- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07389005
Träning, Kronotyp och Prediabetes
8 september 2026 uppdaterad av: German Diabetes Center
Tidpunktsbaserad träning vid prediabetes med extrem kronotyp
Målet med denna kliniska studie är att ta reda på om träning vid rätt tidpunkt på dygnet, baserat på en persons naturliga kroppsklocka, leder till större hälsofördelar för personer med prediabetes.
Den huvudsakliga frågan som studien avser att besvara är om en enda träningssession på morgonen eller på kvällen påverkar hur kroppen hanterar socker annorlunda hos vuxna med prediabetes som har en extrem naturlig kroppsklocka.
Detta kommer att göras genom att jämföra tre förhållanden (ingen träning, morgonträning och kvällsträning) inom samma deltagare.
Varje förhållande kommer att testas på olika dagar, med minst 14 dagar mellan testdagarna.
Under dagarna utan träning kommer deltagarna att komma till forskningscentret och endast få utföra stillasittande aktiviteter (t.ex. kontorsarbete, läsning eller skärmtid).
Under morgonträningsdagarna kommer deltagarna att utföra en träningssession klockan 09:00 som involverar korta perioder med mycket hårt arbete följt av korta viloperioder.
På kvällsträningsdagarna kommer samma typ av träning att utföras klockan 17:00.
Studieöversikt
Status
Rekrytering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Kronotyp avser en individs cirkadiana preferenser för att vara aktiv och fullt funktionell vid vissa tider på dagen.
Genom validerade frågeformulär kan individens kronotyp kategoriseras som antingen morgon (lärka), kväll (uggla) eller intermediär (neutral) kronotyp.
Individer med morgonkronotyp vaknar och går och lägger sig tidigt.
Därför sker deras kalorifördelning samt toppprestationer mentalt och fysiskt huvudsakligen tidigare på dagen.
Detta står i kontrast till individer med kvällskronotyp som vaknar och går och lägger sig sent, vilket resulterar i att större delen av deras kaloriförbrukning sker senare på dagen.
De är också mer aktiva och alerta på kvällen.
Växande bevis har visat att sen eftermiddag eller kvällsträning är bättre än morgonträning för blodsockerkontroll hos individer med typ 2-diabetes (T2D) eller de som löper risk för T2D.
Hos män med T2D minskade två veckors högintensiv intervallträning (HIIT) den kontinuerliga glukosmätar-baserade (CGM) glukoskoncentrationen när den utfördes på eftermiddagen jämfört med på morgonen.
Denna upptäckt stöddes ytterligare av en retrospektiv studie med män i riskzonen för eller med T2D som fann att eftermiddagsträning ledde till överlägsen perifer insulinkänslighet, insulinmedierad undertryckning av fettvävnadslipolys och fastande plasmaglukos.
Intressant nog observerades ingen skillnad i 24-timmars glukosprofil bedömd med CGM över alla kohorter (inklusive kön och diabetesstatus) mellan morgon- och kvällsträning i en nyligen publicerad crossover-studie med män och kvinnor, med och utan T2D.
Men morgonträning ökade blodsockernivåerna efter träning under de två timmarnas återhämtningsperiod hos både män och kvinnor med T2D, vilket inte observerades efter kvällsträning.
Det är viktigt att notera att alla ovan nämnda studier antingen utesluter individer med extrem kronotyp eller att deltagarnas kronotyp inte tydligt rapporterades.
Denna begränsning väcker en viktig forskningsfråga: Svarar personer med extrem kronotyp annorlunda på tidsbestämd träning?
Därför hypotesiseras i denna studie att personer med prediabetes och extrem kronotyp kommer att få överlägsna metaboliska fördelar när träningens tidpunkt anpassas till deras kronotyp.
För att testa detta genomförs en randomiserad kontrollerad crossover-studie där deltagarna utsätts för tre förhållanden: ingen träning, morgonträning och kvällsträning.
