Insuliinin vaikutus verenpaineen muutoksiin murrosiässä

TAUSTA:

Insuliiniresistenssioireyhtymä (IRS) liittyy huomattavaan lisääntyneeseen sydän- ja verisuonisairauksien riskiin aikuisilla. Häiriö on todennäköisesti jossain määrin perinnöllinen, ja se alkaa lapsuudessa ja varhaisessa murrosiässä. IRS määritellään parhaiten kvantitatiivisilla tiedoilla euglykeemisistä insuliinipuristintutkimuksista. Tutkijat ovat kehittäneet ainutlaatuisen tietokannan lapsista, ja jatkamalla toistuvia tutkimuksia ja seurantaa varhaisessa aikuisiässä yhdessä vanhempien ja sisarusten tutkimusten kanssa tämän tutkimuksen pitäisi tarjota tärkeä näkemys sydän- ja verisuonitautien esiintymisestä ja etenemisestä myöhemmällä iällä.

SUUNNITTELUN KARRATIIVINEN:

Tutkimuksen tarkoituksena on: 1) määrittää lapsuuden ja nuoruuden insuliiniresistenssin suhde insuliiniresistenssioireyhtymän (hypertensio, dyslipidemia, liikalihavuus ja insuliiniresistenssi) kehittymiseen nuorella aikuisiällä; ja 2) määrittää insuliiniresistenssin suhde perheiden sisällä. Alkuperäinen kohortti koostuu 357 lapsesta, joille on tehty kaksi euglykeemistä insuliinipuristintutkimusta (keski-iässä 13 ja 15 vuotta). Erityistavoitteet ovat: (1) toistaa antropometriset ja verenpainemittaukset keski-iässä 18, 19 ja 20 ja saada insuliinipuristimet, lipiditasot, sydämen kaikukuvaukset ja DEXA keski-iässä 21 lapsille; ja (2) saada mittaukset, veri- ja DNA-näytteet, kaikukardiogrammi ja insuliinipuristin lasten vanhemmilta ja sisaruksilta. Insuliiniresistenssioireyhtymän piirteiden periytyvyyttä ja geneettisiä korrelaatioita arvioidaan tilastogeneettisten menetelmien avulla. Nämä tiedot koskevat hypoteeseja, joiden mukaan 1) insuliiniresistenssi lapsuudessa ennustaa insuliiniresistenssiä ja kardiovaskulaarisia riskitekijöitä nuorella aikuisiällä; 2) vanhempien insuliiniresistenssi liittyy insuliiniresistenssiin ja heidän lastensa kardiovaskulaarisiin riskitekijöihin; 3) lihavilla lapsilla BMI ja insuliiniresistenssi keski-iässä 13 ennustavat kardiovaskulaarista riskiä, ​​mutta laihoilla lapsilla vain insuliiniresistenssi on samanlainen ennustaja; 4) insuliiniresistenssillä on merkittävää periytyvyyttä; ja 5) insuliiniresistenssin ja insuliiniresistenssin ominaisuuksien välillä on merkittäviä geneettisiä korrelaatioita. Vähintään 300 alkuperäisestä 357 kohortista, joilla on ollut kaksi euglykeemistä insuliinipuristinta, jatkaa tutkimuksessa. Tutkimus jatkuu heinäkuuhun 2008 saakka.