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优化步态生物力学以预防创伤后骨关节炎

2023年4月14日 更新者:University of North Carolina, Chapel Hill
本研究的目的是报告可行性并确定在 6 周内进行的 18 次实时步态生物反馈对保持和转移正常步态生物力学以及改善早期创伤后骨关节炎发展指标的初步影响在 6 周和 8 周后测试中进行前交叉韧带重建 (ACLR) 的患者。

研究概览

地位

完全的

条件

干预/治疗

研究类型

介入性

注册 (实际的)

24

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

    • North Carolina
      • Chapel Hill、North Carolina、美国、27516
        • University of North Carolina at Chapel Hill

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 35年 (成人)

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  • 已完成所有其他正式物理治疗
  • 年龄在 18 至 35 岁之间
  • 在入组前 6 至 24 个月进行了 ACLR。
  • 在步态期间展示负载不足(vGRF- 冲击峰值 <1.09 x BW)
  • 证明临床相关的膝关节症状(KOOS-QOL <72)
  • 接受过 ACLR 手术

排除标准:

  • ACLR翻修手术
  • 多韧带手术
  • 下肢骨折
  • 膝关节骨性关节炎
  • 参与者的 BMI ≥ 36。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:预防
  • 分配:随机化
  • 介入模型:交叉作业
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:实时步态生物反馈 (RTGBF)
RTGBF 方案提供生物反馈,提示个性化目标,使每个肢体的垂直地面反作用力 (vGRF) 正常化。
RTGBF 干预措施将包括十八步步态训练课程。 干预将在第 9 和第 10 节逐渐增加到 3,000 步,并获得 100% 的反馈。 在剩余的会议期间,干预将包括 3,000 个步骤,但从第 11 次会议开始,反馈将逐渐减少。
假比较器:假实时步态生物反馈(假 RTGBF)
假 RTGBF 方案将收到生物反馈,提示他们在第一次跑步机步行的适应期间确定的习惯步长。
深水 RTGBF 干预将包括十八步步态训练课程。 干预将在第 9 和第 10 节逐渐增加到 3,000 步,并获得 100% 的反馈。 在剩余的会议期间,干预将包括 3,000 个步骤,但从第 11 次会议开始,反馈将逐渐减少。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
不同招募方式招募的参与者人数
大体时间:基线(干预前)
调查人员将记录被招募的参与者人数、被招募的频率以及他们被招募的地点。 范围 0-70。 数字越大表示完成度越高。
基线(干预前)
使用不同招募模式的参与者招募频率
大体时间:基线(干预前)
调查人员将记录被招募的参与者人数、被招募的频率以及他们被招募的地点。 范围 0-70。 数字越大表示完成度越高。
基线(干预前)
成功注册的参与者百分比
大体时间:基线(干预前)
调查人员将记录成功入组的参与者人数与筛选的参与者总数之比。 范围:0-100。 更高的百分比表示更多的入学率。
基线(干预前)
保留的参与者百分比
大体时间:第 4 周后和第 8 周后
调查人员将记录在每个每月数据捕获时间点保留的患者百分比。
第 4 周后和第 8 周后
拒绝注册的原因
大体时间:基线(干预前)
调查人员将记录参与者选择不参加研究的原因,以确定是否存在趋势。
基线(干预前)
坚持干预的受试者人数
大体时间:约2个月
完成培训课程和保留课程序列的受试者百分比。 范围:0-100。 百分比越高表示完成度越高
约2个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
干预前后垂直地面反作用力变化
大体时间:长达 2 个月
参与者在双带力感应跑步机上行走 3000 步,同时收集垂直地面反作用力。 这将在基线(干预前)、第 6 周后测和第 8 周后测时收集。 第 6 周和第 8 周时垂直地面反作用力相对于基线的增加表明步态力学得到改善
长达 2 个月
干预前后T1ρMRI弛豫时间的变化
大体时间:长达 2 个月
MRI 成像提供了用于测量 T1ρ 弛豫时间的软骨成分。 T1ρ MRI 弛豫时间是指胫骨和股骨软骨内的蛋白多糖密度。 这将在基线(干预前)、第 6 周后测和第 8 周后测时收集。 较低的 T1rho 弛豫时间反映了更好的结果。
长达 2 个月
干预前后股骨内侧髁T1ρMRI弛豫时间的变化
大体时间:长达 2 个月
内侧股骨关节软骨的 T1rho 松弛时间的 MRI 标记(即蛋白多糖密度)。 这将在基线(干预前)、第 6 周后测和第 8 周后测时收集。
长达 2 个月
干预前后股骨外侧髁T1ρMRI弛豫时间的变化
大体时间:长达 2 个月
股骨外侧关节软骨 T1rho 弛豫时间的 MRI 标记(即蛋白多糖密度)。 这将在基线(干预前)、第 6 周后测和第 8 周后测时收集。
长达 2 个月
干预前后胫骨内侧髁T1ρMRI弛豫时间的变化
大体时间:长达 2 个月
内侧胫骨关节软骨的 T1rho 弛豫时间的 MRI 标记(即蛋白多糖密度)。 这将在基线(干预前)、第 6 周后测和第 8 周后测时收集。
长达 2 个月
干预前后胫骨外侧髁T1ρMRI弛豫时间的变化
