高三尖杉酯碱治疗难治性急性早幼粒细胞白血病

疾病特征：

• 通过形态学和 t(15;17) 易位或分子聚合酶链反应证实急性早幼粒细胞白血病的诊断
• 对维甲酸、蒽环类药物和基于砷的疗法（包括三氧化二砷）无效，并且没有其他更优先的替代疗法适用

患者特征：

年龄：

• 12 岁及以上

性能状态：

• 祖布罗德 0-3

预期寿命：

• 超过4周

造血：

• 见疾病特征

肝脏：

• 胆红素不超过 2.0 mg/dL
• ALT不大于正常上限的3倍

肾脏：

• 肌酐不超过 2.0 mg/dL

心血管：

• 无纽约心脏协会 III 级或 IV 级心脏病
• 无活动性缺血
• 没有其他不受控制的心脏病（例如心绞痛、心律失常、高血压或充血性心力衰竭）
• 过去 12 周内无心肌梗塞

其他：

• 没有其他会妨碍研究的并发疾病
• 无其他活动性恶性肿瘤
• 无不受控制的活动性感染
• 除非归因于急性早幼粒细胞白血病，否则无临床意义的筛查血清化学结果
• 没有会妨碍知情同意或研究治疗的医学或精神疾病
• 艾滋病毒阴性
• HTLV-I 和 HTLV-II 阴性
• 未怀孕或哺乳
• 妊娠试验阴性
• 生育患者必须使用有效的避孕措施

先前的同步治疗：

生物疗法：

• 允许先前或同时进行的白细胞分离术

化疗：

• 见疾病特征
• 自先前全身化疗后至少 15 天，除非白血病进展需要早期治疗
• 无其他同步全身化疗

内分泌治疗：

• 未指定

放疗：

• 未指定

外科手术：

• 未指定

其他：

• 从先前的治疗中恢复
• 自其他既往抗白血病治疗后至少 15 天，除非白血病进展需要早期治疗
• 没有其他同时进行的抗白血病治疗