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HIV 感染者继发于肛门生殖器人乳头瘤病毒感染的肛门肿瘤的化学预防。

主要:在第一阶段,确定可与干扰素 alfa-2a (IFN alfa-2a) 联合使用的异维甲酸的广泛耐受剂量。 在 II 期,确定单独使用异维A酸或与 IFN alfa-2a 联合使用作为化学预防(预防进展或复发)HIV 感染患者肛门上皮内瘤变 ( AIN ) / 鳞状上皮内病变 ( SIL ) 的疗效趋势。

次要:评估单独使用异维A酸或与 IFN alfa-2a 联合使用对免疫功能标志物、人乳头瘤病毒 (HPV) 类型和 HPV DNA 水平的影响。

感染 HIV 的患者在局部消融上皮内瘤变后有很大的复发风险;因此,随着 HIV 流行的成熟,肛门生殖器上皮可能成为发病率和死亡率的一个越来越重要的原因。 对未感染 HIV 的受试者的临床研究已经证实,合成类视黄醇可抑制上皮癌前病症和某些肿瘤状态的进展。

研究概览

详细说明

感染 HIV 的患者在局部消融上皮内瘤变后有很大的复发风险;因此,随着 HIV 流行的成熟,肛门生殖器上皮可能成为发病率和死亡率的一个越来越重要的原因。 对未感染 HIV 的受试者的临床研究已经证实,合成类视黄醇可抑制上皮癌前病症和某些肿瘤状态的进展。

在研究的 I 期部分,每个站点 20 名患者每人接受剂量递增的异维甲酸。 如果患者经历 2 级或更严重的毒性(或 3 级或更严重的高甘油三酯血症),则在 6 周的剩余时间内将剂量减少至先前耐受的剂量。 然后对患者进行肛门肿瘤的重新评估;那些没有进展且没有 2 级或更严重毒性的患者接受额外 6 周的异维甲酸联合干扰素 alfa-2a。 对于该研究的 II 期,接受消融治疗的单独一组患者被随机分配到三个组中的一个(26 名患者/组): I 期至少 60% 的患者可以耐受的剂量单独使用异维甲酸;异维甲酸加干扰素 alfa-2a;或仅观察。 治疗持续 48 周。

研究类型

介入性

注册

98

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Washington
      • Seattle、Washington、美国、98122
        • University of Washington AIDS CRS

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准

并发用药:

允许:

  • PCP 预防(CD4 计数 < 200 个细胞/mm3 的患者需要)。
  • 念珠菌病和单纯疱疹的化学预防。
  • 甲硝唑最长 14 天。
  • 促红细胞生成素。

患者必须具备:

  • HIV 血清阳性。
  • 没有需要用违禁药物治疗的活动性机会性感染。
  • 第一阶段 - 当前 1 级 AIN(即低级 SIL)或经过处理或未经处理的 2 级或 3 级 AIN(即高级 SIL)。

II 期 - 先前经组织学证实的 2 级或 3 级 AIN/高级 SIL,在过去 30-90 天内接受过消融治疗。

  • 遵守研究协议的能力。

笔记:

  • 术语尖锐湿疣、1 级 AIN 和低级 SIL 可以互换。 2 级或 3 级 AIN 可与高级 SIL 互换。

排除标准

共存条件:

排除具有以下症状或病症的患者:

  • 患者正在接受评估或需要禁止治疗的活跃医疗问题。
  • 其他需要全身治疗的活动性恶性肿瘤。
  • 有明显症状的心脏病。

笔记:

  • 正在接受局部治疗的恶性肿瘤患者(例如,卡波西肉瘤、基底细胞癌)可由现场调查员酌情决定入组。

并发用药:

排除:

  • G-CSF(非格司亭)。
  • 骨髓抑制性抗生素(用于 PCP 预防的复方新诺明除外)。
  • 皮质类固醇。
  • 生物反应调节剂。
  • 细胞毒性化疗。

并发治疗:

排除:

  • 放射治疗。

排除具有以下先验条件的患者:

室性心律失常或心肌梗塞病史。

预先用药:

研究进入前 20 天内排除:

  • G-CSF(非格司亭)。
  • 骨髓抑制性抗生素(用于 PCP 预防的复方新诺明除外)。
  • 皮质类固醇。
  • 生物反应调节剂。
  • 细胞毒性化疗。

之前的治疗:

研究进入前 20 天内排除:

  • 放射治疗。

在进入研究前 14 天内被排除:

  • 输血。

活性物质滥用或非法药物使用(强烈建议不要饮酒)。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 学习椅:Palefsky JM
  • 学习椅:Northfelt DW
  • 学习椅:Kaplan LD
  • 学习椅:Critchlow C

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

研究完成 (实际的)

1996年7月1日

研究注册日期

首次提交

1999年11月2日

首先提交符合 QC 标准的

2001年8月30日

首次发布 (估计)

2001年8月31日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年10月28日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年10月27日

最后验证

2021年10月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

艾滋病毒感染的临床试验

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