PÅVERKAN AV SITTANDE LIVSFÖRING PÅ HOMEOSTASEN I DET DIGESTIVA ECOSYSTEMET

Kontroll

Individer som har genomgått en koloskopi med ett normalt resultat.

Övrig: Initial bedömning

Patienterna kommer att kallas till kliniken för en första bedömning som kommer att inkludera:

• Kort intervju för att identifiera hälsotillstånd och mediciner
• Avföringsprovinsamling för bestämning av tarmmikrobiotans sammansättning
• Fysisk aktivitetsbedömning med 7-dagars accelerometri
• Kroppssammansättning genom octopolar bioimpedans
• Hjärtfrekvensvariabilitet med en hjärtfrekvensmonitor
• Matintag genom ett frågeformulär

Polyper

Individer som har genomgått en koloskopi med resultatet kolorektal adenom

Övrig: Initial bedömning

Patienterna kommer att kallas till kliniken för en första bedömning som kommer att inkludera:

• Kort intervju för att identifiera hälsotillstånd och mediciner
• Avföringsprovinsamling för bestämning av tarmmikrobiotans sammansättning
• Fysisk aktivitetsbedömning med 7-dagars accelerometri
• Kroppssammansättning genom octopolar bioimpedans
• Hjärtfrekvensvariabilitet med en hjärtfrekvensmonitor
• Matintag genom ett frågeformulär

Tarmmikrobiotans sammansättning

DNA kommer att extraheras från fekalprover och sekvenseras med Illumina-plattformen. Efter bioinformatisk analys kommer alfa- och betadiversitet att rapporteras, liksom sammansättningsdata från enskilda relevanta taxon. Resultaten kommer att uttryckas som relativ överflöd för varje bakterietaxon.

Fekala metaboliter

Kvantifiering av fekala kortkedjiga fettsyror (butyrat, propionat, acetat, valerat, isobutyrat och isovalerat) kommer att utföras i en gaskromatograf. Koncentrationen av andra fekala metaboliter som härrör från proteinnedbrytning kommer också att bestämmas: ammoniak med hjälp av ett kommersiellt kit; indol genom kolorimetritest; p-kresol och vätesulfid kommer att identifieras med högprestandavätskekromatografi.

Tarminflammation kommer att bedömas genom fekal kalprotektinnivåer.

Kroppssammansättning

Kroppssammansättning kommer att bedömas genom octapolär bioimpedans. Individerna måste stå barfota på vågen och följande kommer att registreras:

• Vikt
• Fettmassa
• Fettfri massa

Matintag

Dietintaget kommer att bedömas med ett matfrekvensformulär som är utformat och utfört av en utbildad dietist.

Tarmtransittid

Den totala tarmtransittiden kommer att bedömas genom blåfärgsmetoden enligt protokollet som föreslagits av Asnicar et al. (2021). Deltagarna ska äta två 'blå' muffins (84,5 g×2 med 0,75 g Wilton 'royal blue' livsmedelsfärgpasta var) inom en 10-minutersperiod. För bestämning av total tarmtransittid kommer deltagarna att ombedjas att registrera dag och tidpunkt för den första avföringen med blå färg tillsammans med dess konsistens baserat på Bristol-skalan. Bristol-skalan är en graderad visuell skala för avföringstyp som ger en poäng från 1 (hårda klumpar) till 7 (vattenartad diarré). Deltagarna kommer också att ha ett registreringsblad för att skriva dag och tidpunkt för varje spontan tarmrörelse under veckan då accelerometern används. Registreringsbladet måste lämnas tillbaka till undersökaren.

Psykiskt välbefinnande

Psykiskt välbefinnande kommer att bedömas genom Ryffs skala för psykiskt välbefinnande. Den förkortade och validerade spanska versionen av Ryffs skala kommer att användas. Totalsumman kommer att beräknas genom att lägga ihop poängen för alla frågeposter. Ju högre poäng, desto bättre är det psykiska välbefinnandet. Enkäten kommer att skickas till deltagarna via e-post.

Ångest och depression

Ångest och depression kommer att bedömas genom Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). Den spanska versionen av HADS kommer att användas, som består av 14 frågor uppdelade i två delskalor, ångest och depression, var och en med 7 frågor. Frågorna bedöms genom en Likert-skala som sträcker sig från 0 till 3, där en poäng på 0 till 7 indikerar inga symptom; en poäng på 8 till 10 indikerar ett gränsfall; och en poäng på 11 till 21 indikerar tydliga symptom på depression och/eller ångest. Frågeformuläret kommer att skickas till försökspersonerna via e-post.

Fysisk aktivitet och stillasittande beteende

Stillasittande beteende kommer att bedömas genom accelerometri. Protokollet för bedömning och dataanalys anpassades enligt rekommendationerna från Migueles et al. (2017). Accelerometrar kommer att programmeras för att registrera med en samplingsfrekvens på 90 Hz med ett normalfilter och med ett tidsintervall (epoch) på 60 sekunder. Varje deltagare ska bära accelerometern (wGT3X-BT, Actigraph) på höften i 7 på varandra följande dygn under 24 timmar, förutom vid vattenaktiviteter (dusch och/eller simning). Icke-bärandetid kommer att definieras som varje period på mer än 60 på varandra följande minuter med 0 räkningar per minut (cpm) och utan avbrott. Varje dygn med en bärandetid på minst 16 timmar kommer att betraktas som en giltig dag. Data kommer att anses giltiga när de innehåller registrering av minst fyra giltiga dagar inklusive minst en helgdag. Accelerationen och tiden som spenderas i lätt, måttlig och intensiv fysisk aktivitet, samt stillasittande beteenden kommer att rapporteras.

Hjärtfrekvensvariabilitet

Hjärtfrekvensvariabilitet kommer att bedömas med en polar H9-monitor som bärs på bröstet under en 5-minutersperiod. Spektralanalys av RR-segmenten kommer att tolkas enligt följande: hög frekvenspeak (HF; 0,15-0,4 Hz) som främst representerar parasympatisk modulation, låg frekvenspeak (LF; 0,04-0,15 Hz) som reflekterar både sympatisk och parasympatisk modulation. LF- och HF-effekt kommer att beräknas i millisekunder2 (ms2). LF/HF-kvoten kommer att användas som en markör för den relativa graden av sympatisk-kardiell modulation. Total effekt (ms2) användes som en indikator på den totala variabiliteten hos RR-intervallen.