.1089/bfm.2011.0142. Epub 2012 Mar 16.
- Talhaoglu D, Baser M, Ozgun MT. The Effects of Actively Warming the Patient on Maternal and Infant Well-Being in a Cesarean Section Operation. J Perianesth Nurs. 2024 Jun;39(3):366-374. doi: 10.1016/j.jopan.2023.08.008. Epub 2024 Jan 12.
- Ozkan H, Uzun Ozer B, Ari O. The Effect of Hot Application Applied to the Breast with the Help of the Thera Pearl in the Postpartum Period on Mothers' Milk Perception and Postpartum Breastfeeding Self-Efficacy: A Randomized Controlled Study. Healthcare (Basel). 2024 May 8;12(10):968. doi: 10.3390/healthcare12100968.
- Kholeif MFMA, Herpertz GU, Brauer A, Radke OC. Prewarming Parturients for Cesarean Section Does Not Raise Wound Temperature But Body Heat and Level of Comfort: A Randomized Trial. J Perianesth Nurs. 2024 Feb;39(1):58-65. doi: 10.1016/j.jopan.2023.06.001. Epub 2023 Sep 9.
- Alshakhs FH, Katooa NE, Badr HA, Thabet HA. The Effect of Alternating Application of Cold and Hot Compresses on Reduction of Breast Engorgement Among Lactating Mothers. Cureus. 2024 Jan 28;16(1):e53134. doi: 10.7759/cureus.53134. eCollection 2024 Jan.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- KutahyaHSU_2025
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .