Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Fase I undersøgelse af ugentlig intravenøs PS-341 (Bortezomib) plus mitoxantron

14. november 2018 opdateret af: M.D. Anderson Cancer Center

Fase I undersøgelse af ugentlig intravenøs PS-341 (Bortezomib) plus mitoxantron hos patienter med avanceret androgen-uafhængig prostatacancer (AI-PCa)

Primært mål:

- Etablere den dosisbegrænsende toksicitet (DLT) og den maksimale tolererede dosis (MTD) af ugentlig mitoxantron i kombination med ugentlig PS-341 hos patienter med fremskreden AI-PCa.

Sekundære mål:

  • Evaluer effekten af ​​bortezomib og mitoxantron i kombination på PSA-niveauer blandt patienter med baseline PSA-niveauer >/=5 ng/ml, som behandles tæt på den maksimalt tolererede dosis.
  • Overvåg effekten af ​​eskalerende doser af bortezomib kombineret med mitoxantron på udvalgte parametre af klinisk fordel (dvs. præstationsstatus, tumorrelaterede symptomer, målbar sygdomsrespons).

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Mitoxantron bruges til at behandle knoglesmerter ved fremskreden prostatacancer og hæmmer mange proteiner, som kræftcellerne har brug for for at formere sig.

Bortezomib er medlem af en ny klasse af lægemidler, der besidder kraftig og bredspektret antitumoraktivitet og hæmmer mange proteiner, som kræftcellerne har brug for for at overleve og formere sig.

Forundersøgelsestest vil omfatte kort fysisk undersøgelse, vitale tegn (vægt, højde, temperatur, puls, åndedræt og blodtryk), røntgen af ​​thorax, EKG (test til måling af hjertets elektriske aktivitet), ekkokardiogram, blodprøve, urinprøver, og afhængigt af sygdomsstadiet en CT-scanning og/eller knoglescanning.

Under behandlingen vil deltagerne modtage én dosis Mitoxantron kombineret med én dosis Bortezomib hver uge i 4 uger i træk efterfulgt af 2 ugers hvile; dette kaldes et kursus. Hvis bivirkningerne ikke er for alvorlige, vil Mitoxantron og Bortezomib blive infunderet hurtigt i en vene, mens deltagerne vil modtage normalt saltvand ("salt i vandopløsning") med en hastighed på 100 ml/time. De vil modtage saltopløsningen hele tiden, de er i behandlingsområdet.

Deltagerne vil få taget deres vitale tegn (temperatur, puls, vejrtrækning, blodtryk) før og en time efter behandlingen. Alle bivirkninger under kursus 1 vil blive gennemgået, og hvis der ikke har fundet alvorlige bivirkninger sted, kan deltageren få yderligere forløb. En pille kan gives gennem munden hver dag for at mindske risikoen for koageldannelse eller en pille mod diarré, kvalme og/eller opkastning, hvis lægen mener, at deltagerne kan få brug for det.

Også under behandlingen vil deltagerne få en fuldstændig fysisk undersøgelse af en læge eller deres udpegede repræsentant (såsom en sygeplejerske eller lægeassistent) hver uges behandling. Knoglescanning og/eller CT-scanning vil blive udført om nødvendigt. Deltagerne vil få taget blodprøver hver uge under undersøgelsen. En særlig blodprøve, kaldet 20S-proteosomet, vil blive udført ugentligt under cyklus 1 og 2 for at evaluere stoffernes aktivitet. Blod vil blive opsamlet før du modtager behandling og derefter 1-2 timer efter. Der vil blive indsamlet ca. 2 teskefulde blod hver gang til dette. Knoglescanning, røntgen af ​​thorax og/eller CT-scanninger vil blive gentaget under undersøgelsen hvert andet forløb.

Deltagerne vil blive taget fra studiet, hvis sygdommen bliver værre, eller der opstår uacceptable bivirkninger. Bivirkninger, der menes at være relateret til undersøgelseslægemidlet, er nyresvigt, der resulterer i døden, og et grad 3-udslæt, der kræver behandling med steroider, som gentager sig ved efterfølgende behandlinger.

Den maksimale tid, som deltagere kan forblive på undersøgelsen, er 8 behandlingsforløb. Langsigtet opfølgning af deltagere vil omfatte et telefonopkald hver 6. måned.

Dette er en undersøgelse. Bortezomib er kun godkendt af FDA til forsøgsbrug. Mitoxantron er blevet godkendt af FDA til behandling af symptomer ved fremskreden prostatacancer. Kun Mitoxantron er kommercielt tilgængelig. Omkring 42 deltagere vil deltage i denne undersøgelse. Alle vil blive tilmeldt M.D. Anderson.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

42

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Texas
      • Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Han

