预防低血糖相关自主神经衰竭 (HAAF) 的新方法

I 型糖尿病会影响身体对低血糖（低血糖）的反应能力。 反复发作的低血糖可能会影响个体的自主神经系统，并导致大约三分之二的个体出现低血糖相关自主神经衰竭 (HAAF)。 这项研究正在研究易患 HAAF 的健康、非糖尿病个体，以及他们对纳洛酮鼻喷雾剂单独或与二氮嗪联合使用的反应，以提高他们的身体对低血糖发作的反应能力，并预防发展哈夫。

使用称为低血糖钳夹的程序测量身体对低血糖发作的反应。 本研究的每个阶段都涉及为期 2 天的三个钳夹程序。 在钳夹手术期间，葡萄糖（一种糖）和胰岛素（一种在胰腺中产生的调节血液中葡萄糖含量的激素）通过静脉导管输注，并在整个手术过程中定期采集血液样本以测量血糖水平以及体内发现的与葡萄糖代谢有关的几种激素（包括肾上腺素）的水平。 将测量内源性葡萄糖产生率（衡量人体糖分产生的指标）。 此外，将使用标准化问卷监测对低血糖症状的认识水平。

低血糖和压力都会激活身体的阿片样物质系统。 最近公布的数据表明，用纳洛酮阻断阿片受体可能会增加身体对低血糖的反应能力。身体对低血糖的反应会影响许多系统，作用于其中的几个系统可能有助于身体更有效地应对低血糖发作糖，并防止 HAAF 的发展。 研究表明，下丘脑（大脑的一部分）中的钾通道在检测低血糖方面具有重要作用。 二氮嗪激活大脑细胞中的钾通道，该通道对体内发生的糖（葡萄糖）变化作出反应，并且还可以减少与自主神经衰竭相关的低血糖症的发展。 此外，大脑中的某些葡萄糖反应细胞具有与钾通道结合的阿片受体，钾通道可能对二氮嗪和纳洛酮均有反应，它们可以共同作用以更有效地提高身体对低血糖发作的反应能力并预防 HAAF。