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肌张力障碍的大脑解剖

2017年10月5日更新者：National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)

原发性局灶性肌张力障碍患者结构和生化异常的体内定位

这项研究将使用高分辨率磁共振成像 (MRI) 来寻找局灶性手肌张力障碍（也称为作家抽筋）患者与健康正常志愿者之间大脑解剖结构的细微差异。手部肌张力障碍患者的肌肉收缩时间延长，导致持续的扭曲运动和异常姿势。这些异常运动通常发生在诸如写字、打字、弹奏某些乐器（如吉他或钢琴）或打高尔夫球或飞镖的活动中。

局灶性手部肌张力障碍患者和健康志愿者将被纳入本研究。患者将从 NINDS 的局灶性手肌张力障碍患者数据库中招募。将选择志愿者以匹配患者的年龄、性别和用手习惯。

这项研究包括两次访问 NIH 临床中心。第一次访问是筛选访问，其中患者和志愿者将进行病史、体格检查、神经系统检查和惯用手评估。育龄妇女将接受妊娠试验筛查。孕妇被排除在本研究之外。

参加研究的人将返回进行第二次磁共振成像检查。 MRI 使用磁场和无线电波来生成大脑图像。对于该程序，参与者仍然躺在担架上，该担架被移入扫描仪（包含磁铁的窄圆柱体）。戴上耳塞是为了消除扫描过程中使用的射频电路的电子开关引起的噪音。扫描最多将持续约 45 至 60 分钟。一些志愿者可能会被要求返回进行第三次访问，以便在不同的扫描仪上获得第二次 MRI。

研究概览

地位

终止

条件

详细说明

客观的

术语“肌张力障碍”用于描述一种综合征，其特征是长时间的肌肉收缩导致受影响的身体部位持续扭曲运动和异常姿势。尽管在原发性局灶性肌张力障碍患者的 MRI 扫描目视检查中未明确证明结构性脑异常，但有几条证据表明皮层下和皮质水平的细微脑结构异常。我们假设可以通过使用适当的采集和分析方法检测到这些异常。

研究人群

这项研究将使用原发性局灶性肌张力障碍患者和正常志愿者进行。

设计

通过使用大脑的高分辨率 3D 结构磁共振成像 (MRI) 和基于体素的形态测量学 (VBM)，以及 3 特斯拉的扩散张量成像 (DTI) 和 7 特斯拉的高分辨率解剖图像，我们将检测结构变化与对照组相比，患有原发性局灶性肌张力障碍的患者。 VBM 和 DTI 是在统计参数映射软件 (SPM2) 中实现的方法。磁共振波谱 (MRS) 将使用特殊软件计算感兴趣区域中的 γ-氨基丁酸 (GABA) 水平。

结果措施

SPM2 中的 VBM 和 DTI 分析将使我们能够对这些受试者组中灰质/白质的局部浓度/体积进行体素比较。这项研究可以提高对原发性手肌张力障碍的病理生理学的认识，有助于阐明肌张力障碍的发病机制/病因，并可能导致特定的预防或治疗方法。 MRS 研究将使我们能够研究原发性肌张力障碍患者和正常受试者的感觉运动皮层、前额叶皮层和基底神经节中的 GABA 水平。

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

189

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

美国
- Maryland
  - Bethesda、Maryland、美国、20892
    - National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准：

健康志愿者：同意参与研究并在年龄、性别、惯用手方面与患有原发性局灶性手肌张力障碍的患者组相匹配的健康志愿者。

患者：来自我们的肌张力障碍患者数据库的原发性局灶性肌张力障碍患者同意参与该研究。该标准将通过人体运动控制门诊诊所的初步筛选确定。

排除标准：

以下科目将被排除在外：

有认知障碍、异常神经系统检查或既往神经系统疾病史的健康志愿者。

存在第二种神经系统疾病或病症的肌张力障碍患者；与原发性局灶性肌张力障碍无关的异常神经检查结果。

过去或现在患有神经精神疾病、头部外伤伴意识丧失、癫痫、脑血管疾病、偏头痛、过去和现在酗酒史、可能改变大脑结构的医疗状况的受试者。

目视检查时 MRI 结果异常的受试者（显着的正常变异，例如巨型池或透明隔腔、严重皮质或皮质下萎缩的迹象、脑肿瘤、血管疾病、外伤或 AVM）。

在 MR 成像之前体内有任何金属物体的受试者（心脏或神经起搏器、动脉瘤夹 [大动脉壁上的金属夹）、金属假体 [包括心脏瓣膜和人工耳蜗] 或弹片碎片。焊工和金属工人也有受伤的风险，并且可能不会参加研究，因为他们可能没有意识到眼睛中可能有小金属碎片。

受试者不能给予知情同意。

怀孕的妇女

孩子们

学习计划

本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的？

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2002年2月27日

研究完成

2015年3月10日

研究注册日期

首次提交

2002年3月2日

首先提交符合 QC 标准的