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重建方法的类型对胃癌和 2 型糖尿病患者腹腔镜远端胃切除术后糖尿病的影响

2020年8月31日 更新者:Ji Yeon Park、Kyungpook National University Chilgok Hospital

人们对用于治疗 2 型糖尿病的代谢手术的兴趣迅速增长。 然而,其在非病态人群中的疗效尚不清楚,潜在机制仍不清楚。

同时,韩国早期胃癌(EGC)发病率逐渐升高,EGC患者的长期生活质量成为重要问题。 由于胃癌手术后的重建方法与代谢手术相似,一些外科医生试图修改标准根治性胃切除术后的重建方法,以实现胃癌合并 2 型糖尿病患者更好的血糖控制。

本研究旨在探讨非病态肥胖的 2 型糖尿病胃癌患者远端胃切除术后不同类型重建后葡萄糖代谢和肠促胰岛素激素反应的变化。 这是一项非随机、前瞻性、单中心、II 期试点研究。

被诊断患有 I 期胃癌和 2 型糖尿病的患者有资格参加本研究。 将仅包括因胃下三分之二处的癌症而接受腹腔镜远端胃切除术的患者。 重建方法将根据外科医生的选择在常规Billroth I、长肢Billroth II(胆胰肢长100cm)或长肢Roux-en-Y(Roux肢长100cm)重建方法中选择偏好以及残胃的大小。 所有患者术前均进行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),术后5天、3个月、6个月连续测定血糖及肠促胰岛素激素。

研究概览

地位

完全的

条件

干预/治疗

研究类型

介入性

注册 (实际的)

20

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Daegu、大韩民国、41404
        • Kyungpook National University Chilgok Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 孩子
  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 根据 AJCC 第 7 版诊断为 2 型糖尿病以及经病理证实为临床 I 期胃癌的患者
  • 预期进行腹腔镜远端胃切除术者
  • 体重指数 < 30 kg/m2

排除标准:

  1. 基线空腹C肽水平<1.0 ng/dL(有1型糖尿病的可能)
  2. 除了腹腔镜胆囊切除术外,先前在上腹部进行过放疗或手术
  3. 近5年其他恶性肿瘤
  4. 弱势患者(孕妇、认知障碍者等)
  5. ECOG-PS ≥ 2
  6. 6个月内参加其他临床试验

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:BI组
常规 Billroth I 重建
在标准的腹腔镜远端胃切除术和根治性淋巴结切除术之后,胃肠道的连续性将通过传统的 Billroth I 胃十二指肠吻合术恢复。
实验性的:BII集团
Billroth II 重建 100 厘米长的胆胰肢
在标准的腹腔镜远端胃切除术和根治性淋巴结清扫术之后,胃肠的连续性将通过使用 100 厘米长的胆胰肢的 Billroth II 胃空肠吻合术恢复。
实验性的:RY集团
用 100 厘米长的 Roux 肢体进行 Roux-en-Y 重建
在标准腹腔镜远端胃切除术和根治性淋巴结清扫术后,将使用 100 厘米长的 Roux 肢和标准胆胰肢通过 Roux-en-Y 重建恢复胃肠道连续性。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
糖尿病缓解率
大体时间:手术后6个月
在没有抗糖尿病药物的情况下达到 HbA1c < 6.5% 的患者比例
手术后6个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

合作者

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2017年9月1日

初级完成 (实际的)

2019年4月30日

研究完成 (实际的)

2019年12月31日

研究注册日期

首次提交

2020年8月31日

首先提交符合 QC 标准的

2020年8月31日

首次发布 (实际的)

2020年9月7日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年9月7日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年8月31日

最后验证

2020年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • KNUCH 2017-07-011

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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