为难以接触到的人群快速接种疫苗

本研究遵循涉及多层次社区参与干预的准实验设计，旨在快速免疫弱势少数民族社区中难以接触到的 (HTR) 人群。 少数民族和生活在贫困中或接近贫困的人的疫苗接种覆盖率低是一个长期存在的问题，在 HTR 人群中尤为严重（例如 注射吸毒者、闭关老人）。 免疫接种率受多种因素影响，包括人口统计、对疫苗接种的态度、健康规范、获取障碍和免疫接种方法。 成功为 HTR 人群接种疫苗的努力必须解决这些因素。 以社区为基础的快速疫苗接种计划可以作为应急准备疫苗接种计划的初始模型，以及未来在弱势城市社区广泛引入 HIV 疫苗接种的努力。 该项目将由社区-公共卫生伙伴关系分三个阶段在哈莱姆区和南布朗克斯区的八个弱势社区实施。 在第 1 阶段，我们将对指定社区的居民进行简短的调查评估，以确定这些社区的目标 HTR 人群当前面临的免疫接种的主要障碍。 此外，我们将使用多种估计方法来确定研究社区中目标人群的规模，以确定所需的疫苗并估计疫苗接种率的分母。 在第 2 阶段，我们将实施两波多层次社区干预试验（根据调查和社区合作伙伴的意见制定）。 在第一波中，四个随机选择的社区将接受干预（即社区教育、社区组织参与和针对符合条件的群体的挨家挨户流感疫苗接种计划等）。 在四个对照社区中，作为常规公共卫生工作的一部分，将邀请目标人群到指定地点接种疫苗。 在第二波疫苗接种中，采用交叉设计，根据第一波的经验更新和修改方法后，我们将在四个控制社区实施干预；这一波疫苗接种将持续一周，以测试对这些人群进行快速疫苗接种的可行性。 该项目的第 3 阶段将确定该计划的有前途的要素，并开发材料以允许推广到其他城市地区和其他疫苗（例如 HIV、HBV 等）。