Insulinets inverkan på blodtrycksförändringen under tonåren

BAKGRUND:

Insulinresistenssyndromet (IRS) är förknippat med en avsevärd ökning av risken för hjärt-kärlsjukdom hos vuxna. Störningen är sannolikt i någon mån nedärvd med början i barndomen och tidig tonåren. IRS definieras bäst av kvantitativa data från studier av euglykemiska insulinklämmor. Utredarna har utvecklat en unik databas på barn, och genom att fortsätta upprepade studier och uppföljningar i tidig vuxen ålder tillsammans med studier på föräldrar och syskon bör denna studie ge viktig insikt om förekomst och progression av hjärt-kärlsjukdom senare i livet.

DESIGNBERÄTTELSE:

Studien är utformad för att: 1) definiera sambandet mellan insulinresistens under barndomen och tonåren till utvecklingen av insulinresistenssyndrom (hypertoni, dyslipidemi, fetma och insulinresistens) i ung vuxen ålder; och 2) definiera sambandet mellan insulinresistens inom familjer. Den ursprungliga kohorten består av 357 barn som har genomgått två studier av euglykemiska insulinklämmor (vid medelåldern 13 och 15 år). De specifika syftena är: att (1) upprepa antropometriska mätningar och blodtrycksmätningar vid medelåldern 18, 19 och 20 och få insulinklämmor, lipidnivåer, ekokardiogram och DEXA vid medelåldern 21 hos barnen; och (2) erhålla mätningar, blod- och DNA-prover, ekokardiogram och insulinklämma hos barnens föräldrar och syskon. Statistiska genetikmetoder används för att uppskatta ärftlighet och genetiska korrelationer mellan egenskaperna hos insulinresistenssyndromet. Dessa data tar upp hypoteserna att 1) ​​insulinresistens i barndomen förutsäger insulinresistens och kardiovaskulära riskfaktorer i ung vuxen ålder; 2) insulinresistens hos föräldrar är associerad med insulinresistens och kardiovaskulära riskfaktorer hos deras barn; 3) hos feta barn förutsäger BMI och insulinresistens vid medelåldern 13 kardiovaskulär risk, men hos smala barn är endast insulinresistens en liknande prediktor; 4) insulinresistens har betydande ärftlighet; och 5) det finns signifikanta genetiska korrelationer mellan insulinresistens och insulinresistensegenskaperna. Minst 300 av den ursprungliga kohorten av 357 som har haft två euglykemiska insulinklämmor fortsätter i studien. Studien fortsätter till och med juli 2008.