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주간 정맥 주사 PS-341(보르테조밉) + 미톡산트론의 I상 연구

2018년 11월 14일 업데이트: M.D. Anderson Cancer Center

진행성 안드로겐 비의존성 전립선암(AI-PCa) 환자를 대상으로 주간 PS-341(보르테조밉) + 미톡산트론의 1상 연구

주요 목표:

-진행성 AI-PCa 환자에서 주간 PS-341과 병용한 주간 미톡산트론의 용량 제한 독성(DLT) 및 최대 허용 용량(MTD)을 설정합니다.

보조 목표:

  • 기준선 PSA 수치 >/=5 ng/mL이고 최대 내약 용량 근처에서 치료받는 환자에서 PSA 수치에 대한 보르테조밉 및 미톡산트론 조합의 효과를 평가합니다.
  • 선택된 임상적 이점 매개변수(즉, 활동 상태, 종양 관련 증상, 측정 가능한 질병 반응).

연구 개요

상세 설명

Mitoxantrone은 진행성 전립선암의 뼈 통증을 치료하는 데 사용되며 암세포가 증식하는 데 필요한 많은 단백질을 억제합니다.

보르테조밉은 강력하고 광범위한 항종양 활성을 보유하고 암세포가 생존하고 증식하는 데 필요한 많은 단백질을 억제하는 새로운 종류의 약물에 속합니다.

사전 연구 테스트에는 간단한 신체 검사, 바이탈 사인(체중, 키, 체온, 맥박, 호흡 및 혈압), 흉부 엑스레이, EKG(심장의 전기적 활동을 측정하는 테스트), 심초음파, 혈액 검사, 소변 검사, 질병의 단계에 따라 CT 스캔 및/또는 뼈 스캔.

치료 기간 동안 참가자는 4주 연속으로 매주 보르테조밉 1회 용량과 결합된 Mitoxantrone 1회 용량과 2주 휴식을 받게 됩니다. 이것을 코스라고 합니다. 부작용이 심하지 않은 경우 미톡산트론과 보르테조밉을 정맥에 빠르게 주입하고 참가자는 시간당 100ml의 속도로 일반 식염수("소금 용액")를 투여받습니다. 그들은 치료 영역에 있는 전체 시간 동안 소금 용액을 받게 됩니다.

참가자는 치료 전과 치료 1시간 후에 활력 징후(체온, 맥박, 호흡, 혈압)를 측정합니다. 1코스 동안의 모든 부작용을 검토하고 심각한 부작용이 발생하지 않은 경우 참가자는 추가 코스를 진행할 수 있습니다. 혈전 형성의 위험을 줄이기 위해 매일 경구로 알약을 투여하거나 참가자에게 필요하다고 의사가 판단하는 경우 설사, 메스꺼움 및/또는 구토에 대한 알약을 투여할 수 있습니다.

또한 치료 중에 참가자는 매주 치료를 받는 동안 의사 또는 지정된 대리인(예: 간호사 또는 의사 보조원)의 완전한 신체 검사를 받게 됩니다. 필요한 경우 뼈 스캔 및/또는 CT 스캔이 수행됩니다. 참가자는 연구 기간 동안 매주 혈액 검사를 받게 됩니다. 20S 프로테오좀이라고 하는 특수 혈액 검사는 약물의 활성을 평가하기 위해 주기 1과 2 동안 매주 실시됩니다. 채혈은 시술 전과 시술 후 1~2시간 후에 채혈합니다. 이를 위해 매번 약 2티스푼의 혈액을 채취합니다. 뼈 스캔, 흉부 x-레이 및/또는 CT 스캔은 연구 기간 동안 매 코스마다 반복됩니다.

질병이 악화되거나 견딜 수 없는 부작용이 발생하면 참가자는 연구에서 제외됩니다. 연구 약물과 관련이 있는 것으로 생각되는 부작용은 사망을 초래하는 신부전 및 후속 치료에서 재발하는 스테로이드 치료가 필요한 3등급 발진입니다.

참가자가 연구에 남을 수 있는 최대 시간은 8코스의 치료입니다. 참가자의 장기 후속 조치에는 6개월마다 전화 통화가 포함됩니다.

이것은 조사 연구입니다. Bortezomib은 FDA의 연구용으로만 승인되었습니다. Mitoxantrone은 진행성 전립선 암의 증상 치료를 위해 FDA의 승인을 받았습니다. Mitoxantrone만이 상업적으로 이용 가능합니다. 약 42명의 참가자가 이 연구에 참여할 것입니다. 모두 M.D. Anderson에 등록됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

42

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

남성

설명

포함 기준:

