Influenza dell'insulina sul cambiamento della pressione arteriosa durante l'adolescenza

SFONDO:

La sindrome da insulino-resistenza (IRS) è associata ad un considerevole aumento del rischio di malattie cardiovascolari negli adulti. Il disturbo molto probabilmente è ereditato in una certa misura con esordio nell'infanzia e nella prima adolescenza. L'IRS è meglio definito da dati quantitativi provenienti da studi di clamp con insulina euglicemica. I ricercatori hanno sviluppato una base di dati unica nei bambini e, continuando studi ripetuti e follow-up nella prima età adulta insieme a studi su genitori e fratelli, questo studio dovrebbe fornire informazioni importanti sull'insorgenza e sulla progressione delle malattie cardiovascolari in età avanzata.

PROGETTAZIONE NARRATIVA:

Lo studio è progettato per: 1) definire la relazione dell'insulino-resistenza durante l'infanzia e l'adolescenza allo sviluppo della sindrome da insulino-resistenza (ipertensione, dislipidemia, obesità e insulino-resistenza) nella giovane età adulta; e 2) definire la relazione dell'insulino-resistenza all'interno delle famiglie. La coorte originale è composta da 357 bambini che hanno avuto due studi di clamp con insulina euglicemica (età media 13 e 15 anni). Gli obiettivi specifici sono: (1) ripetere le misurazioni antropometriche e della pressione arteriosa all'età media di 18, 19 e 20 anni e ottenere i morsetti dell'insulina, i livelli lipidici, gli ecocardiogrammi e la DEXA all'età media di 21 anni nei bambini; e (2) ottenere le misurazioni, i campioni di sangue e DNA, l'ecocardiogramma e il morsetto dell'insulina nei genitori e nei fratelli dei bambini. I metodi di genetica statistica vengono utilizzati per stimare l'ereditarietà e le correlazioni genetiche tra i tratti della sindrome da insulino-resistenza. Questi dati affrontano le ipotesi che 1) l'insulino-resistenza nell'infanzia predice l'insulino-resistenza ei fattori di rischio cardiovascolare nella giovane età adulta; 2) l'insulino-resistenza nei genitori è associata all'insulino-resistenza ea fattori di rischio cardiovascolare nei figli; 3) nei bambini grassi, il BMI e l'insulino-resistenza all'età media di 13 anni predice il rischio cardiovascolare, ma nei bambini magri solo l'insulino-resistenza è un predittore simile; 4) l'insulino-resistenza ha una significativa ereditarietà; e 5) esistono significative correlazioni genetiche tra insulino-resistenza e tratti di insulino-resistenza. Almeno 300 della coorte originale di 357 che hanno avuto due morsetti di insulina euglicemici continuano nello studio. Lo studio continua fino a luglio 2008.