大体时间:长达 2 个月
胫骨外侧关节软骨 T1rho 松弛时间的 MRI 标记(即蛋白多糖密度)。 这将在基线(干预前)、第 6 周后测和第 8 周后测时收集。
长达 2 个月
膝关节损伤和骨关节炎结果生活质量分量表评分的变化
大体时间:长达 2 个月
膝关节损伤骨关节炎结果评分 (KOOS) 生活质量分量表,用于测量干预前膝关节相关的生活质量(基线)。 这将在基线(干预前)、第 6 周后测和第 8 周后测时收集。 得分越高表示与膝关节相关的生活质量越好。 范围:0-100。
长达 2 个月
国际膝关节文献委员会主观膝关节评估表评分的变化
大体时间:长达 2 个月
国际膝关节文献委员会 (IKDC) 主观膝关节评估表是一项包含 10 项的调查,用于确定患者报告的膝关节相关功能。 这将在基线(干预前)、第 6 周后测和第 8 周后测时收集。 分数越高表示膝关节功能越好。 范围:0-100。
长达 2 个月
Tegner 活动量表分数的变化
大体时间:长达 2 个月
Tegner 活动量表 (TAS) 以 11 分李克特量表量化 ACL 损伤患者的活动水平。 较高的分数表示较高的活动水平(例如,10 表示参与者定期参加专业或大学水平的运动,而 0 表示参与者由于残疾而无法完成任何运动或娱乐活动)。 这将在基线(干预前)、第 6 周后测和第 8 周后测时收集。
长达 2 个月
前交叉韧带受伤后恢复运动量表评分的变化
大体时间:长达 2 个月
前十字韧带受伤后重返运动 (ACL-RSI) 量表衡量个人重返运动的心理准备情况。 范围:0-100 点。 该问卷得分越低表明心理准备越差。 这将在基线(干预前)、第 6 周后测和第 8 周后测时收集。
长达 2 个月
视觉、听觉、阅读/写作和动觉问卷得分的变化
大体时间:长达 2 个月
视觉、听觉、阅读/写作和动觉 (VARK) 问卷从四种学习方式(视觉、听觉、阅读/写作和动觉)中量化参与者的首选学习方式。 范围:每种学习方式为 0-16。 一种学习方式的较高分数表示参与者的首选学习方式。 这将在基线(干预前)、第 6 周后测和第 8 周后测时收集。
长达 2 个月
VGRF峰值的变化
大体时间:长达 2 个月
当参与者在双带力感应跑步机上行走时,使用八摄像头三维运动分析系统收集的步态生物力学将用于量化峰值 vGRF。 这将在基线(干预前)、第 6 周后测和第 8 周后测时收集。
长达 2 个月
屈膝峰值偏移的变化
大体时间:长达 2 个月
当参与者在双带力感应跑步机上行走时,使用八摄像头三维运动分析系统收集的步态生物力学将用于量化峰值膝关节屈曲偏移。 这将在基线(干预前)、第 6 周后测和第 8 周后测时收集。
长达 2 个月
膝内伸峰值力矩的变化
大体时间:长达 2 个月
当参与者在双带力感应跑步机上行走时,使用八摄像头三维运动分析系统收集的步态生物力学将用于量化膝关节内伸峰值力矩。 这将在基线(干预前)、第 6 周后测和第 8 周后测时收集。
长达 2 个月
通过评估生物标志物趋化因子(单核细胞趋化蛋白-1 (MCP-1))改变关节组织代谢。
大体时间:长达 2 个月
基于血清的生物标志物趋化因子(单核细胞趋化蛋白-1 (MCP-1))的血液。 这将在基线(干预前)、第 6 周后测和第 8 周后测时收集。
长达 2 个月
通过评估退行性基质金属蛋白酶 3 (MMP-3) 酶来改变关节组织代谢。
大体时间:长达 2 个月
血液用于基于血清的生物标志物退行性基质金属蛋白酶 3 (MMP-3) 酶。 这将在基线(干预前)、第 6 周后测和第 8 周后测时收集。
长达 2 个月
通过评估软骨周转标志物(软骨寡聚基质蛋白 (COMP))改变关节组织代谢。
大体时间:长达 2 个月
血液用于软骨更新的基于血清的生物标志物标记物(软骨寡聚基质蛋白(COMP))。 这将在基线(干预前)、第 6 周后测和第 8 周后测时收集。
长达 2 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Brian Pietrosimone、University of North Carolina, Chapel Hill

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年8月5日

初级完成 (实际的)

2022年12月2日

研究完成 (实际的)

2022年12月2日

研究注册日期

首次提交

2021年8月12日

首先提交符合 QC 标准的

2021年8月12日

首次发布 (实际的)

2021年8月16日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年4月18日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年4月14日

最后验证

2023年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

关键字

其他研究编号

  • 21-1489a

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

如果提议使用数据的研究者获得机构审查委员会 (IRB)、独立伦理委员会 (IEC) 或研究伦理委员会 (REB) 的批准,支持结果的去识别化个人数据将在发表后 9 至 36 个月开始共享),如适用,并执行与 UNC 的数据使用/共享协议。

IPD 共享时间框架

9至36个月

IPD 共享访问标准

提议使用数据的调查员已获得 IRB、IEC 或 REB(如适用)的批准,并与 UNC 签署了数据使用/共享协议。

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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