慢性活动性 EB 病的遗传学研究
慢性活动性 EB 病毒感染的遗传学研究
爱泼斯坦-巴尔病毒 (EBV) 是人类疱疹病毒家族的一员,该病毒感染了 95% 以上的美国人口。 大多数感染发生在儿童时期,不会引起任何症状;在青少年和成人中,EBV 通常会导致传染性单核细胞增多症。 它还与某些形式的癌症有关。 慢性爱泼斯坦-巴尔病毒 (CAEBV) 是一种罕见疾病,主要发生在儿童和年轻人中,会导致危及生命的感染。
本研究旨在确定导致 CAEBV 的基因突变。 第二个目标是更多地了解 CAEBV 的自然历史。
该研究将检查多达 50 名 CAEBV 患者(3 岁及以上)及其 150 名亲属(1 岁及以上)的血液和组织样本。 尸检样本可能包括在研究中。 来自 NIH 临床中心输血医学的多达 300 份匿名血液样本也将被检查以进行比较。
每 8 周将从成年患者身上抽取不超过 450 毫克(30 汤匙)的血液,从 18 岁以下的患者每 8 周抽取不超过每公斤 7 毫升的血液。当地医疗保健提供者将转诊患者研究并将获得样品。 一些患者也可能在 NIH 临床中心就诊。 这些患者将有完整的病史和身体检查,以及胸部 X 光检查、血细胞计数、血液化学、EBV 血清学和病毒载量。 如果有医学指征,可以进行其他测试,例如 CT 扫描或 MRI。 患者将被要求进行白细胞分离术。
对血液或组织样本的体外测试将包括对参与免疫反应的蛋白质或基因的分析;克隆部分患者 DNA;用 EBV 转化 B 细胞;测量患者血细胞杀死 EBV 感染细胞的能力;淋巴细胞亚群的测定; EBV 或其他疱疹病毒抗体的测定。
如果发现 CAEBV 的遗传原因,研究人员将可以亲自或通过电话与患者讨论结果。 还将与患者讨论其他疾病风险的遗传指征。
研究概览
地位
条件
详细说明
研究类型
注册 (估计的)
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Jeffrey I Cohen, M.D.
- 电话号码:(301) 496-5265
- 邮箱:jcohen@niaid.nih.gov
学习地点
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Maryland
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Bethesda、Maryland、美国、20892
- 招聘中
- National Institutes of Health Clinical Center
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
描述
- 资格标准
CAEBV 患者
研究规模:最多 150 名患者
性别分布:男女
年龄段:1岁及以上
患有已知或疑似 CAEBV 的患者及其亲属将通过医疗保健提供者的推荐招募。 这种疾病的罕见性将显着限制可用于研究的患者数量;因此,我们将招募 1 岁及以上的患者。 但是,3 岁以下的儿童将作为仅样本参与者入组,不会在临床中心进行评估。
患者招募不分种族和民族或性别。 NIAID 调查员将可以回答问题并与参与者或其提供者讨论 CAEBV 和已识别基因或修饰基因的一般方面。
资格标准:要被视为患有 CAEBV,患者必须具备:
- 以原发性 EBV 感染开始或与阳性 EBV 特异性抗体滴度(IgG-VCA、; EA 或 EBNA)相关的严重进行性疾病,未另行解释,并且
- 主要器官受累的证据,如淋巴结炎、噬血细胞增多症、脑膜脑炎、持续性肝炎、脾肿大、间质性肺炎、骨髓发育不全、葡萄膜炎和
- 检测受影响组织中 EBV DNA、RNA 或蛋白质水平升高或外周血中 EBV DNA 水平升高
排除标准:
(a) 研究者认为会使患者不适合入组或可能干扰患者参与研究的任何其他情况。
CAEBV 患者的亲属:
研究规模:最多 150 名 CAEBV 患者的亲属
年龄范围:3岁及以上
为了确定该综合征的遗传基础,血液、唾液和/或先前从 CAEBV 患者的健康亲属那里获得的组织标本的评估将作为对照。 不会对健康的亲属进行组织活检。 我们会
执行一些在正常亲属的样本上列出的研究。
无关的志愿者
研究规模:最多 300 人
年龄范围:18岁及以上
将通过 NIH 临床中心输血医学获得匿名血液样本组,以确定已识别的基因变化是突变还是多态性。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 观测模型:以家庭为基础
- 时间观点:预期
队列和干预
团体/队列 |
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CAEB病毒
患有慢性活动性 EB 病毒的患者。
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水螅
EBV hydro vaccineforme 患者。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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本研究的主要目标是确定导致 CAEBV 的基因突变。
大体时间:进行中
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提供对 EBV 感染的免疫控制的见解。
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进行中
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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本研究的次要目标是更多地了解 CAEBV 的自然史,评估病毒负荷和定位,并确定与 T 细胞或 NK 细胞的细胞毒性功能相关的通路中是否存在缺陷。
大体时间:进行中
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鉴定 CAEBV 的分子机制。
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进行中
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Jeffrey I Cohen, M.D.、National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
出版物和有用的链接
一般刊物
- Cohen JI, Manoli I, Dowdell K, Krogmann TA, Tamura D, Radecki P, Bu W, Turk SP, Liepshutz K, Hornung RL, Fassihi H, Sarkany RP, Bonnycastle LL, Chines PS, Swift AJ, Myers TG, Levoska MA, DiGiovanna JJ, Collins FS, Kraemer KH, Pittaluga S, Jaffe ES. Hydroa vacciniforme-like lymphoproliferative disorder: an EBV disease with a low risk of systemic illness in whites. Blood. 2019 Jun 27;133(26):2753-2764. doi: 10.1182/blood.2018893750. Epub 2019 May 7.
- Okamura T, Hatsukawa Y, Arai H, Inoue M, Kawa K. Blood stem-cell transplantation for chronic active Epstein-Barr virus with lymphoproliferation. Lancet. 2000 Jul 15;356(9225):223-4. doi: 10.1016/S0140-6736(00)02488-0.
- Cohen JI, Jaffe ES, Dale JK, Pittaluga S, Heslop HE, Rooney CM, Gottschalk S, Bollard CM, Rao VK, Marques A, Burbelo PD, Turk SP, Fulton R, Wayne AS, Little RF, Cairo MS, El-Mallawany NK, Fowler D, Sportes C, Bishop MR, Wilson W, Straus SE. Characterization and treatment of chronic active Epstein-Barr virus disease: a 28-year experience in the United States. Blood. 2011 Jun 2;117(22):5835-49. doi: 10.1182/blood-2010-11-316745. Epub 2011 Mar 31.
- Cohen JI. Optimal treatment for chronic active Epstein-Barr virus disease. Pediatr Transplant. 2009 Jun;13(4):393-6. doi: 10.1111/j.1399-3046.2008.01095.x. No abstract available.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- 020147
- 02-I-0147
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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