Excentrisk fasbiomekanik för motrörelsehopp efter rekonstruktion av främre korsband (DECAL)

Syfte: Denna studie syftar till att bättre förstå hur kraft produceras under ett vertikalt hopp hos individer ungefär sex månader efter rekonstruktion av främre korsbandet jämfört med friska individer. Efter denna typ av knäoperation återhämtar sig många patienter väl kliniskt men kan fortfarande uppvisa styrkeskillnader mellan den opererade och den icke-opererade benet. Dessa skillnader är inte alltid synliga under rutinmässig klinisk testning men kan påverka prestationen och potentiellt öka risken för återskada. Genom att analysera hur kraft genereras under ett standardiserat motrörelsehopp söker denna studie identifiera om biomekaniska förändringar kvarstår i detta skede av återhämtning och för att förbättra beslutsfattandet relaterat till rehabilitering och återgång till sport.

Studiedesign: Detta är en observationsstudie med jämförande design. Deltagare som har genomgått rekonstruktion av främre korsbandet med en hamstringssena som transplantat kommer att utvärderas mellan fem och sju månader efter operation. Deras resultat kommer att jämföras med de från friska rekreationsaktiva individer utan historia av nyligen knäskada. Ingen experimentell behandling eller modifiering av rehabilitering kommer att införas som en del av denna studie.

Procedurer: Deltagarna kommer att genomföra en kort standardiserad uppvärmning följt av tre maximala vertikala motrörelsehopp utförda på en kraftplatta. Under testet kommer deltagarna att hålla händerna på höfterna och kommer att instrueras att hoppa så snabbt och högt som möjligt. Kraftplattan mäter markreaktionskrafter från varje ben separat, vilket möjliggör detaljerad analys av sänkningsfasen (när kroppen böjer sig innan hoppet) och avstötningsfasen (när kroppen driver sig uppåt). Hela testsessionen varar endast några minuter och speglar rörelser som vanligtvis används i rehabiliterings- och sportmiljöer.

Mätningar: De primära mätningarna inkluderar hopphöjd och den genomsnittliga kraften som produceras av varje ben under både den excentriska (sänkande) och koncentriska (avstötande) fasen av hoppet. Studien kommer också att beräkna bensymmetriindex för att bestämma graden av skillnad mellan det opererade och det icke-opererade benet. Dessa mätningar ger objektiv information om neuromuskulär återhämtning och funktionell prestation efter operation.

Risker: Procedurerna innefattar fysisk aktivitet som är jämförbar med övningar som redan utförs under standardrehabilitering. Riskerna är minimala och liknande de som uppstår under rutinmässig fysisk träning. Deltagarna kan avbryta testet när som helst om de upplever obehag.

Potentiella fördelar: Deltagarna kanske inte får direkt personlig nytta av att delta i studien. Resultaten kan dock bidra till att förbättra rehabiliteringsstrategier, förfina kriterier som används för beslut om återgång till sport och förbättra långsiktiga funktionella utfall efter rekonstruktion av främre korsbandet. En bättre förståelse av kvarstående biomekaniska förändringar kan i slutändan bidra till att minska risken för sekundär skada och optimera återhämtningsvägar.