胰岛素对青春期血压变化的影响

背景：

胰岛素抵抗综合征 (IRS) 与成人心血管疾病风险的显着增加有关。 这种疾病很可能在某种程度上是遗传的，在儿童期和青春期早期发病。 IRS 最好由正常血糖胰岛素钳夹研究的定量数据定义。 研究人员已经开发了一个独特的儿童数据库，通过在成年早期继续重复研究和随访，以及对父母和兄弟姐妹的研究，这项研究应该为晚年心血管​​疾病的发生和进展提供重要的见解。

设计叙述：

该研究旨在：1) 确定儿童和青春期胰岛素抵抗与成年早期胰岛素抵抗综合征（高血压、血脂异常、肥胖和胰岛素抵抗）发展之间的关系； 2) 定义家庭内胰岛素抵抗的关系。 原始队列由 357 名儿童组成，他们接受过两次正常血糖胰岛素钳夹研究（平均年龄 13 岁和 15 岁）。 具体目标是：(1) 在平均年龄 18、19 和 20 岁时重复人体测量和血压测量，并在平均年龄 21 岁时获得胰岛素钳夹、血脂水平、超声心动图和 DEXA； (2) 获取儿童父母和兄弟姐妹的测量值、血液和 DNA 样本、超声心动图和胰岛素钳夹。 统计遗传学方法用于估计胰岛素抵抗综合征特征之间的遗传力和遗传相关性。 这些数据提出了以下假设：1) 儿童时期的胰岛素抵抗预示着成年早期的胰岛素抵抗和心血管危险因素； 2) 父母的胰岛素抵抗与其子女的胰岛素抵抗和心血管危险因素有关； 3) 在肥胖儿童中，平均年龄为 13 岁的 BMI 和胰岛素抵抗可预测心血管风险，但在瘦儿童中，只有胰岛素抵抗是类似的预测因子； 4）胰岛素抵抗具有显着的遗传性； 5）胰岛素抵抗与胰岛素抵抗性状之间存在显着的遗传相关性。 接受过两次正常血糖胰岛素钳夹的 357 名原始队列中至少有 300 人继续参与研究。 该研究将持续到 2008 年 7 月。