  1. 환자는 표준 의료의 일부가 아닌 연구 관련 절차를 수행하기 전에 자발적인 서면 동의서를 제공했습니다.
  2. 환자는 항종양 치료가 필요한 진행성 및/또는 전이성 AI-PCa가 조직학적으로 확인되었습니다. 환자는 연구 기간 내내 LHRH 유사 요법을 계속해야 하며 이것이 안드로겐 억제 요법의 방식인 경우. 환자는 >/= 4주 이상(플루타마이드의 경우) 또는 >/= 6주(비칼루타마이드 및 닐루타마이드의 경우) 동안 항안드로겐 요법을 중단해야 합니다.
  3. 환자는 프로토콜 섹션 4.1에 설명된 세 가지 기준 중 적어도 하나를 충족하는 것으로 정의되는 진행성 측정 가능하거나 평가 가능한 질병이 있습니다.
  4. Zubrod 성능 상태
  5. 안정 시 좌심실 박출률(LEVF) >/= 50%.
  6. 환자는 첫 번째 연구 약물 투여 전 14일 이내에 다음과 같은 전처리 실험실 데이터를 모두 가지고 있습니다(등록 전 28일 이내에 수행할 수 있는 혈청 테스토스테론 제외): 절대 호중구 수(ANC) >/= 1,500/mm^3. 혈소판 >/= 100,000/mm^3. 헤모글로빈 >8.0g/dL. 총 빌리루빈

제외 기준:

  1. 환자는 등록 후 4주 이내에 화학 요법(탈리도마이드 또는 케토코나졸 포함), 6주 이내에 니트로소우레아 또는 항체 요법을 8주 이내에 받았습니다.
  2. 환자는 등록 4주 이내에 방사선 요법 또는 Samarium-153을 받았거나 등록 12주 이내에 Strontium-89를 받았습니다.
  3. 환자는 이전의 화학 요법이나 방사선 또는 항체 요법의 모든 심각한 독성 효과에서 회복되지 않았습니다.
  4. 환자는 등록 4주 이내에 플루타미드 또는 등록 6주 이내에 닐루타미드 또는 비칼루타미드로 치료를 받았습니다.
  5. 환자는 등록 후 4주 이내에 큰 수술을 받았습니다.
  6. 환자는 연구 약물과 함께 투여하도록 제안된 설사약 또는 항구토제에 대한 알레르기 반응의 병력이 있습니다(섹션 5.1.4.1 참조).
  7. 환자는 미톡산트론 또는 폴리소르베이트 80으로 제조된 다른 제제에 대한 심각한 과민 반응의 병력이 있습니다.
  8. a) 등록 6개월 이내의 심근경색, 조절되지 않는/불안정 협심증 또는 급성 허혈의 심전도 증거 b) 임상적으로 유의한 심실성 부정맥, c) 증후성 울혈성 심부전 d) 유의한 전도 이상: 2도 또는 3도 방실 차단, 이중다발차단(오른쪽 다발 가지 차단이 있는 경우 왼쪽 전반구 차단으로 정의됨), e) 활동을 제한하는 파행 및 f) 지난 1년 내 뇌혈관 사건의 병력(TIA 포함)
  9. 독소루비신 누적 용량 180mg/m^2 이상을 투여받은 환자.
  10. 인슐린이 필요한 당뇨병 환자 또는 5년 이상 당뇨병에 대한 약물치료가 필요한 환자
  11. 환자는 조절되지 않는 뇌 전이 또는 중추 신경계 질환이 있습니다.
  12. 환자는 >/= 등급 2 말초 신경병증이 있습니다(NCI CTC v.2에 따름).
  13. 환자는 통제되지 않는 병발성 질병(예: 활동성 감염)이 있습니다.
  14. 환자가 본 프로토콜에 따른 치료 완료 또는 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있는 환자의 능력을 잠재적으로 방해할 수 있는 다른 심각한 의학적 또는 정신 질환이 있는 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 보르테조밉 + 미톡산트론

보르테조밉 시작 용량 1.4mg/m^2, 5주 주기로 8회에 걸쳐 매주 4회 정맥 주사(1일, 8일, 15일 및 22일).

Mitoxantrone 시작 용량 3 mg/m^2, 5주 주기로 8회에 걸쳐 매주 4회 정맥 주사(1일, 8일, 15일 및 22일).

시작 용량 3 mg/m^2, 5주 주기로 8회에 걸쳐 매주 4회 정맥 주사(1일, 8일, 15일 및 22일).
시작 용량 1.4 mg/m^2, 5주 주기로 8회에 걸쳐 매주 4회 정맥 주사(1일, 8일, 15일 및 22일).
다른 이름들:
  • 벨케이드
  • MLN341
  • LDP-341

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Novantrone(Mitoxantrone)과 PS-341(Bortezomib)의 최대 허용 복용량(MTD)
기간: 5주 주기로 지속적 재평가 방식
단일 과정 MTD는 25%에 가장 근접한 독성 확률을 제한하는 평균 사후 용량을 갖는 용량 수준으로 정의됩니다.
5주 주기로 지속적 재평가 방식

2차 결과 측정

결과 측정
기간
말초혈액 백혈구에서 약물의 생화학적 표적인 20S proteasome의 활성
기간: 7 년
7 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Arlene Siefker-Radtke, MD, UT M.D. Anderson Cancer Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2003년 3월 20일

기본 완료 (실제)

2015년 6월 17일

연구 완료 (실제)

2015년 6월 17일

연구 등록 날짜

최초 제출

2003년 4월 29일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2003년 4월 29일

처음 게시됨 (추정)

2003년 4월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 11월 15일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 11월 14일

마지막으로 확인됨

2018년 11월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

전립선암에 대한 임상 시험

미톡산트론(노반트론)에 대한 임상 시험

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