- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00032513
Genetische studies van chronische actieve ziekte van Epstein-Barr
Genetische studies van chronische actieve Epstein-Barr-virusinfectie
Het Epstein-Barr-virus (EBV) is een lid van de menselijke herpesvirusfamilie die meer dan 95 procent van de Amerikaanse bevolking infecteert. De meeste infecties komen voor in de kindertijd en veroorzaken geen symptomen; bij adolescenten en volwassenen veroorzaakt EBV vaak infectieuze mononucleosis. Het is ook in verband gebracht met bepaalde vormen van kanker. Chronisch Epstein-Barr-virus (CAEBV) is een zeldzame ziekte, voornamelijk bij kinderen en jonge volwassenen, die tot levensbedreigende infecties leidt.
Deze studie probeert genetische mutaties te identificeren die verantwoordelijk zijn voor CAEBV. Een secundair doel is om meer te leren over de natuurlijke historie van CAEBV.
De studie zal bloed- en weefselmonsters onderzoeken van maximaal 50 patiënten (leeftijd 3 en ouder) met CAEBV en maximaal 150 van hun familieleden (leeftijd 1 en ouder). Autopsiemonsters kunnen in het onderzoek worden opgenomen. Tot 300 anonieme bloedmonsters van het NIH Clinical Center Blood Transfusion Medicine zullen ook ter vergelijking worden onderzocht.
Er wordt niet meer dan 450 milligram (30 eetlepels) bloed per 8 weken afgenomen bij volwassen patiënten en niet meer dan 7 milliliter per kilogram bloed per 8 weken bij patiënten jonger dan 18 jaar. Lokale zorgverleners zullen patiënten doorverwijzen naar de studie en zal de monsters verkrijgen. Sommige patiënten kunnen ook worden gezien in het NIH Clinical Center. Die patiënten zullen een volledige medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek hebben, samen met röntgenfoto's van de borst, bloedtellingen, bloedchemie, EBV-serologieën en virale belasting. Andere tests, zoals CT-scan of MRI, kunnen worden uitgevoerd als dit medisch geïndiceerd is. Patiënten zullen worden gevraagd om leukaferese te ondergaan.
In-vitrotesten op de bloed- of weefselmonsters omvatten analyse van eiwitten of genen die betrokken zijn bij de immuunrespons; klonen van delen van patiënt-DNA; transformatie van B-cellen met EBV; meting van het vermogen van patiëntenbloedcellen om met EBV geïnfecteerde cellen te doden; bepaling van subgroepen van lymfocyten; en bepaling van antilichamen tegen EBV of andere herpesvirussen.
Als er een genetische oorzaak voor CAEBV wordt gevonden, zijn de onderzoekers beschikbaar om de resultaten persoonlijk of telefonisch met patiënten te bespreken. Genetische indicaties van risico voor andere ziekten zullen ook met patiënten worden besproken.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Jeffrey I Cohen, M.D.
- Telefoonnummer: (301) 496-5265
- E-mail: jcohen@niaid.nih.gov
Studie Locaties
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Verenigde Staten, 20892
- Werving
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
- GESCHIKTHEIDSCRITERIA
CAEBV PATIËNTEN
Studiegrootte: tot 150 patiënten
Geslachtsverdeling: mannelijk en vrouwelijk
Leeftijdscategorie: 1 jaar en ouder
Patiënten met bekende of vermoede CAEBV en hun familieleden zullen worden geworven door verwijzingen van zorgverleners. De zeldzaamheid van deze ziekte zal het aantal patiënten dat beschikbaar is voor studie aanzienlijk beperken; daarom zullen we patiënten van 1 jaar en ouder inschrijven. Kinderen jonger dan 3 jaar worden echter ingeschreven als deelnemers die alleen monsters nemen en worden niet geëvalueerd in het klinisch centrum.
Patiëntenwerving is ongeacht ras en etnische groep of geslacht. NIAID-onderzoekers zullen beschikbaar zijn om vragen te beantwoorden en algemene aspecten van CAEBV en geïdentificeerde genen of modificerende genen te bespreken met deelnemers of hun leveranciers.
Geschiktheidscriteria: Om in aanmerking te komen voor CAEBV, moet een patiënt beschikken over:
- een ernstige progressieve ziekte die begon als een primaire EBV-infectie, of geassocieerd met postieve EBV-specifieke antilichaamtiters (IgG-VCA; EA of EBNA) die niet op een andere manier verklaard kunnen worden EN
- bewijs van betrokkenheid van belangrijke organen zoals lymfadenitis, hemofagocytose, meningo-encefalitis, aanhoudende hepatitis, splenomegalie, interstitiële pneumonitis, beenmerghypoplasie, uveïtis EN
- detectie van verhoogde niveaus van EBV-DNA, RNA of eiwitten in aangetaste weefsels OF verhoogde niveaus van EBV-DNA in het perifere bloed
Uitsluitingscriteria:
(a) Elke andere aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, de patiënt ongeschikt zou maken voor inschrijving of die de deelname van de patiënt aan het onderzoek zou kunnen belemmeren.
