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每周静脉注射 PS-341(硼替佐米)加米托蒽醌的 I 期研究

2018年11月14日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center

晚期雄激素非依赖性前列腺癌 (AI-PCa) 患者每周静脉注射 PS-341(硼替佐米)加米托蒽醌的 I 期研究

主要目标:

-确定每周米托蒽醌联合每周 PS-341 治疗晚期 AI-PCa 患者的剂量限制性毒性(DLT)和最大耐受剂量(MTD)。

次要目标:

  • 在基线 PSA 水平 >/=5 ng/mL 且接近最大耐受剂量的患者中,评估硼替佐米和米托蒽醌联合用药对 PSA 水平的影响。
  • 监测增加剂量的硼替佐米联合米托蒽醌对所选临床获益参数的影响(即 性能状态、肿瘤相关症状、可测量的疾病反应)。

研究概览

详细说明

米托蒽醌用于治疗晚期前列腺癌的骨痛,并抑制癌细胞繁殖所需的许多蛋白质。

硼替佐米是一类新型药物的成员,具有强大的广谱抗肿瘤活性,并抑制癌细胞生存和繁殖所需的许多蛋白质。

研究前测试将包括简短的身体检查、生命体征(体重、身高、体温、脉搏、呼吸和血压)、胸部 X 光检查、心电图(测量心脏电活动的测试)、超声心动图、血液测试、尿液检查,并根据疾病的阶段进行 CT 扫描和/或骨扫描。

在治疗期间,参与者将每周接受一剂米托蒽醌联合一剂硼替佐米,连续接受 4 周,然后休息 2 周;这称为课程。 如果副作用不是太严重,米托蒽醌和硼替佐米将被快速注入静脉,同时参与者将以 100 毫升/小时的速度接受生理盐水(“水溶液中的盐”)。 他们在治疗区的整个过程中都会接受盐溶液。

参与者将在治疗前和治疗后一小时采集生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压)。 将审查第一个课程期间的所有副作用,如果没有发生严重的副作用,参与者可能需要额外的课程。 如果医生认为参与者可能需要,可以每天口服一颗药丸以降低血栓形成的风险,或者口服一颗药丸来治疗腹泻、恶心和/或呕吐。

同样在治疗期间,参与者将在治疗的每周由医生或其指定代表(例如护士或医生助理)进行全面的身体检查。 如有必要,将进行骨扫描和/或 CT 扫描。 参与者将在研究期间每周进行血液检查。 一项称为 20S 蛋白体的特殊血液测试将在第 1 和第 2 周期每周进行一次,以评估药物的活性。 血液将在您接受治疗前采集,然后在治疗后 1-2 小时采集。 为此,每次将采集约 2 茶匙的血液。 骨扫描、胸部 X 光和/或 CT 扫描将在研究期间每隔一门课程重复一次。

如果疾病恶化或出现无法忍受的副作用,参与者将被取消研究。 被认为与研究药物相关的副作用是导致死亡的肾功能衰竭,以及需要用类固醇治疗的 3 级皮疹,这些皮疹在随后的治疗中复发。

参与者可以留在研究中的最长时间为 8 个疗程。 参与者的长期随访将包括每 6 个月打一次电话。

这是一项调查研究。 硼替佐米已被 FDA 批准仅用于研究。 米托蒽醌已被 FDA 批准用于治疗晚期前列腺癌的症状。 只有米托蒽醌是市售的。 大约 42 名参与者将参加这项研究。 所有人都将在 M.D. Anderson 就读。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

42

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Texas
      • Houston、Texas、美国、77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

14年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

男性

描述

纳入标准:

  1. 在执行任何不属于标准医疗护理的研究相关程序之前,患者已自愿提供书面知情同意书。
  2. 患者经组织学证实为晚期和/或转移性 AI-PCa,需要抗肿瘤治疗。 患者应在整个研究期间继续接受 LHRH 类似物治疗,如果这是他们的雄激素抑制治疗模式。 患者应停止抗雄激素治疗 >/= 4 周(对于氟他胺)或 >/= 6 周(对于比卡鲁胺和尼鲁米特)。
  3. 患者患有进行性可测量或可评估的疾病,定义为满足协议第 4.1 节中描述的三个标准中的至少一个。
  4. Zubrod的性能状态
  5. 静息左心室射血分数 (LEVF) >/= 50%。
  6. 患者在第一次研究药物给药前 14 天内具有以下所有治疗前实验室数据(血清睾酮除外,可能在注册前 28 天内完成):中性粒细胞绝对计数 (ANC) >/= 1,500/mm^3。 血小板 >/= 100,000/mm^3。 血红蛋白 >8.0 克/分升。 总胆红素

排除标准:

  1. 患者在入组后 4 周内接受过化疗(包括沙利度胺或酮康唑),6 周内接受过亚硝基脲,或 8 周内接受过抗体治疗。
  2. 患者在入组后 4 周内接受过放射治疗或 Samarium-153,或在入组后 12 周内接受过 Strontium-89。
  3. 患者尚未从先前化学疗法或放射疗法或抗体疗法的所有严重毒性作用中恢复过来。
  4. 患者在入组后 4 周内接受氟他胺治疗,或在入组后 6 周内接受尼鲁米特或比卡鲁胺治疗。
  5. 患者在入组后 4 周内进行过任何大手术。
  6. 患者对建议与研究药物联合使用的止泻药或止吐药有过敏反应史(参见第 5.1.4.1 节)。
  7. 患者对米托蒽醌或其他用聚山梨醇酯 80 配制的药物有严重超敏反应史。
  8. 患有严重动脉粥样硬化疾病的患者,其定义为:a) 入组后六个月内发生心肌梗塞、不受控制/不稳定的心绞痛或急性缺血的心电图证据 b) 临床上显着的室性心律失常,c) 症状性充血性心力衰竭 d) 显着的传导异常: 2 度或 3 度房室传导阻滞、双分支传导阻滞(定义为存在右束支传导阻滞的左前半传导阻滞)、e) 跛行限制活动和 f) 去年的脑血管事件史(包括 TIA)
  9. 已接受 > 相当于 180 mg/m^2 阿霉素累积剂量的患者。
  10. 需要胰岛素治疗的糖尿病患者,或需要糖尿病药物干预 5 年以上的患者
  11. 患者有不受控制的脑转移或中枢神经系统疾病。
  12. 患者有 >/= 2 级周围神经病变(根据 NCI CTC v.2)。
  13. 患者患有无法控制的并发疾病(例如,活动性感染)。
  14. 患者患有另一种严重的医学或精神疾病,在研究者看来,可能会影响患者提供知情同意的能力或根据本方案完成治疗。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:硼替佐米+米托蒽醌

硼替佐米的起始剂量为 1.4 mg/m^2,在八个 5 周的周期内每周静脉注射四次(在第 1、8、15 和 22 天)。

米托蒽醌起始剂量为 3 mg/m^2,在八个 5 周的周期内每周静脉注射四次(在第 1、8、15 和 22 天)。

起始剂量为 3 mg/m^2,在八个 5 周的周期内每周静脉注射四次(在第 1、8、15 和 22 天)。
起始剂量为 1.4 mg/m^2,在八个 5 周的周期内每周静脉注射四次(在第 1、8、15 和 22 天)。
其他名称:
  • 万珂
  • MLN341
  • LDP-341

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
Novantrone(米托蒽醌)联合 PS-341(硼替佐米)的最大耐受剂量 (MTD)
大体时间:连续重新评估方法,每 5 周为一个周期
单疗程 MTD 定义为平均后验剂量限制毒性概率最接近 25% 的剂量水平。
连续重新评估方法,每 5 周为一个周期

次要结果测量

结果测量
大体时间
外周血白细胞中药物生化靶点 20S 蛋白酶体的活性
大体时间:7年
7年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Arlene Siefker-Radtke, MD、UT M.D. Anderson Cancer Center

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2003年3月20日

初级完成 (实际的)

2015年6月17日

研究完成 (实际的)

2015年6月17日

研究注册日期

首次提交

2003年4月29日

首先提交符合 QC 标准的

2003年4月29日

首次发布 (估计)

2003年4月30日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2018年11月15日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2018年11月14日

最后验证

2018年11月1日

更多信息

与本研究相关的术语

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