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Patienten har givet frivilligt skriftligt informeret samtykke før udførelse af en undersøgelsesrelateret procedure, der ikke er en del af standard medicinsk behandling.
  2. Patienten har histologisk bekræftet fremskreden og/eller metastatisk AI-PCa, der kræver anti-neoplastisk behandling. Patienter bør fortsætte med LHRH analog terapi i hele undersøgelsesperioden, hvis dette er deres måde at undertrykke androgen. Patienter bør have ophørt med antiandrogenbehandling i >/= end 4 uger (for flutamid) eller >/= 6 uger (for bicalutamid og nilutamid).
  3. Patienten har progressiv målbar eller evaluerbar sygdom, defineret som opfylder mindst et af de tre kriterier, beskrevet i protokol afsnit 4.1.
  4. Zubrod ydeevne status for
  5. Hvilende venstre ventrikulære ejektionsfraktion (LEVF) >/= 50%.
  6. Patienten har alle følgende laboratoriedata inden for forbehandling inden for 14 dage (bortset fra serumtestosteron, som kan udføres inden for 28 dage før registrering) før den første dosis af lægemidlet: Absolut neutrofiltal (ANC) >/= 1.500/mm^3. Blodplader >/= 100.000/mm^3. Hæmoglobin >8,0 g/dL. Total bilirubin

Ekskluderingskriterier:

  1. Patienten har modtaget kemoterapi (inklusive thalidomid eller ketoconazol) inden for fire uger, nitrosoureas inden for seks uger eller antistofbehandling inden for otte uger efter indskrivning.
  2. Patienten har modtaget strålebehandling eller Samarium-153 inden for fire uger efter tilmelding, eller Strontium-89 inden for 12 uger efter tilmelding.
  3. Patienten er ikke kommet sig efter alle alvorlige toksiske virkninger af tidligere kemoterapi eller stråle- eller antistofbehandling.
  4. Patienten fik behandling med flutamid inden for fire uger efter indskrivning eller nilutamid eller bicalutamid inden for seks uger efter indskrivning.
  5. Patienten har gennemgået en større operation inden for fire uger efter indskrivningen.
  6. Patienten har en historie med allergiske reaktioner på medicin mod diarré eller antiemetika, der foreslås indgivet i forbindelse med undersøgelseslægemidlet (se afsnit 5.1.4.1).
  7. Patienten har en historie med alvorlig overfølsomhedsreaktion over for mitoxantron eller andre midler formuleret med polysorbat 80.
  8. Patienter med signifikant aterosklerotisk sygdom, som defineret ved: a) myokardieinfarkt inden for seks måneder efter indskrivning, ukontrolleret/ustabil angina pectoris eller elektrokardiografiske tegn på akut iskæmi b) klinisk signifikante ventrikulære arytmier, c) symptomatisk kongestiv hjertesvigt d) signifikante ledningsabnormiteter: 2. eller 3. grads AV-blokke, bifascikulær blokering (defineret som venstre forreste hemiblok i nærværelse af højre bundtgrenblok), e) claudicatio-begrænsende aktivitet og f) historie med cerebrovaskulære hændelser inden for det sidste år (inklusive TIA)
  9. Patienter, der har fået > svarende til 180 mg/m^2 kumulativ dosis Doxorubicin.
  10. Patienter med diabetes mellitus, der har behov for insulin, eller patienter, der har krævet farmakologisk intervention for diabetes mellitus i mere end 5 år
  11. Patienten har ukontrollerede hjernemetastaser eller sygdom i centralnervesystemet.
  12. Patienten har >/= grad 2 perifer neuropati (iht. NCI CTC v.2).
  13. Patienten har en ukontrolleret interkurrent sygdom (f.eks. aktiv infektion).
  14. Patienten har en anden alvorlig medicinsk eller psykiatrisk sygdom, der efter investigators mening potentielt kan forstyrre patientens mulighed for at give informeret samtykke eller med afslutningen af ​​behandlingen i henhold til denne protokol.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Bortezomib + Mitoxantron

Bortezomib startdosis på 1,4 mg/m^2, fire ugentlige intravenøse injektioner (på dag 1, 8, 15 og 22) over otte 5 ugers cyklusser.

Mitoxantron startdosis på 3 mg/m^2, fire ugentlige intravenøse injektioner (på dag 1, 8, 15 og 22) over otte 5 ugers cyklusser.

Startdosis på 3 mg/m^2, fire ugentlige intravenøse injektioner (på dag 1, 8, 15 og 22) over otte 5 ugers cyklusser.
Startdosis på 1,4 mg/m^2, fire ugentlige intravenøse injektioner (på dag 1, 8, 15 og 22) over otte 5 ugers cyklusser.
Andre navne:
  • Velcade
  • MLN341
  • LDP-341

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Maksimal tolereret dosis (MTD) af Novantrone (Mitoxantron) kombineret med PS-341 (Bortezomib)
Tidsramme: Kontinuerlig revurderingsmetode med hver 5 ugers cyklus
En enkelt-kursus MTD er defineret som det dosisniveau, der har en gennemsnitlig posterior dosisbegrænsende toksicitetssandsynlighed tættest på 25 %.
Kontinuerlig revurderingsmetode med hver 5 ugers cyklus

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Aktiviteten af ​​lægemidlets biokemiske mål, 20S-proteasomet, i perifere hvide blodlegemer
Tidsramme: 7 år
7 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Arlene Siefker-Radtke, MD, UT M.D. Anderson Cancer Center

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

20. marts 2003

Primær færdiggørelse (Faktiske)

17. juni 2015

Studieafslutning (Faktiske)

17. juni 2015

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

29. april 2003

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

29. april 2003

Først opslået (Skøn)

30. april 2003

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

15. november 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

14. november 2018

Sidst verificeret

1. november 2018

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Mitoxantron (Novantron)

Abonner