VERWANTEN VAN CAEBV-PATIËNTEN:
Studiegrootte: tot 150 familieleden van CAEBV-patiënten
Leeftijdscategorie: 3 jaar en ouder
Om de genetische basis voor dit syndroom te bepalen, zal de evaluatie van bloed, speeksel en/of eerder verkregen weefselspecimens van gezonde familieleden van CAEBV-patiënten als controles dienen. Er worden geen weefselbiopten uitgevoerd bij gezonde familieleden. Wij zullen
enkele van de onderzoeken uitvoeren die zijn vermeld op monsters van normale familieleden.
ONVERWANTE VRIJWILLIGERS
Studiegrootte: tot 300 personen
Leeftijdscategorie: 18 jaar en ouder
Panels van anonieme bloedmonsters zullen worden verkregen via NIH Clinical Center Blood Transfusion Medicine om te bepalen of geïdentificeerde genetische veranderingen mutaties of polymorfismen zijn.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Op familie gebaseerd
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
|---|
|
CAEBV
Patiënten met chronisch actief Epstein-Barr-virus.
|
|
Hydroa vaccinforme
Patiënten met EBV hydrovaccinforme.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Het primaire doel van deze studie is het identificeren van genetische mutaties die verantwoordelijk zijn voor CAEBV.
Tijdsspanne: voortdurende
|
Geef inzicht in de immunologische controle van EBV-infecties.
|
voortdurende
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Het secundaire doel van deze studie is om meer te weten te komen over de natuurlijke geschiedenis van CAEBV, om de virale belasting en lokalisatie te beoordelen en om te bepalen of er defecten aanwezig zijn in routes die betrokken zijn bij cytotoxische functies van T- of NK-cellen.
Tijdsspanne: voortdurende
|
Identificatie van de moleculaire mechanismen van CAEBV.
|
voortdurende
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jeffrey I Cohen, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Cohen JI, Manoli I, Dowdell K, Krogmann TA, Tamura D, Radecki P, Bu W, Turk SP, Liepshutz K, Hornung RL, Fassihi H, Sarkany RP, Bonnycastle LL, Chines PS, Swift AJ, Myers TG, Levoska MA, DiGiovanna JJ, Collins FS, Kraemer KH, Pittaluga S, Jaffe ES. Hydroa vacciniforme-like lymphoproliferative disorder: an EBV disease with a low risk of systemic illness in whites. Blood. 2019 Jun 27;133(26):2753-2764. doi: 10.1182/blood.2018893750. Epub 2019 May 7.
- Okamura T, Hatsukawa Y, Arai H, Inoue M, Kawa K. Blood stem-cell transplantation for chronic active Epstein-Barr virus with lymphoproliferation. Lancet. 2000 Jul 15;356(9225):223-4. doi: 10.1016/S0140-6736(00)02488-0.
- Cohen JI, Jaffe ES, Dale JK, Pittaluga S, Heslop HE, Rooney CM, Gottschalk S, Bollard CM, Rao VK, Marques A, Burbelo PD, Turk SP, Fulton R, Wayne AS, Little RF, Cairo MS, El-Mallawany NK, Fowler D, Sportes C, Bishop MR, Wilson W, Straus SE. Characterization and treatment of chronic active Epstein-Barr virus disease: a 28-year experience in the United States. Blood. 2011 Jun 2;117(22):5835-49. doi: 10.1182/blood-2010-11-316745. Epub 2011 Mar 31.
- Cohen JI. Optimal treatment for chronic active Epstein-Barr virus disease. Pediatr Transplant. 2009 Jun;13(4):393-6. doi: 10.1111/j.1399-3046.2008.01095.x. No abstract available.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het immuunsysteem
- Infecties
- Leukocytenstoornissen
- Hematologische ziekten
- DNA-virusinfecties
- Huidziektes
- Lymfatische ziekten
- Immunoproliferatieve aandoeningen
- Huidziekten, besmettelijk
- Herpesviridae-infecties
- Tumorvirusinfecties
- Huidziekten, viraal
- Huid- en bindweefselaandoeningen
- Hemische en lymfatische ziekten
- Virusziekten
- Lymfoproliferatieve aandoeningen
- Herpes-simplex
- Epstein-Barr-virusinfecties
- Infectieuze Mononucleosis
Andere studie-ID-nummers
- 020147
- 02-I-0147
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .