IMPACT VAN SEDENTAIR GEDRAG OP DE HOMEOSTASE VAN HET SPIJSVERTERINGSECOSYSTEEM

Controle

Individuen die een colonoscopie hebben ondergaan met een normaal resultaat.

Ander: Eerste beoordeling

Patiënten worden opgeroepen naar de kliniek voor een eerste beoordeling die zal omvatten:

• Kort interview om gezondheidsproblemen en medicijnen te identificeren
• Fecale monsterafname voor bepaling van darmmicrobiota-samenstelling
• Lichamelijke activiteitsbeoordeling met 7-daagse accelerometrie
• Lichaamssamenstelling via octopolaire bio-impedantie
• Hartslagvariabiliteit met een hartslagmeter
• Voedselinname via een vragenlijst

Poliepen

Individuen die een colonoscopie hebben ondergaan met als resultaat een colorectaal adenoom

Ander: Eerste beoordeling

Patiënten worden opgeroepen naar de kliniek voor een eerste beoordeling die zal omvatten:

• Kort interview om gezondheidsproblemen en medicijnen te identificeren
• Fecale monsterafname voor bepaling van darmmicrobiota-samenstelling
• Lichamelijke activiteitsbeoordeling met 7-daagse accelerometrie
• Lichaamssamenstelling via octopolaire bio-impedantie
• Hartslagvariabiliteit met een hartslagmeter
• Voedselinname via een vragenlijst

Samenstelling van de darmmicrobiota

DNA zal worden geëxtraheerd uit fecale monsters en gesequenced met het Illumina-platform. Na bio-informatica-analyse zullen de alfa- en bèta-diversiteit worden gerapporteerd, evenals compositiegegevens van individuele relevante taxa. Resultaten zullen worden uitgedrukt als relatieve abundantie voor elke bacteriële taxa.

Feces metabolieten

Kwantificering van fecale korteketenvetzuren (boterzuur, propionaat, acetaat, valeraat, isoboterzuur en isovaleraat) wordt uitgevoerd in een gaschromatograaf. De concentratie van andere fecale metabolieten afkomstig van eiwitafbraak wordt ook bepaald: ammoniak met behulp van een commercieel kit; indool via een colorimetrische test; p-cresol en waterstofsulfide worden geïdentificeerd met behulp van hogedrukvloeistofchromatografie.

Darmontsteking wordt beoordeeld via fecale calprotectine niveaus.

Lichaamssamenstelling

De lichaamssamenstelling zal worden beoordeeld via octapolaire bio-impedantie. Personen moeten blootsvoets op de weegschaal staan en de volgende gegevens worden geregistreerd:

• Gewicht
• Vetmassa
• Vetvrije massa

Voedselinname

De voedingsinname zal worden beoordeeld met een Voedselfrequentievragenlijst die is ontworpen en uitgevoerd door een opgeleide diëtist.

Darmtransittijd

De totale darmtransittijd wordt beoordeeld via de blauwe kleurstofmethode volgens het protocol voorgesteld door Asnicar et al. (2021). De proefpersonen moeten twee 'blauwe' muffins (84.5 g×2 met elk 0,75 g Wilton 'royal blue' voedselkleuringspasta) eten binnen een periode van 10 minuten. Voor de bepaling van de totale darmtransittijd wordt deelnemers gevraagd de dag en het uur van de eerste ontlasting met blauwe kleurstof te registreren, samen met de consistentie gebaseerd op de Bristol-schaal. De Bristol-schaal is een gegradeerde visuele schaal voor ontlastingstype die een score geeft van 1 (harde klonten) tot 7 (waterige diarree). Deelnemers krijgen ook een registratieblad om de dag en het uur van elke spontane stoelgang tijdens de week van het gebruik van de accelerometer op te schrijven. Het registratieblad moet aan de onderzoeker worden teruggegeven.

Psychologisch welzijn

Het psychologisch welzijn wordt beoordeeld met de Psychologisch Welzijns Schaal van Ryff. De verkorte en gevalideerde Spaanse versie van de schaal van Ryff wordt gebruikt. De totale score wordt berekend door de scores van alle vraagitems op te tellen. Hoe hoger de score, hoe beter het psychologisch welzijn is. De vragenlijst wordt per e-mail naar de proefpersonen gestuurd.

Angst en depressie

Angst en depressie zullen worden beoordeeld met behulp van de Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). De Spaanse versie van HADS zal worden gebruikt, die bestaat uit 14 items verdeeld over twee subschalen, angst en depressie, elk met 7 items. De items worden beoordeeld via een Likert-schaal van 0 tot 3, waarbij een score van 0 tot 7 geen symptomen aangeeft; een score van 8 tot 10 een borderlinegeval aangeeft; en een score van 11 tot 21 duidelijke symptomen van depressie en/of angst aangeeft. De vragenlijst zal per e-mail naar de proefpersonen worden verzonden.

Fysieke activiteit en sedentair gedrag

Sedentair gedrag zal worden beoordeeld door middel van accelerometrie. Het protocol voor beoordeling en data-analyse werd aangepast volgens de aanbevelingen van Migueles et al. (2017). Accelerometers zullen worden geprogrammeerd om op te nemen met een bemonsteringsfrequentie van 90 Hz met een normaal filter en met een tijdsbemonsteringsinterval (epoch) van elke 60 seconden. Elke proefpersoon moet de accelerometer (wGT3X-BT, Actigraph) gedurende 7 opeenvolgende dagen 24 uur per dag op de heup dragen, behalve tijdens wateractiviteiten (douchen en/of zwemmen). Niet-draagtijd wordt gedefinieerd als elke periode van meer dan 60 opeenvolgende minuten met 0 counts per minuut (cpm) en zonder onderbrekingen. Elke dag met een draagtijd van ten minste 16 uur zal worden beschouwd als een geldige dag. Data zullen als geldig worden beschouwd wanneer ze een registratie bevatten van ten minste vier geldige dagen, waaronder ten minste één weekenddag. De versnelling en de tijd doorgebracht in lichte, matige en krachtige fysieke activiteit, evenals in sedentair gedrag, zullen worden gerapporteerd.

Hartslagvariabiliteit

De hartslagvariabiliteit zal worden beoordeeld met een Polar H9-monitor die gedurende een periode van 5 minuten op de borst wordt gedragen. Spectrale analyse van de RR-segmenten wordt als volgt geïnterpreteerd: hoge frequentie piek (HF; 0,15-0,4 Hz) die voornamelijk parasympathische modulatie vertegenwoordigt, lage frequentie piek (LF; 0,04-0,15 Hz) die zowel sympathische als parasympathische modulatie weerspiegelt. LF- en HF-vermogen worden berekend in milliseconden² (ms²). De LF/HF-ratio wordt gebruikt als een marker voor de relatieve mate van sympathische-cardiale modulatie. Totaal vermogen (ms²) werd gebruikt als een indicator voor de algehele variabiliteit van de RR-intervallen.