Huvudresultatet är insulinkänslighet bestämd av ett 2-stegs hyperinsulinemisk-euglykemisk clamp.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Beräknad)
28
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studiekontakt
- Namn: Patrick Schrauwen, PhD
- Telefonnummer: +49 211 3382-689
- E-post: patrick.schrauwen@ddz.de
Studera Kontakt Backup
- Namn: Friedrich C. Jassil, PhD
- Telefonnummer: +49 211 3382-685
- E-post: friedrich.jassil@ddz.de
Studieorter
-
-
-
Düsseldorf, Tyskland, 40225
- Rekrytering
- German Diabetes Center (DDZ)
-
Kontakt:
- Friedrich C. Jassil, PhD
- Telefonnummer: +49 211 3382-685
- E-post: friedrich.jassil@ddz.de
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kan lämna undertecknat och daterat skriftligt informerat samtycke före några studierelaterade procedurer
- Vuxna män och kvinnor i åldern mellan mer än 18 och ≤ 75 år
- Kroppsmassaindex (BMI) på 25 - 35 kg/m2
- Stabil vikt (ingen viktminskning eller ökning > 3 kg under de senaste 3 månaderna)
Prediabetes definierat som isolerad nedsatt glukostolerans eller en kombination av nedsatt glukostolerans och nedsatt fastande glukos (värden baseras på American Diabetes Association [ADA]):
- Nedsatt glukostolerans (plasmaglukos 140 mg/dL till 199 mg/dL, 120 minuter efter intag av 75 g glukos)
- Nedsatt fastande glukos (fastande plasmaglukos 100 mg/dL till 125 mg/dL)
- Morgontyp (Morningness-Eveningness Questionnaire [MEQ]-poäng ≥ 59) eller kvällstyp (MEQ-poäng ≤ 41)
Exklusionskriterier:
- Tidigare diagnostiserad med typ 2-diabetes
- Måttlig till svår anemi (hemoglobin < 10 g/L)
- Okontrollerad hypertoni
- Onormal elektrokardiogram (EKG) i vila bedömd av studieansvarig läkare
- Graviditet eller amning
- HIV-, hepatit B- eller C-infektion
- Blodkoagulations- eller sårläkningsrubbningar
- Positiv anamnes för venös trombos (kontraindikation för clamp)
- Överkänslighet för lokalbedövningsmedel (kontraindikation för fett-/muskelbiopsier)
- Nattarbete under de senaste 3 månaderna
- Resa över > 1 tidszon under de senaste 3 månaderna
- Deltagande i andra kliniska prövningar som kan påverka studie-resultaten
- Utövande av strukturerade motionsaktiviteter > 2 timmar i veckan
- Något akut tillstånd, försämring av kroniskt tillstånd eller medicinsk anamnes som enligt utredaren skulle störa studien
- Någon kontraindikation för MR-undersökning
- Läkemedelsanvändning som kan påverka säkerheten under studieprocedurerna
- Ej tysktalande
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: FM-träning
Beteendemässig: Tidpunkt för träning
|
Ett akut träningspass på cykel genomfört på morgonen klockan 9
En akut träningsomgång av cykling utförd på morgonen klockan 17
|
|
Experimentell: PM-övning
Beteendemässig: Tidpunkt för träning
|
Ett akut träningspass på cykel genomfört på morgonen klockan 9
En akut träningsomgång av cykling utförd på morgonen klockan 17
|
|
Aktiv komparator: Kontroll
Beteendemässig: Kontroll
|
Ingen träning
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Insulinkänslighet
Tidsram: 12 till 24 timmar efter träningsinterventionen
|
Effekten av tidsbestämd träning på insulinkänslighet bedömd med insulinkänslighetsindex (rapporterad som M-värde: mg x kg⁻¹ x min⁻¹) under en hyperinsulinemisk-euglykemisk clamp
|
12 till 24 timmar efter träningsinterventionen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Skelettmuskelmetaboliter
Tidsram: 12 till 24 timmar efter träningsinterventionen
|
Effekten av tidsbestämd träning på skelettmuskelns mitokondriella respiration (pmol/mg/s) mätt med högupplöst respirometri
|
12 till 24 timmar efter träningsinterventionen
|
|
Skelettmuskelklockgener
Tidsram: 12 till 24 timmar efter träningsinterventionen
|
Effekten av tidsbestämd träning på kvantifierat DNA mätt med kvantitativ polymeraskedjereaktion (qPCR)
|
12 till 24 timmar efter träningsinterventionen
|
|
Fettvävnadsmetaboliter
Tidsram: 12 till 24 timmar efter träningsinterventionen
|
Effekten av tidsbestämd träning på fettvävnadens mitokondriella respiration (pmol/mg/s) mätt med högupplöst respirometri
|
12 till 24 timmar efter träningsinterventionen
|
|
Fettvävnads klockgener
Tidsram: 12 till 24 timmar efter träningsintervention
|
Effekten av tidsbestämd träning på kvantifierat DNA mätt med kvantitativ polymeraskedjereaktion (qPCR)
|
12 till 24 timmar efter träningsintervention
|
|
Hepatiskt glykogeninnehåll bedömt med 13C Magnetresonansspektroskopi
Tidsram: Efter middag på träningsdag
|
Effekt av tidsbestämd träning på leverns glykogeninnehåll, uttryckt i millimol per liter (mmol/L) levervävnad
|
Efter middag på träningsdag
|
|
Serumglukos
Tidsram: 12 till 24 timmar efter träningsinterventionen
|
Effekten av tidsbestämd träning på serumglukosnivåer (mg/dL) bestämd från venös blodprovstagning
|
12 till 24 timmar efter träningsinterventionen
|
|
Serumfria fettsyror
Tidsram: 12 till 24 timmar efter träningsinterventionen
|
Effekten av tidsbestämd träning på nivåer av fria fettsyror i serum (mmol/L) bestämda från venösa blodprov
|
12 till 24 timmar efter träningsinterventionen
|
|
Serumtriglycerider
Tidsram: 12 till 24 timmar efter träningsinterventionen
|
Effekten av tidsbestämd träning på serumtriglycerider (mg/dL) bestämd från venös blodprovstagning
|
12 till 24 timmar efter träningsinterventionen
|
|
Serumkolesterol
Tidsram: 12 till 24 timmar efter träningsinterventionen
|
Effekt av tidsbestämd träning på serumkolesterol (mg/dL) bestämt från venös blodprovstagning
|
12 till 24 timmar efter träningsinterventionen
|
|
Seruminsulin
Tidsram: 12 till 24 timmar efter träningsintervention
|
Effekten av tidsbestämd träning på seruminsulinnivåer (uIU/mL) bestämda från venös blodprovstagning
|
12 till 24 timmar efter träningsintervention
|
|
Vilande energiförbrukning bedömd med indirekt kalorimetri
Tidsram: 12 till 24 timmar efter träningsinterventionen
|
Effekten av tidsbestämd träning på vilaenergiförbrukning, uttryckt i kilokalorier per dag (kcal/dag)
|
12 till 24 timmar efter träningsinterventionen
|
|
Objektiv sömnkvantitet och -kvalitet bedömd med en aktigrafienhet
Tidsram: Träningsinterventionens dag natt
|
Effekten av tidsbestämd träning på sömnlängd, effektivitet och fragmentering mäts objektivt från aktigrafienheten
|
Träningsinterventionens dag natt
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Leverlipidhalt mätt med ¹H/³¹P Magnetisk Resonansspektroskopi
Tidsram: Baselinebedömning
|
För att bedöma skillnaden i leverns fettinnehåll i procent (%) mellan morgon- och kvällskronotyper
|
Baselinebedömning
|
|
Skelettmuskelns lipidinnehåll mätt med ¹H/³¹P magnetisk resonansspektroskopi
Tidsram: Baseline assessment
|
Att bedöma skillnaden i skelettmuskelns lipidinnehåll i procent (%) mellan morgon- och kvällskronotyper
|
Baseline assessment
|
|
Kroppssammansättning uttryckt som fettmassa (kg och %) och fettfri massa (kg) bedömd med Bodpod och bioelektrisk impedans
Tidsram: Baselinebedömning
|
Att bedöma skillnaden i kroppssammansättning mellan morgon- och kvällskronotyper
|
Baselinebedömning
|
|
Maximal aerob kapacitet mätt med spiroergometri
Tidsram: Baseline assessment
|
Att bedöma skillnaden i maximal aerob kapacitet (VO₂max) mellan morgon- och kvällskronotyper
|
Baseline assessment
|
|
Subjektiv sömnkvalitet bedömd med hjälp av Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Tidsram: Baselinebedömning
|
För att bedöma skillnaden i subjektiv sömnkvalitet mellan morgon- och kvällskronotyper.
Totalt poängintervall från 1 till 21, där högre poäng indikerar sämre sömnkvalitet
|
Baselinebedömning
|
|
Sömnighetsnivå bedömd med Stanford Sleepiness Scale (SSS)
Tidsram: Baseline assessment
|
För att bedöma skillnaden i grad av sömnighet mellan morgon- och kvällskronotyper.
På en 7-gradig skala, där 1 representerar att känna sig alert och 7 indikerar att vara nästan i drömmeri
|
Baseline assessment
|
|
Konsumtion av specifika livsmedel eller livsmedelsgrupper bedömd med DEGS1-Food Frequency Questionnaire (FFQ)
Tidsram: Baseline assessment
|
För att bedöma skillnaden i konsumtionsfrekvens för specifika livsmedel eller livsmedelsgrupper (uttryckt som antal gånger per vecka) mellan morgon- kontra kvällskronotyper
|
Baseline assessment
|
|
Hedoniskt hunger utvärderad med hjälp av Power of Food Scale-frågeformuläret
Tidsram: Baseline assessment
|
För att bedöma skillnaden i hedonisk hunger mellan morgon och kväll.
Medelvärde av 15 punkter bedömda på en 5-gradig Likertskala (spann 1-5).
Högre poäng indikerar större psykologisk responsivitet på matsignaler
|
Baseline assessment
|
|
Svårighetsgrad och typ av matbegär utvärderade med hjälp av Control of Eating Questionnaire (CoEQ)
Tidsram: Baselinebedömning
|
För att bedöma skillnaden i självrapporterad begärstyrka mellan morgon- kontra kvällskronotyper.
En numerisk betygsskala sträcker sig från 0 till 10. Högre poäng indikerar starkare matbegär
|
Baselinebedömning
|
|
Subjektiva fysiska aktivitetsnivåer bestämda med International Physical Activity Questionnaire (IPAQ)
Tidsram: Baselinebedömning
|
För att bedöma subjektiva fysiska aktivitetsnivåer (låg, måttlig, hög uttryckt som MET-minuter/vecka) mellan morgon- och kvällskronotyper
|
Baselinebedömning
|
|
Kognitiv prestation bedömd med Sustained Attention to Response Test (SART)
Tidsram: Baseline assessment
|
För att bedöma skillnaden i kognitiv prestation mellan morgon- och kvällskronotyper.
Prestationen bedöms med hjälp av kommissionsfel (felaktiga svar på no-go-stimuli), utelämnandefel (missade svar på go-stimuli), genomsnittlig reaktionstid och reaktionstidsvariabilitet, där högre felfrekvenser och större reaktionstidsvariabilitet indikerar sämre uthållig uppmärksamhet och inhiberande kontroll
|
Baseline assessment
|
|
Kognitiv prestation bedömd med hjälp av Brief Psychomotor Vigilance Test (PVT-B)
Tidsram: Baseline assessment
|
För att bedöma skillnaden i kognitiv prestation mellan morgon- och kvällskronotyper.
Prestation bedöms med genomsnittlig reaktionstid, antal försummelser (reaktionstider ≥500 ms) och de snabbaste 10% reaktionstiderna, där långsammare reaktionstider och fler försummelser indikerar minskad vakande uppmärksamhet och alerthet.
|
Baseline assessment
|
|
Välbefinnande bedöms med hjälp av Världshälsoorganisationens femstegsindex för välbefinnande (WHO-5)
Tidsram: Baselinebedömning
|
För att bedöma skillnaden i välbefinnande mellan morgon- och kvällskronotyper.
Poäng sträcker sig från 0 till 25 där högre poäng indikerar bättre välbefinnande och psykisk hälsa
|
Baselinebedömning
|
|
Mental hälsa bedömd med Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9)
Tidsram: Baseline assessment
|
För att bedöma skillnaden i mental hälsa mellan morgon- och kvällskronotyper.
Ett självrapporteringsformulär med 9 frågor som bedömer depressiva symptom under de senaste två veckorna, poängsatt från 0 till 27 där högre poäng indikerar större svårighetsgrad av depressiva symptom
|
Baseline assessment
|
|
Livskvalitet bedömd med 36-frågeformuläret Short Form Survey Instrument (SF-36)
Tidsram: Baselinebedömning
|
För att bedöma skillnaden i livskvalitet mellan morgon- och kvällskronotyper.
Ett självrapporteringsformulär som bedömer hälsorelaterad livskvalitet över åtta domäner – fysisk funktionsförmåga, rollbegränsningar på grund av fysisk hälsa, kroppssmärta, allmän hälsa, vitalitet, social funktionsförmåga, rollbegränsningar på grund av emotionella problem och psykisk hälsa – med poäng omvandlade till en skala från 0 till 100, där högre poäng indikerar bättre hälsa och funktionsförmåga.
|
Baselinebedömning
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Patrick Schrauwen, PhD, German Diabetes Center
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Savikj M, Gabriel BM, Alm PS, Smith J, Caidahl K, Bjornholm M, Fritz T, Krook A, Zierath JR, Wallberg-Henriksson H. Afternoon exercise is more efficacious than morning exercise at improving blood glucose levels in individuals with type 2 diabetes: a randomised crossover trial. Diabetologia. 2019 Feb;62(2):233-237. doi: 10.1007/s00125-018-4767-z. Epub 2018 Nov 13.
- Mancilla R, Brouwers B, Schrauwen-Hinderling VB, Hesselink MKC, Hoeks J, Schrauwen P. Exercise training elicits superior metabolic effects when performed in the afternoon compared to morning in metabolically compromised humans. Physiol Rep. 2021 Jan;8(24):e14669. doi: 10.14814/phy2.14669.
- Keller MJ, Brady AJ, Smith JAB, Savikj M, MacGregor K, Jollet M, Oberg SB, Nylen C, Bjornholm M, Rickenlund A, Carlsson M, Caidahl K, Krook A, Pillon NJ, Zierath JR, Wallberg-Henriksson H. Inflammatory markers and blood glucose are higher after morning vs afternoon exercise in type 2 diabetes. Diabetologia. 2025 Sep;68(9):2023-2035. doi: 10.1007/s00125-025-06477-5. Epub 2025 Jun 28.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
1 september 2026
Primärt slutförande (Beräknad)
1 augusti 2028
Avslutad studie (Beräknad)
1 augusti 2028
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
20 januari 2026
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
28 januari 2026
Första postat (Faktisk)
5 februari 2026
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
11 september 2026
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
8 september 2026
Senast verifierad
1 januari 2026
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Näringsstörningar
- Metaboliska sjukdomar
- Övernäring
- Kroppsvikt
- Störningar i glukosmetabolism
- Diabetes mellitus
- Patologiska tillstånd, tecken och symtom
- Beteende
- Närings- och metabola sjukdomar
- Tecken och symtom
- Övervikt
- Fetma
- Prediabetiskt tillstånd
- Motorisk aktivitet
Andra studie-ID-nummer
- REALIGN
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
IPD-planbeskrivning
Deltagardata kommer endast att diskuteras med andra forskare på gruppnivå.
Vi är inte intresserade av att dela individuell deltagardata.
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .